Алергія загальна; Фактори ризику; Пульмонологи в мережі

Чому певні речовини викликають у однієї людини алергічну реакцію, а у іншої - незрозуміло. Загалом у кожного може розвинутися алергія. Однак є кілька факторів, які вже відомі, що підвищують ризик розвитку алергії:

ризику

  • Генетична схильність
  • поліноз
  • Надмірна гігієна
  • Забруднення повітря
  • Дим
  • Не годування груддю
  • Домашні тварини
  • Дієта - "західний спосіб життя"
  • Більш агресивна пилок

Генетична схильність
Чим більше членів сім'ї алергічних, тим більший ризик того, що діти в цій сім'ї також розвинуть алергічне захворювання. Діти мають найвищий ризик, коли страждають обидва батьки: у них розвивається 50-70% алергічних симптомів, особливо якщо обидва батьки страждають на одне і те ж алергічне захворювання. Якщо, навпаки, батьки не страждають алергією, ризик захворювання дитини становить 15% (за даними Німецької асоціації алергіків та астми DAAB).

поліноз
Без терапії поліноз може переходити з верхніх дихальних шляхів (носа) в нижні (бронхи). Принаймні у 30% людей, які страждають на сінну лихоманку, але відмовляються від специфічного лікування (десенсибілізації), рано чи пізно також розвиваються симптоми астми. Отже, сінну лихоманку не слід применшувати та лікувати. Також особливо важливо враховувати запобіжні заходи.

Надмірна гігієна
У сільській місцевості лише приблизно вдвічі менше дітей страждає на поліноз (близько 4%) та астмою, ніж у місті (близько 10% із полінозом та 6% з астмою). Особливо у дітей, які живуть на фермі з народження або якомога раніше (до досягнення дворічного віку), алергія виникає набагато рідше, ніж у міських дітей (виняток: нейродерміт виникає однаково часто). Діти, матері яких щодня працювали в стайні під час вагітності, особливо добре захищені від астми та сінної лихоманки.

краще переноситься. Як саме працює цей ефект толерантності, досі незрозуміло.

І навпаки, надмірна гігієна може сприяти виникненню алергії - наприклад, через надмірне використання чистячих засобів та дезінфікуючих засобів при прибиранні будинку ("манія прибирання"). Навіть вагітні жінки, які постійно намагаються уникати можливих збудників алергії, частіше заохочують свою дитину бути алергічною на речовини, яких уникають. Ці результати підтверджують так звану гігієнічну гіпотезу, яка стверджує, що алергія зростає, оскільки в наш час люди стикаються з бактеріями значно менше, ніж раніше. У все більш стерильному світі імунній системі не вистачає "справжніх ворогів". Можливо, саме тому вона розпочинає самопошкодження оборонних боїв проти насправді нешкідливих речовин. Звичайно, це не повинно бути приводом повністю нехтувати гігієною або відмовлятися від вакцинації.

Забруднення повітря
Підвищений вплив дрібного пилу (наприклад, від автомобільних та промислових вихлопних газів, сигаретного диму, систем опалення тощо), очевидно, може посилити наявну алергію. Точний механізм досі незрозумілий, але певно, що надтонкі частинки можуть проникати особливо далеко у глибші відділи легенів, осідати там і викликати запалення. Дослідження в Японії показало, що частота полінозу збільшується, чим ближче постраждала людина живе до жвавої вулиці з відповідно високим рівнем твердих частинок.
Забруднювачі навколишнього середовища (такі як оксиди азоту, частинки сажі від вихлопних газів дизеля, озон або сигаретний дим) можуть, очевидно, призвести до підвищеної проникності слизової оболонки дихальних шляхів до алергенів та впливати на утворення алергічних антитіл Ig E. Тому передбачається, що вони також можуть сприяти розвитку алергії.

Дим
Якщо мама або навіть бабуся курили, діти чи онуки частіше страждають алергією. Діти (особливо дівчата), матері яких курять під час вагітності, особливо схильні до розвитку астми: ризик астми у дорослих на 60% вищий. Однак, якщо мати припиняє палити під час вагітності, підвищений ризик не виникає. Якщо, крім матері, бабуся також палила під час власної вагітності, ризик астми у її дорослих онуків насправді більш ніж подвоюється. Батьки не палять під час вагітності, але вони курять у перші роки життя своєї дитини, і особливо у їх синів, як правило, розвивається бронхіальна астма або хронічний бронхіт у зрілому віці. Вважається, що сигаретний дим призводить до генетичних змін, які пошкоджують імунну систему.

Не годування груддю
У дітей, які не годують груддю, алергія розвивається частіше, ніж у дітей, які мають материнську груди протягом 4 місяців від народження.

Домашні тварини
Відомо, що шерсть та лупа котів та гризунів, таких як морські свинки та кролики, є потужними алергенами. Тому люди, схильні до алергії, не повинні заводити таких домашніх тварин.

Дієта - "західний спосіб життя"
Згущувачі, барвники та консерванти в їжі можуть викликати алергію. Високе споживання жиру (особливо мононенасичених жирних кислот) також, схоже, впливає на імунну відповідь та сприяє виникненню атопічних захворювань: чоловіки, які їдять багато вершкового масла та маргарину, мають підвищений ризик розвитку сінної лихоманки. Жінки, які споживають багато рослинної олії, схильні до атопічної екземи (нейродерміту). Загалом «стресовий» спосіб життя також може підтримати появу алергії. Крім того, генетично модифіковані овочі підозрюються у розвитку алергічних захворювань.

Більш агресивна пилок
В даний час обговорюється питання, чи через посилення стресу (від забруднювачів ґрунту та повітря, ущільнення асфальту та дефіциту поживних речовин) рослини в місті спонукають виробляти все більше і більше «агресивної» пилку, щоб продовжувати розмножуватися, незважаючи на несприятливі екологічні умови. Можливо, це може збільшити кількість та/або силу пилкових алергенів у містах, роблячи все більше людей надмірно чутливими до них.