Аменорея (відсутність місячних) - симптоми та лікування - Doctissimo

Аменорея визначається як повна відсутність менструацій у жінок в період менопаузи. Ця відсутність менструації може мати кілька джерел. Лікування буде проводитись з причини.

Аменорея, що це таке ?

Аменорея є відсутність правил. Існує два види аменореї які не є фізіологічними:

Первинна аменорея це не настання менструації у молодої жінки, яка ніколи не мала менструації;
Вторинна аменорея - це зникнення менструацій у жінок, які раніше регулювалися поза менопаузою.

Аменорея є фізіологічний у випадку:

Занотовувати: переривання періодів на естроген-гестагенові таблетки також називається комбіновані (оральний контрацептив) або прогестин не є ознакою хвороби, а просто пов’язана з цим видом ліків. Просто обговорити з лікарем хто призначив його, щоб побачити, чи можна змінити або адаптувати таблетку.

Ваш браузер не може відтворити це відео.

Причини первинної аменореї

Може бути первинна аменорея кілька причин:

ЗАнатомічні відхилення або вади розвитку репродуктивної системи (Синдром Тернера, недосконалість дівочої пліви, вроджена відсутність піхви, синдром фемінізуючого яєчка.);
Якщо вторинні статеві ознаки не розвинені, це так імбуберизм: це може бути рпроста пубертатна стадія, яка часто є сімейною, або нервово-гіпофізарні причини (пухлини черепа, гідроцефалія, наслідки енцефаліту, первинні дистрофічні яєчники, синдром Де Морзьє-Каллмана).
Синдром Лоуренса-Мун-Барде-Бідля (наслідком чого є ожиріння, розумова відсталість, полідактилія, пігментний ретиніт);
Ми думаємо, у молодої дівчини із нормальною морфологією Синдром Рокітанського-Кустера (повна або часткова вроджена відсутність піхви та матки) або до наслідки туберкульозу матки приклеївши стінки матки (синехії).

Ваш браузер не може відтворити це відео.

Причини вторинної аменореї

Загальні причини

туберкульоз;
цироз, вірусний гепатит;
недостатність щитовидної залози (гіпотиреоз);
повільна недостатність надниркових залоз;
нелікований інсулінозалежний діабет;
Синдром Кушинга;
недоїдання;
целіакія;
хронічна ниркова недостатність;
Прийом певних ліків (антидепресанти, нейролептики.);
лікування раку хіміотерапією;
Наркотична залежність.

Причини матки

генітальний туберкульоз;
посттравматичні синехіїs (наслідки аборту, після втручання міоми матки тощо) .

Причини яєчників

пухлини яєчників трапляються дуже рідко;
дистрофії яєчників;
ранній клімакс;
Після пологів, правила не трапиться відразу. повернення підгузників відбувається через 6-8 тижнів після пологи. Цей термін продовжується у разі годування груддю.

Причини гіпофіза

Аденома гіпофіза, доброякісна пухлина, є загальною причиною: аденома, яка вражає клітини, що продукують пролактин, пов’язана з виділення молока з молочних залоз (галакторея);
Синдром Шихана є наслідком некрозу гіпофіза після важких пологів з рясною кровотечею. Симптомами є відсутність потоку молока, гіпоглікемія, атрофія статевих органів, блідість, озноб, астенія. лікування - це заміна: кортизон, екстракти щитовидної залози, естроген та прогестерон.

Функціональна аменорея (спорт, травма)

Ті найчастіше. Гіпоталамус, роль якого, крім усього іншого, контролює гормональні виділення, є місцем афективних процесів та інтелектуальної діяльності. Важлива подія (страждання, горе, страх, емоції, розчарування, емоційний шок або навіть просто зміна способу життя чи клімату тощо) може пригнічувати гіпоталамус, який не може виконувати свою роль дуже точний викид LH-RF, який стимулює роботу статевих залоз.

інтенсивна спортивна практика («аменорея спортсменки») може спричинити загоєння аменореї зі зменшенням тренувань. Найбільш інтенсивною формою аменореї є нервова анорексія.

Симптоми

У молодої жінки ще не врегульований, ми знаємо:

Відсутність менструації у віці 14 років разом з відсутністю розвитку вторинних статевих ознак (ріст волосся, розвиток грудей тощо);
Відсутність менструації у віці 16 років, незважаючи на наявність розвитку вторинних статевих ознак.

В жінці вже заплативши, ми знаємо:

Тератома: яєчник, яєчко, середостіння ... що це ?

Що таке дисфагія (або розлад ковтання) ?

Відсутність менструації протягом періоду більше 3 місяців.

Діагностичний

Відсутність правил є найчастіше доброякісні. Доцільно зверніться до гінеколога, якщо пов’язані інші симптоми відсутність менструацій та якщо вони не повертаються через три місяці. Щодо первинної аменореї, доцільно зверніться до гінеколога з 16 років якщо період ще не настав. Важливим є гінекологічний огляд.

При первинній аменореї, ймовірність генетичної причини висока, таким чином лікар буде шукати існування в сім'ї інших осіб, які страждають на гіпогонадизм (аномально низька секреція гормонів статевими залозами, статевими залозами), затримка статевого дозрівання або аменорея. За відсутності статевого розвитку, аналіз гонадотропіну в плазмі кровібуде відрізняти гонадотропний дефіцит від недостатності яєчників;
При вторинній аменореї, лпроба на гестаген дозволяє визначають секрецію естрадіолу в яєчниках (Жіночий гормон, що виділяється яєчниками) та повідомляє про імпрегнацію ендометрію естрогеном.

Занотовувати: за відсутності знаку, що вказує на певну причину, обстеження харчування є обов’язковим, особливо якщо індекс маси тіла (ІМТ) менше 22.

Лікування аменореї

Аменорея часто легка і легко піддається лікуванню (за винятком аменореї, пов’язаної з порушеннями, непрацездатними вадами розвитку або видаленням матки та яєчників). У більшості випадків, вам просто потрібно почекати кілька тижнів, поки ваш період повернеться. Більшість часу, аменорея навіть не вимагає лікування. Дещо заходи способу життя може допомогти "повернутися" до правил: a здорове та збалансоване харчування, уникати зайвої ваги, управляти стресом і помірні фізичні навантаження.

Якщо ні, деяке лікування існує.

Гормональне лікування

У разі видалення матки та яєчників, крім раку, a гормонозамісна терапія можливо розглянути, особливо для запобігати ризику остеопорозу, дифузного захворювання скелета, що характеризується зменшенням щільності кісткової тканини. Якщо аменорея обумовлена сильна секреція пролактину (доброякісна пухлина гіпофіза), Парлодел® ефективний. Це дозволяє зниження рівня пролактину і період повертається.

Хірургічне лікування

У деяких випадках вади розвитку репродуктивної системи, хірургічне втручання, особливо коли дівоча пліва не перфорована.

Психотерапія

психологічна допомога вважається, якщо аменорея походить від травма страждання пацієнта (зґвалтування, втрата.), на випадок анорексія або від психологічні розлади.

Слайд: 10 природних засобів від болючих місячних