Алергія на рибу-алерголога також повинна бути хорошим продавцем риби; Https - Новини
Середа, 22 жовтня 2014 р., Д-р Стефан Гез, 1834 візити
Домашня сторінка> Алергени> Їжа> Алергія на рибу: алерголог також повинен бути гарним продавцем риби (.)
IgE, специфічний для екстрактів риби, не передбачає видової алергії у дорослої популяції з алергією на рибу.: Карлійн Й.Г. Шулькес1, Роб Й.Б.
1 кафедра дерматології/алергології, Університетський медичний центр м. Утрехт, поштова скринька 85500, м. Утрехт 3508, GA Нідерланди
2 Thermo Fisher Scientific, Упсала, Швеція
в Клінічна та поступальна алергія 2014, 4:27
Вступ:
- Риба є основною причиною харчової алергії.
- Роботи з питань алергії на рибу є мізерними, і в більшості випадків ці дослідження обмежуються серологічною оцінкою.
- Метою даної роботи було вивчити різні форми алергії та толерантності до різних видів, які зазвичай споживають, та кореляційні зв'язки із сенсибілізацією IgE до цих самих видів.
Матеріал і спосіб:
- 38 дорослих з алергією на рибу заповнили анкету з урахуванням:
- атопія,
- вік початку
- та симптоми,
- по відношенню до 13 видів риб, які зазвичай їдять у Нідерландах (соми, тріска, оселедець, вугор, хек, сайда, тилапія, лосось, сардини, тунець, камбала та риба-меч).
- Специфічні IgE-екстракти з цих риб аналізували за допомогою ImmunoCAP.
Результати:
- Середній вік появи алергії на рибу становить 8,5 років.
- Більшість пацієнтів повідомляли про важкі реакції (n = 20 або 53%: респіраторні прояви; серед цих 20 пацієнтів 6 мали також серцево-судинні симптоми).
- Після постановки діагнозу 66% цих пацієнтів виключили зі свого раціону всю рибу.
- 59% пацієнтів повідомляють про алергію на всі види, оскільки пацієнт зробив тести:
- Тріска (84%) та оселедець (79%) є найчастіше задіяними видами
- тоді як оселедець (57%) та риба-меч (55%) є найменш поширеними.
- Позитивний рівень IgE (поріг> або = 0,35 кА/л) для даного виду коливається від 50% (риба-меч) до 100% (оселедець).
- У толерантних пацієнтів негативне значення IgE (
У пацієнтів, які страждають алергією на рибу, автори вивчали реальність алергії на всі види та значення рівня специфічного IgE, щоб дізнатись, чи є у пацієнта справді алергія на задіяні види.
Значення IgE не є дискримінаційним і не замінює TPO.
Поперечна алергія є поширеною.
Пацієнти в цьому дослідженні мають значний атопічний фон для 55% з них, в анамнезі астма, риніт або атопічний дерматит. Є харчові суалергії: арахіс у 55% випадків, фундук 47% та волоський горіх 42%.
Більшість пацієнтів, які виключають зі свого раціону всю рибу, частіше мали сильну алергічну реакцію. Лише 29% усунули лише ті види, які спричинили алергічну реакцію. Лише 21% пацієнтів пробували і можуть безпечно вживати деякі види.
Специфічні IgE не корелюють з тяжкістю алергічної реакції, дозування не підтримують діагностику алергії на даний вид. Існує багато перехресних алергій та перехресна реактивність без кореляції між ними.
Отже, щодо алергії на рибу, саме клінічний огляд з гарним опитуванням, практика шкірних тестів і особливо ТПО, можливо, дозволяють розширити раціон харчування пацієнтів, дозволяючи вживання певних видів.