Ампутація після нещасного випадку - страховка платить за це
Ось як це обчислюється
Ампутація після аварії - страховка платить за це
19 серпня 2019 р., 18:39 | dpa
Чоловік з однією ногою: якщо ви втратите кінцівку, ви можете отримувати виплати на різні суми зі свого страхування від нещасного випадку, залежно від полісу. (Джерело: Роберт Гюнтер/dpa)
Той, хто втрачає частини тіла в результаті нещасного випадку, отримує страхові гроші - але не однакові за кожну втрату. Експерти пояснюють, як розраховується грошова допомога.
Цього ніхто не хоче чекати. Але іноді травми в результаті аварії настільки серйозні, що жертва втрачає частини тіла. Чутливі органи або внутрішні органи також більше не могли функціонувати постійно. У такому випадку відбувається приватне страхування від нещасних випадків - скільки воно виплачується, залежить, серед іншого, від так званого податку на членів.
Що саме являє собою цей податок на посилання?
Приватні страховики використовують це для вимірювання ступеня інвалідності після нещасного випадку - на основі "загальної кількості". "Розмір допомоги на основі узгодженої страхової суми залежить від цього ступеня втрати працездатності", - пояснює Клаудія Френц з Асоціації страхувальників. Страховик виділяє фіксовані відсотки на кінцівки, органи чуття та внутрішні органи для їх втрати або постійної втрати працездатності.
Чи однакові номінальні значення для всіх постачальників?
Ні. "Кожна страховик на випадок нещасних випадків сама визначає свою ставку податку", - пояснює Ельке Вайденбах із споживчого центру Північного Рейну-Вестфалії. Але багато страховиків дотримуються рекомендацій Німецької страхової асоціації (GDV).
Відповідно до цього, ступінь інвалідності 50 відсотків застосовується у разі втрати або повної нездатності функціонувати на одному оці, і 40 відсотків у випадку стопи. Втрата нюху становить 10 відсотків, а слуху на одне вухо - 30 відсотків. Орієнтовні значення GDV є мінімальними рекомендаціями. "Деякі страховики встановлюють вищі значення в своїх страхових положеннях", - говорить Вайденбах.
Що стосується часткової втрати?
Повністю непрацююча рука означає ступінь інвалідності щонайменше 70 відсотків. Якщо його функція погіршується на десяту частину, це призводить до ступеня інвалідності 7 відсотків - тобто десята частина 70 відсотків. "Існують також відрахування, якщо хвороби або нездужання сприяли втраті або нездатності функціонувати", - пояснює експерт GDV Беате Вайс. Підставою для цього є медичний висновок.
Як в кінцевому рахунку розраховується сплачена сума?
Припустимо, що мова йде про суму інвалідності 100 000 євро. Зараз великий палець повністю загубився або на 100 відсотків погіршився в результаті аварії. Договірний податок для учасників за це становить 20 відсотків. Отже, компенсація становить 20 000 євро. "Якщо великий палець зменшується на 50 відсотків, лише половина із зазначених 20 відсотків, тобто 10 000 євро, виплачується як компенсація", - пояснює Вайденбах.
Якщо є кілька травм, ступені інвалідності складаються?
Так, якщо вони з’являються на різних кінцівках, таких як праве зап’ястя, ліва нога та одне око. Тоді медичний експерт визначить ступінь інвалідності для кожної травми. "Будь-які хвороби або попередні збитки вираховуються з кожного ступеня інвалідності, а результати підсумовуються", - пояснює Вайс. Однак ступінь інвалідності не може перевищувати 100 відсотків.
Наскільки висока повинна бути основна сума інвалідності?
«Важливо отримати індивідуальну пораду, - радить Уайт. При проведенні розрахунку слід враховувати поточні умови життя та існуючі договори страхування. "З працюючими людьми ви можете зорієнтуватися за віком та доходами", - говорить Френц. Для людей до 30 років основна сума інвалідності повинна становити приблизно шість разів валового річного доходу, для людей до 40 років вона повинна бути в п’ять разів, а для людей до 50 років вона повинна бути в чотири рази.
Наскільки важливим є прогресування?
Якщо страховик та клієнт домовляються про прогресування, страхові виплати значно зростають із вищими ступенями інвалідності. У разі повної втрати працездатності, кратна страхова сума, поєднується, зазначає Вайденбах.