АНАПЕКЦІЙНА АНОРЕКСІЯ БУДІНЬ НА БЛИНІ БУЛІМІЯ ВТУЛЕННЯ БУЛІМІЯ ГРИЗМА
втрата апетиту представляє відсутність апетиту. Це не те саме, що уникати їжі через біль у животі! Це може бути спричинено більшістю захворювань органів травлення, але також зустрічається при інфекційних захворюваннях, захворюваннях серця, нирок або нервової системи.
Іншими порушеннями апетиту є:
анорексія - повна відсутність апетиту, яка може проявлятися у всіх продуктах харчування або бути вибірковою (класична відраза до м’яса при раку травлення). Анорексія може бути правдивою (через хворобу) або помилковою (через психічну хворобу). Нервова анорексія - це психічний розлад, при якому пацієнт (зазвичай трапляється у жінок) обмежує прийом їжі набагато менше, ніж це необхідно, викликає блювоту або використовує проносні засоби для усунути прийом їжі, спотворюючи сприйняття власного тіла.
Протилежністю анорексії є гіперорексія, означає надмірний апетит і виникає при таких захворюваннях, як травний паразитоз, цукровий діабет, гіпертиреоз, виразка дванадцятипалої кишки.
булімія це означає поглинання їжі у дуже великих кількостях, які перевищують потреби організму за короткий час з подальшим каяттям і спричиненням блювоти або введення проносних засобів для усунення поглиненої їжі. Це також захворювання нервів.
ЛИХОМАНКА відбувається при температурі понад 37 градусів за Цельсієм і повинен вимірювати температуру тіла за допомогою термометра, коли ми відчуваємо, що у нас підвищена температура (печіння) або озноб (тремтіння), тому що лікар дуже корисно знати точне значення температури. Лихоманка до 38 градусів називається субфебрильна і виникає при гострому гепатиті, в епізодах загострення хронічних захворювань печінки, при запальних захворюваннях кишечника, а також при раку травлення. Коли температура перевищує 38 градусів Цельсія, це називається лихоманкою і, як правило, пов'язане з ознобом, що виникає при інфекційних захворюваннях органів травлення, таких як апендицит, холецистит, ангіоколіт, бактеріальний гастроентероколіт, а також при гострому панкреатиті.
ЗНИЖЕННЯ ВАГИ щоб бути значним, він повинен становити щонайменше 10 кг протягом 6 місяців або більше кг за короткий час, не втрачаючи ваги. Це прискорене зниження ваги характерне для новоутворень. Однак втрата ваги (не така помітна) трапляється також при тривалій температурі, діареї, блювоті з різних причин.
БІЛЬ у животі залежно від площі живота, де він знаходиться, і ділянок, де він опромінюється, він відповідає хворому органу.
Лікареві корисно звертати увагу на тривалість болю, якщо він стиснутий або постійний, якщо день або ніч, якщо він виникає після або перед їжею та яка їжа викликається, якщо вона поступається після їжі або прийому пов'язка на шлунок.
1. Біль, що відчувається за грудиною при ковтанні їжі (одинофагія), спричинена руховими порушеннями стравоходу, виразкою або раком стравоходу. Якщо це сприймається як опік, це, швидше за все, наслідок гастроезофагеального рефлюксу, але також криза стенокардії може проявлятися таким же чином.
2. Біль у грудях (епігастральна) може виникати при грижі діафрагми, шлунку, товстої кишки, а також при захворюваннях підшлункової залози або жовчного міхура. Загалом, якщо ми роздуті і біль стискається в калі або виділенні газів, товста кишка відповідальна, і якщо вона поступається прийому їжі та шлункові пов’язки, це викликано шлунком. Як правило, жовчна коліка виникає з правого боку, нижче ребер, але може також починатися в епігастрії, але асоціація з гарячкою, нудотою, блювотною блювотою орієнтує на діагностику. Біль підшлункової залози часто виникає після зловживання жирами та алкоголем і випромінює в хребет (йде назад).
3. біль праворуч під ребрами (правий підребер’я), як правило, характерний для жовчного міхура, особливо якщо біль йде в праву лопатку або праве плече. Однак це також може бути викликано плевритом, пневмонією біля основи правої легені, раком печінки товстої кишки, подразненою кишкою або захворюваннями правої нирки. Крім того, іноді біль, спричинений грижею міжхребцевих дисків або міжреберною невралгією, випромінює зі спини вправо, ускладнюючи точне визначення того, з чого біль починається і куди вона випромінює.
4. біль навколо пупка (околопупочной області) виникає в подразненому кишечнику, а також при інфекційному ентериті
5. біль в лівому животі під ребрами може бути спричинений газом, накопиченим у лівій кишці при синдромі подразненого кишечника, а також пухлинами кута селезінки товстої кишки, захворюваннями селезінки, лівої нирки або лівої легені та плеври.
6. біль, що відчувається під пупком, над лобком (гіпогастріум), викликаний або петлями тонкої кишки або товстої кишки (подразнене кишечник або інші захворювання), або гінекологічними захворюваннями, захворюваннями передміхурової залози або сечового міхура. Іноді біль може здаватися ножем або блискавкою на прямій кишці, всередині (прокталгія), проявом подразненого кишечника, а також раку прямої кишки, якщо болісні періоди часті і тривалі, а симптоми тривоги пов'язані (кровотеча з червоною кров'ю на дні, висока втрата ваги).
7. Біль праворуч над бруском свідчить про залучення апендикса або петель тонкої кишки, якщо апендикс видалений. Біль зліва над окунем виникає при здутті живота в лівій кишці, найчастіше.
печія - відчуття печіння на шиї та за грудиною (кістка посередині грудної клітки). Це відбувається при гастроезофагеальній рефлюксної хворобі.
регургітація популярний термін - воно сходить мені в горло, тобто, не відчуваючи нудоти чи блювоти, ми прокидаємося з кислим шлунковим соком або навіть їжею в роті. Це також трапляється при гастроезофагеальній рефлюкс-хворобі. Може траплятися зрідка, пов’язане із споживанням певних продуктів, або може бути присутнім щодня, кілька разів і навіть вночі (небезпека задухи при проходженні шлункової рідини в дихальні шляхи). Коли це часто, нам слід проконсультуватися з лікарем для лікування.
дисфагія ковтаючи з труднощами або тверду їжу, або навіть рідину. Це слід відрізняти від болю при ковтанні, який називається біль у горлі і труднощі з передачею їжі з рота до глотки - розлад, що виникає при неврологічних, м’язових або ЛОР-захворюваннях. Дисфагія може відчуватися як „комока в горлі” - як правило, спричинена тривогою або може виникати вгорі. середній або низький (в голові грудної клітки) стравоходу. Зазвичай патологія травлення викликає низьку дисфагію (рефлюксна хвороба, рак стравоходу, ахалазія). Іноді дисфагія виникає при здавленні стравоходу зовні збільшенням лімфатичних вузлів, захворюваннями легенів або навіть збільшенням серця. Ми також повинні звернути увагу на те, що виникає дисфагія: лише тверда їжа, рідина або те й інше, і якщо вона все-таки проходить, із зусиллям, ємність з їжею або рідини або взагалі не проходить. ахалазія серця або доброякісний стеноз стравоходу і швидко розвивається при раку стравоходу (коли супроводжується масивною короткочасною втратою ваги, анемією і навіть кровотечею з верхніх відділів шлунково-кишкового тракту).
НАУЗЕЯ почуття дискомфорту у верхній частині живота, іноді із запамороченням та пітливістю, іноді з блювотою, яка заспокоює це. Це виникає при жовчних коліках, холециститі, апендициті, нирковій коліці, виразці, панкреатиті, а також при вагітності, мігрені, неврологічних або ниркових захворюваннях.
РВУВАННЯ блювота, якій передує нудота. Це може бути з їжею, з шлунковим соком (біла або жовта піна), з жовчю (зеленуватий і гіркий смак) або навіть з червоною або чорнуватою кров’ю (як шматок кави). Якщо ми проливаємо кров, ми повинні негайно звернутися до лікаря! Його слід диференціювати від регургітації, яка полягає у зворотному вливі шлункового вмісту в стравохід або рот, без зусиль зригування або нудоти. Причин блювоти багато. Серед найпоширеніших ми згадуємо:
1. абдомінальні причини - диспепсія, виразка, панкреатит, гострий гепатит, гострий холецистит, апендицит, непрохідність кишечника
2. Причини центральної нервової системи - мігрень, інсульти, менінгіт, внутрішньочерепна гіпертензія (коли блювота виникає в струмені, без попередньої нудоти)
3. причини ЛОР-отиту
4. Причини обміну речовин - вагітність, діабет, гіперкальціємія, гіпертиреоз, хвороба Аддісона
5. Інфекційні причини - гострий гастроентерит
6. ліки - цитостатики, протизапальні засоби, протидіабетичні препарати, оральні контрацептиви, дигоксин, еритроміцин, міофілін, сульфасалазин, протисудомні засоби
7. різні причини - гострий прийом алкоголю у великих кількостях, інфаркт, серцева недостатність, тривога, булімія
Блювота може бути гострою або хронічною (зберігається тривалий час).
Дослідження, які можна провести: гемолейкограма, тест на вагітність, копропаразитологічне обстеження та кокультура, рентгенографія порожнини черевної порожнини, УЗД черевної порожнини, томографія, ендоскопія
Ускладнення блювоти: ураження стравоходу (езофагіт), синдром Меллорі-Вейса (пошкодження демаркації стравоходу-шлунка під час блювоти), аспірація блювоти дихальними шляхами при аспіраційній пневмонії, електролітні порушення (калій і низький вміст хлору), зневоднення, втрата ваги.
здуття живота почуття дискомфорту або збентеження живота, викликані газами в кишечнику. Можна пов’язати з борборигемеле (суєта в кишечнику), відрижка (видалення газів з рота) або метеоризм (видалення газів на дні).
діарея елімінація більше 3 м’яких, вибухонебезпечних або водянистих стільців за 24 години. Діарея може бути гострою (триває кілька днів) або хронічною (понад 3 тижні), а стілець та супутні симптоми різноманітні:
1. лихоманка, блювота, черевні коліки та численні, водянисті випорожнення, що призводять до зневоднення - при інфекціях харчового отруєння (часто у кількох людей, які споживали один і той же продукт, спостерігаються однакові симптоми)
2. випорожнення невеликого обсягу, зі слизом і кров’ю, численні - при дизентерії
3. надзвичайно численні водянисті випорожнення, великі за обсягом, зі швидким зневодненням і смертю, якщо не втручатися швидко - при холері
4. М’який стілець, без крові, насправді у пацієнта вранці нормальний стілець, а потім 2-3 м’які випорожнення, навіть з неперетравленим залишками їжі, без температури або крові, або стілець вибухонебезпечний після прийому бродильної їжі. діарея-запор. Дуже рідко стілець нічний і втрата ваги не відбувається - в подразненому кишечнику
5. великий, пастоподібний, глянсовий стілець з бульбашками жиру, що плавають у туалетній воді - при хронічному панкреатиті, але також при різних синдромах мальабсорбції, які розвиваються при поганому засвоєнні ліпідів (целіакія)
6. Численні випорожнення зі слизом, червоною або частково перетравленою кров’ю і навіть гноєм - при запальних захворюваннях кишечника
7. м’який стілець з червоною або частково перетравленою кров’ю, день і ніч, пов’язаний з болем у животі, що виникає також вночі, пробудженням хворого від сну, великою втратою ваги за короткий час - раком товстої кишки
КРОВОТРЕННЯ ВЕРХНЬОГО ТРАВЛЕННЯ являє собою виведення крові або з рота (червона кров або з появою кавової гущі) або на дні (чорний стілець, блискучий, м'який, смердючий, з появою мазуту) - див. травні крововиливи
Це надзвичайна гастроентерологічна ситуація, і ми повинні звернутися до лікаря при першій кровотечі!
НИЖНЕ ТРУВЛЕННЯ КРОВОТИ являє собою виведення крові з дна (або чисто червоного, що береться на туалетному папері, або бордо-червоного, змішаного з калом) - див. травні крововиливи
Це також надзвичайна гастроентерологічна хвороба, і ми повинні негайно йти до лікаря, а не чекати в надії, що вона пройде сама собою.!