Альфа-амілаза, значення значень амілази ans

Альфа-амілаза в сироватці крові

Альфа-амілаза є важливим ферментом для перетравлення вуглеводів. Якщо сироваткова альфа-амілаза підвищена, це може свідчити про захворювання слинних залоз або підшлункової залози.

Що таке альфа-амілаза? Альфа-амілаза - це фермент. Ферменти - це білки, які діють як каталізатор для прискорення біохімічної реакції. Існує п’ять підформ альфа-амілази. Три з них знаходяться в слині і тому називаються слинною амілазою, дві містяться в секреті підшлункової залози (підшлункової залози) і тому називаються амілазою підшлункової залози.

Походження альфа-амілази: слюнна залоза та підшлункова залоза

Як тільки їжа пережовується в роті, із слинних залоз виділяється слина, яка містить різні ферменти для травлення.

Є три великі Слинні залози, які створюються попарно з обох сторін: Привушна залоза (Glandula parotis), слинної залози на Нижня щелепа (Glandula submandibularis) і слинної залози під язик (Glandula sublingualis). Є також кілька невеликих слинних залоз, які розташовані в декількох місцях на слизовій оболонці ротової порожнини. Одним з ферментів, що знаходяться в слинних залозах, є альфа-амілаза. Це гарантує, що перші фракції крохмалю з їжі розщеплюються в роті.

Підшлункова залоза, також відома як підшлункова залоза, є видовженим органом в середній верхній частині живота, вагою близько 100 грам. Він має різні функції. Крім усього іншого, він виробляє багато ферментів, важливих для травлення. Для цього на добу виробляється до півтора літрів секрету, який містить різні травні ферменти. Травні ферменти поділяються на ферменти, що розщеплюють білки, розщеплюють жири та вуглеводи.

Амілаза підшлункової залози є для Розщеплення вуглеводів відповідальний. Він виробляється спеціалізованими клітинами підшлункової залози і викидається звідти в травний тракт. Зазвичай в кров потрапляє лише дуже мала його частина.
Крім того, підшлункова залоза виділяє так звані ендокринні гормони. Найважливіші з них називаються інсуліном та глюкагоном і відповідають за регулювання рівня цукру в крові.

Як діють ферменти альфа-амілази?

Одним з найважливіших вуглеводів є крохмаль. Крохмаль складається з ланцюга молекул цукру. Такий ланцюг називається полісахаридом. Молекули цукру, зв’язані між собою в крохмалі, є молекулами глюкози. Близько 30 відсотків крохмалю складається з лінійно пов'язаних молекул цукру, званих амілозою. На 70 відсотків крохмаль складається з розгалужених цукрових ланцюгів, відомих як амілопектин. Хімічні зв’язки, з якими пов’язані окремі молекули цукру в крохмалі, називаються глікозидними зв’язками.

Цукор-глюкоза має хімічну формулу C6H12O6. Це означає, що він складається з шести атомів вуглецю, дванадцяти атомів водню і шести атомів кисню. Окремі атоми вуглецю пронумеровані. Залежно від атомів вуглецю, між якими утворюється хімічний зв’язок між двома цукрами, зв’язку дається конкретна назва. Зв’язок між першим атомом вуглецю однієї молекули глюкози та четвертим атомом вуглецю іншої молекули глюкози називається альфа-1,4-глікозидним зв’язком. Ці зв'язки знаходяться в лінійно пов'язаній амілозі.

Ферменти, які можуть розщеплювати альфа-1,4-глікозидний зв’язок, називаються альфа-амілазою. Цей фермент може розщеплювати лінійно пов'язану амілозну частину крохмалю на менші компоненти. Ці менші компоненти - це або подвійна цукрова мальтоза, яка складається з двох молекул глюкози, потрійна мальтотріоза цукру, яка складається з трьох молекул глюкози, або трохи довші ланцюги, що складаються з до десяти молекул глюкози. Ці менші цукрові ланцюжки пізніше розщеплюються на окремі молекули цукру в кишечнику іншими ферментами, а потім можуть всмоктуватися в кишечнику і викидатися в кров. Там вони потім доступні як джерело енергії для клітин.

Які нормальні значення альфа-амілази в сироватці крові?

Аналіз крові дозволяє виміряти рівень ферменту в крові. Нормальні значення такі:

Загальна альфа-амілаза: від 28 до 100 ОД/л
Підшлункова залоза нижньої форми: 13-53 од/л
Підформа слинної залози: нижче 47 Од/л

Що означають низький і високий рівень альфа-амілази в крові?

Занадто низький рівень крові не має особливого значення і не є проблемою.

Занадто високий рівень травного ферменту може свідчити про різні захворювання:

- Гостре запалення підшлункової залози, також відоме як панкреатит, виникає, коли в підшлунковій залозі передчасно активуються травні ферменти. Потім вони вже не працюють в кишечнику і перетравлюють молекули цукру, а атакують тканину підшлункової залози і перетравлюють її. Це спричиняє запалення, і фермент може потрапляти в кров і там вимірювати.

- Злоякісна або доброякісна пухлина підшлункової залози може збільшити цінність, оскільки вона також руйнує тканину підшлункової залози і витік ферментів.

- Обструкція жовчовивідних шляхів, наприклад через жовчнокам’яну хворобу, також є можливою причиною. Оскільки жовчний міхур і підшлункова залоза мають загальний вихідний проток, якщо цей проток перекритий, секреція підшлункової залози не може стікати, створює резервну копію і пошкоджує тканину підшлункової залози.

- Запалення привушної залози, що виникає в контексті епідемічного паротиту або вірусної інфекції, також збільшує кількість крові.

- Якщо нирки слабкі, значення може бути збільшено, оскільки це затримує елімінацію амілази, що накопичилася в крові.

Найпоширенішою причиною високого рівня крові є панкреатит. Найчастіше панкреатит виникає внаслідок вживання алкоголю або захворювання жовчовивідних шляхів. Приблизно через дві-дванадцять годин після появи болю амілаза підшлункової залози збільшується до такої міри, що підвищене значення можна виміряти в крові. Приблизно через два-п’ять днів значення зазвичай нормалізується. Другим ферментом, який підвищений при гострому панкреатиті, є ліпаза. Це фермент, який розщеплює довголанцюгові жирні кислоти. Ліпаза, як правило, сильніша і довша, ніж амілаза.

Зазвичай лабораторія вимірює загальну альфа-амілазу або амілазу підшлункової залози. Якщо визначається лише підформа підшлункової залози, нічого не можна сказати про можливе запалення слинних залоз.

Поради щодо інтерпретації підвищеної альфа-амілази

Спостерігаючи за клінічними симптомами, зазвичай можна розрізнити, чи підвищений рівень ферменту в крові викликаний захворюваннями слинних залоз або підшлункової залози. Однак трапляється також, що високий показник крові визначається випадково під час планового обстеження. Це трапляється не так вже й рідко і, як правило, не про що турбуватися. Майже у десяти відсотків безсимптомних пацієнтів збільшення виявляється випадково, для чого часто не вдається знайти жодної причини, навіть незважаючи на інтенсивну діагностику.

Джерела: Герд Герольд, Внутрішня медицина 2019; Гаральд Ренц, практична лабораторна діагностика; Подвійний ряд біохімії