Аналіз на гострий та хронічний панкреатит Що ви знаєте про здоров’я на iLive

Фахівець статті

Панкреатит - дуже поширене захворювання. Він має численні особливості сучасного життя: порушення харчової поведінки, сухе харчування, вживання напівфабрикатів та фаст-фудів, куріння та безконтрольне вживання наркотиків. Для того, щоб виявити захворювання з самого початку та розпочати лікувальні заходи, пацієнт повинен пройти обстеження з певними тестами на панкреатит. Результати цих тестів визначать, чи потрібно лікування та які ліки потрібні.

Як визначити панкреатит за допомогою аналізу?

Діагностувати панкреатит не так просто - особливо, коли хвороба щойно виникла. Тому лікар повинен використовувати весь можливий арсенал діагностичних засобів, включаючи лабораторні дослідження на панкреатит.

Що аналізує аналіз при панкреатиті?

Загальний клінічний аналіз крові - допомагає виявити ознаки наявного запального процесу (зокрема, перевищення кількості лейкоцитів, прискорення ШОЕ тощо).
Біохімія крові - дозволяє побачити підвищений вміст таких ферментативних речовин, як амілаза, трипсин, ліпаза.
Аналіз крові на глюкозу - показує порушення секреції інсуліну підшлунковою залозою.
Аналіз рідини сечі - дозволяє знайти амілазу, яка є непрямим показником гострої форми панкреатиту.
Копрограма - це дослідження калу, що дозволяє виявити недостатньо засвоєні компоненти їжі, що свідчить про порушений процес вироблення ферментів.

Звичайно, одних лише лабораторних досліджень недостатньо для діагностики панкреатиту. Як правило, необхідно отримувати результати інструментальної діагностики. Тому лікар беззастережно призначить інші діагностичні процедури, наприклад, УЗД, гастроскопія, ретроградна холангіопанкреатографія, комп’ютерна томографія та різні функціональні тести.

Аналізи при панкреатиті: ознаки примирення

Діагностувати стан здоров’я підшлункової залози слід за допомогою комплексного підходу. Нарешті, лікар повинен визначити як функціональність, так і стан тканин органу. Підшлункова залоза - мініатюрний, але дуже складний елемент в людському організмі, який визначає, як якісно трапляються процеси травлення, коли кількість ферментів виробляється в процесі перетравлення їжі. Крім усього іншого, залозистий орган відіграє важливу роль у підтримці загальних обмінних та гормональних процесів.

Підшлункова залоза вважається унікальним органом. Коли пошкоджена залоза, інші нормальні тканини замінюють функцію пошкодженої і починають працювати «на двох», тому навіть якщо в організмі є проблеми, людина може не відчувати значної травної системи. Однак навпаки, трапляється, що уражається дуже мала ділянка залозистої тканини, і пацієнт вже має серйозні проблеми з повною клінічною картиною панкреатиту. З цієї причини важливо якомога ретельніше оглянути підшлункову залозу.

Клінічна картина гострого та хронічного панкреатиту не є специфічною. Тому лікареві часто стає важко поставити правильний діагноз без призначення додаткових досліджень. Тому аналізи іноді відіграють фундаментальну роль у діагностиці.

Перед медичним працівником стоїть складне завдання: не тільки визначити наявність панкреатиту, а й виявити форму захворювання - хронічну або гостру. Симптоми гострого панкреатиту можуть збігатися із симптомами, що спостерігаються при загостренні хронічної форми захворювання, тому тести, призначені на панкреатит, приблизно однакові, щоб ретельно переглянути будь-які зміни, що відбулися всередині організму.

Тести на гострий панкреатит проводили якомога раніше, щоб розпочати лікування належним чином. Важливо адекватно підготуватися до діагнозу, щоб результати тестів були надзвичайно надійними:

не слід вживати алкогольну рідину, міцний чай та каву;
слід виключити споживання їжі (аналізи крові роблять натщесерце після восьмигодинної дієти);
Необхідно виключити фізичний стрес для аналізу до моменту здачі крові;
Перед дослідженням сечі необхідно ретельно промитись, щоб секрет із статевих органів не потрапив у сечу.

Слід зазначити, що результати багатьох аналізів можуть впливати на такі препарати, як вітамін С, парацетамол, антибіотики.

Аналіз на хронічний панкреатит обов’язково повинен включати аналіз крові. Цей аналіз покаже, чи є в організмі взагалі якісь запальні процеси, навіть якщо це не запальна реакція в підшлунковій залозі. При хронічному панкреатиті, крім стандартних тестів, лікар може направити пацієнта на різні лабораторні дослідження:

Аналіз на імунореактивний трипсин - призначається порівняно рідко, оскільки його ефективність при панкреатиті не перевищує 40%. Цей тип дослідження входить до переліку діагностичних тестів, що застосовуються при холециститі або недостатній функції нирок.
Аналіз рівня інгібіторів трипсину в крові допоможе визначити ступінь руйнівних процесів у підшлунковій залозі.
Аналіз сечі для утримання в ній трипсиногену - застосовується все рідше через значну собівартість, але він може повністю свідчити про наявність панкреатиту.

Аналізи при загостренні панкреатиту, як правило, подібні до аналізів при гострих нападах цього захворювання. Щоб не витрачати час, лікар спочатку призначає аналіз оцінки рівня ферментів у крові:

протягом першої доби - рівень амілази підшлункової залози;
далі - рівень еластази та ліпази.

Аналізи панкреатиту та холециститу спочатку пропонують визначення діастази. Нормальний показник мілілітра крові - 40-160 одиниць, а в мілілітрах рідини сечі - 32-64 одиниць. Аналіз проводять натщесерце. У гострій фазі захворювання діастаза збільшується більш ніж у 4-5 разів. При хронічному перебігу хвороби анемія виявляється також у крові та сечовій рідині - білірубін та α-амілаза.

У гострій фазі, або під час загострення хронічного холецистопанкреатиту виявляється лейкоцитоз (зміщення вліво), ШОЕ прискорюється. Аналіз сечі виявляє наявність білірубіну та жовчних пігментів, збільшення уробіліну. Біохімічний аналіз показує високий рівень білірубіну, фібриногену та гапроглобіну.

Хронічний процес супроводжується різким зменшенням кількості В і Т-лімфоцитів та зменшенням вмісту імуноглобуліну А.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10]

Аналіз крові на панкреатит

Загальний клінічний аналіз крові при панкреатиті має лише допоміжне значення, допомагаючи лікареві підтвердити наявність запального процесу в організмі. На додаток до запалення, аналіз крові може показати анемію.

Параметри аналізу крові на панкреатит відрізняються відповідними змінами:

Знижує гемоглобін та еритроцити - наприклад, у разі тривалого хронічного перебігу панкреатиту, а також ускладнень, пов’язаних із кровотечею із вогнища запалення.
Підвищує рівень лейкоцитів, і значно - в результаті сильного запалення.
Прискорене осідання еритроцитів, що є додатковою ознакою запалення.
Підвищує гематокрит - коли вода та електроліти знаходяться в рівновазі.

[11], [12], [13], [14], [15], [16], [17], [18], [19]