Алергенний бальзам з алергії на алергію в Перу

Контактний алерген IV типу

Бальзам Перу (також balsamum peruvianum) - це в’язка маса від темно-коричневого до чорного кольору з приємним запахом кориці та ванілі. Матеріал, який продається століттями, надходить майже виключно із Сальвадору. Бальзамічні дерева (Myroxylon balsamum var. Pereirae, Fam.: Fabaceae) ростуть тут, у прибережній області. Принцип виробництва заснований на стимулюванні камбіального шару дерева у кілька етапів до багаторазового, надмірного утворення ранового секрету, який поглинається ганчірками, а потім очищається. Бальзам Перу - м’який антисептик із протизапальними, м’якими анестезуючими та протисвербіжними властивостями. Має грануляційний і кератопластичний ефект.

Бальзам Перу - а саме ексудат Myroxolon pereirae - заборонений як аромат в ЄС з 2005 року, але не зважаючи на інші його використання в косметиці, таких як формування плівок, кондиціонування волосся та маскування. Однак екстракції та дистиляти перуанського бальзаму можна використовувати як ароматизатори до концентрації 0,4% готового продукту.

Виникнення бальзаму Перу:

у сигаретній промисловості (ароматизатор/парфумерний тютюн)
у численних препаратах для зовнішнього застосування, зокрема для лікування екземи гомілки, виразки ніг, геморою, ознобу, опіків
як аромат або закріплювач у косметиці, такі як туалетне мило, лосьйони для волосся, помади, лосьйони після гоління та зубні пасти
у стоматології, наприклад, як ароматизатор для стоматологічного цементу та зубних цементних рідин
в олійних фарбах
в технічній галузі як коректори запаху, наприклад, в охолоджуючих рідинах та мастильних матеріалах

У харчовій промисловості (наприклад, підсолоджені напої, кока-кола та подібні напої-кола) бальзам Перу не використовується як загальна речовина. Швидше, численні компоненти перуанського бальзаму трапляються як окрема речовина або як суміш. Наприклад.

Ванілін як смакова добавка в шоколаді
Бензиловий спирт у марципані
Спирт кориці, коричний альдегід, корична кислота та інші коричні речовини у випічці, тістечках, кондитерських виробах, булочках з корицею та солодких десертах
Евгенол та ізоевгенол є широко використовуваними інгредієнтами ефірних масел гвоздики, листя кориці, лаврового листя та мускатного горіха.Ці масла багато в чому використовуються як смакові добавки до напоїв, морозива, хлібобулочних виробів, пудингу та жувальної гумки.
Фарнезол є бактерицидним (наприклад, у дезодорантах)
Неродіол використовується як активний інгредієнт пестицидів та як проміжний продукт у виробництві фармацевтичних препаратів

Використовувати як косметичний інгредієнт

Алергологічна актуальність

Спалахи екземи після перорального прийому бальзаму Перу або введення супутніх матеріалів, що містять інгредієнти бальзаму Перу, кілька разів описувались як гематогенна контактна екзема. У разі алергії на бальзам до Перу, пацієнту рекомендується відмовитись від куріння. Щоденний досвід показує, що екзема рук або зміни шкіри в інших частинах тіла швидко стихають, як тільки ви перестаєте палити. Такий зв’язок існує також у випадку з алергіками, що страждають на бальзам, від надмірного вживання солодощів або солодких напоїв. Максимальна кількість перуанського бальзаму, що потрапляється всередину, становить лише кілька мг на день. У дослідженні 281 пацієнта з хронічним дерматитом 66 позитивно відреагували на пероральну провокацію (1 г перуанського бальзаму в капсулах), в результаті чого часто не проходив тест на пластир для перуанського бальзаму. Тому дієта, яка уникає продуктів, що містять бальзам, може бути рекомендована хворим пацієнтам. Наступні продукти слід рекомендувати з обережністю:

Варення, тістечка, тістечка, солодощі, морозиво, шоколад
Продукти, приготовані зі ароматизаторами, есенціями та шкірками цитрусових (хлібобулочні вироби, солодощі, десерти, морозиво, йогурт із горіховими смаками, жувальна гумка)
парфумерні вироби, такі як чай, сигарети та тютюн
"Безалкогольні напої", такі як напої кола, лікери, вермути, гіркі, гіркі, коктейлі
Спеції, такі як кориця, гвоздика, каррі, ваніль, можливо, деякі види перцю та продукти, приготовані з ними, а також томатний кетчуп, соуси чилі, маринована оселедець, мариновані овочі, печінковий паштет
Таблетки від горла, пастилки, сиропи від кашлю та інші ліки у формі соку
Евгенол (використовується стоматологами)

Кількість інгредієнтів перуанського бальзаму становить приблизно 250. Принаймні 30 із цих речовин мають слабку та помірно сильну сенсибілізаційну здатність. Основним алергеном є коніферилбензоат, потужний сенсибілізатор. Ціннамати та бензоати, які складають більшу частину (> 40%) смоли перуанського бальзаму, також відіграють роль алергенів. Цікаво, що як природні аромати, так і ефірні олії рослин та прополісу містять велику кількість інгредієнтів, які зустрічаються разом у всіх речовинах, а потім разом реагують під час тесту; Тому не можна говорити про перехресну алергію в суворому сенсі. Основними алергенами, виявленими як в бальзамі Перу, так і в прополісі, є:

Бензилбензоат
Бензил циннамат
Бензиловий спирт
Бензойна кислота
Корична кислота
Кавова кислота
Спирт кориці
Ванілін
Бензиловий ферулат
Бензил ізоферулат
Фарнезол
Неролідол
Коніферилбензоат (основний алерген)

Іншими важливими алергенами, виявленими в перуанському бальзамі, є:

Кориця циннамат
Спирт кориці
Евгенол
Ізоейгенол

Серед найпоширеніших контактних алергенів бальзам Перу перейшов на третю позицію в багатьох країнах. На додаток до значного збільшення алергії на парфуми, що чітко корелює із зростанням алергії на бальзам до Перу, цьому все більше сприяє і той факт, що численні жінки курять. Бальзам перу і бальзам толу є одними з найважливіших інгредієнтів для ароматизації та ароматизації тютюну. Лише деякі марки з необробленим тютюном звільняються.

Особливо високі показники сенсибілізації спостерігаються у хворих на ulcus cruris (поширеність 18,2-21,8%) та страждаючих алергією на парфумерію та косметику (14,5%). Сенсибілізація зазвичай відбувається шляхом місцевого застосування на раніше пошкодженій шкірі. Навіть у дитинстві контактний дерматит часто викликається бальзамом Перу, в Європі він займає 6-7. Робота. Сенсибілізація досягається за допомогою ліків та засобів по догляду за дітьми, що містять перуанський бальзам.

На додаток до контактних алергічних реакцій, часто спостерігаються (неімунологічні) уртикарні негайні реакції на перуанський бальзам.

Алергологічна діагностика

Тестування патчів за допомогою Block Standard, концентрація тесту 25,0% (SmartPractice).

Часто описуються одночасні реакції на перуанський бальзам, суміш ароматів, каніфоль та прополіс.

Тому перуанський бальзам слід розглядати в стандартній серії як надзвичайно важливий показник алергії на згадані ароматизатори та ароматичні речовини. Часто буває достатньо чутливості до одного компонента перуанського бальзаму, і пластир для перуанського бальзаму є позитивним. Без розподілу найважливіших алергенних інгредієнтів перуанського бальзаму не можна зробити жодної відповідної заяви про походження сенсибілізації.

Пацієнтів з алергією на перуанський бальзам слід запитати про звички куріння та тип та кількість споживаних солодощів та солодких напоїв (кока-коли тощо). Після періоду очікування два тижні ви можете повідомити про результат цієї дієти. Якщо детальний тест на пластир неможливий, це може бути використано, щоб показати пацієнту, що варіант терапії все ще існує.

Література: 4, 6, 349

Все ще видано

Попереднє повідомлення:

Лікар. Irion анонсує нове журналістське видання своєї алергологічної роботи на весну 2016 року. Читати далі

Скористайтеся знаннями та досвідом Dr. Іріон: