Андрогенна алопеція
Андрогенна алопеція є дуже поширений стан чоловіків і жінок. Вважається, що захворюваність вище серед чоловіків, ніж у жінок. Це стан, який зустрічається у 50% чоловіків, а також у багатьох жінок старше 40 років. Понад 13% жінок у пременопаузі відзначають андрогенну алопецію. Однак, захворюваність більше зростає у жінок у менопаузі.
Це косметичний стан. Часто це впливає на пацієнта психологічно. Це може збільшити актинічну деструкцію, сприяючи збільшенню дози ультрафіолетових променів, які досягають шкіри голови. Чоловіки з андрогенною алопецією можуть мати підвищений ризик інфаркту міокарда. Ви також можете побачити a збільшення доброякісної гіпертрофії передміхурової залози.
Андрогенна алопеція - це генетично обумовлений стан. Сьогодні для лікування андрогенної алопеції схвалено лише два препарати: міноксидил і фінастерид. Прогноз андрогенної алопеції невідомий. Деякі пацієнти прогресують до такої міри, що втрачають все волосся на шкірі голови. Інші відновлюють волосся. Жінки з таким станом мають витончення шкіри голови, а не зони справжнього облисіння.
Патогенез та причини облисіння
Андрогенна алопеція генетично детермінована є прогресивною шляхом поступового перетворення зрілого волосся в незріле волосся - велюсу. У пацієнтів спостерігається зменшення співвідношення зрілого волосся: велюса, яке зазвичай становить 2: 1. Після мініатюризації волосяних фолікулів на їх місці залишаються лише волокнисті сліди. У пацієнтів із цим захворюванням зазвичай спостерігається типова картина випадіння волосся.
Андрогенна алопеція - це генетично обумовлений стан. Андроген необхідний для прогресування захворювання і не описаний у чоловіків, кастрованих до статевого дозрівання. Прогресування хвороби зупиняється, якщо каструвати чоловіків у постпубертатному періоді. Передбачається, що це домінантний спадковий стан із змінною пенетрантністю та вираженістю.
Ознаки та симптоми
Медичний огляд
У жінок та чоловіків з андрогенною алопецією перехід від зрілого, густого, пігментованого волосся до тонкого, короткого, невизначеного і нарешті до велюсу поступовий. У міру прогресування захворювання фаза анагена скорочується, а фаза телогену залишається постійною. В результаті кілька волосків перебувають у фазі телогену, і пацієнт помічає збільшення випадіння волосся. Кінцевим результатом може стати зона без волосся. Ці ділянки відрізняються від пацієнта до пацієнта і більш виражені у вершині.
Жінки з андрогенною алопецією зазвичай втрачають розсіяне волосся на маківці. Це відбувається через поступове витончення волосся, а не через область облисіння. Ця область попередньо позначена. Лінія фронту збереглася.
Діагностика андрогенної алопеції
Лабораторні дослідження
Гістологічне дослідження
Диференціальна діагностика
Викликається такими захворюваннями: алопеція ареата, анагеновий вилив, телогенний вилив, старіння облисіння, облисіння, пов’язане з вірилізацією, гіпо та гіпертиреоз, гіпертонія та куріння.
Лікування андрогенної алопеції
міноксидил
фінастерид
Він вводиться перорально і є інгібітором альфа-редуктази типу 2–5. Це не антиандроген. Засіб можна застосовувати лише чоловікам, оскільки він викликає неоднозначні статеві органи у плода чоловічої статі, що розвивається. Це свідчить про зменшення прогресування андрогенної алопеції у лікуваних чоловіків. Його потрібно продовжувати нескінченно довго, переривання визначає прогресування захворювання. Це не виявляє користі при лікуванні жінок з андрогенною алопецією.
прогноз
Випадання волосся, явище, також відоме як алопеція, - це стан, який виникає при нормальному циклі.
Випадання волосся - один із найпоширеніших наших страхів. Зазвичай ми програємо щодня.
Випадання волосся, зване медичною алопецією, є проблемою, з якою стикаються багато людей, як чоловіки, так і жінки.