Анемія (анемія) причини, симптоми, лікування

При анемії кров або не містить достатньої кількості пігменту (гемоглобіну), або недостатньо еритроцитів (еритроцитів). Помітна блідість може бути першою ознакою анемії. Для того, щоб визначити ступінь тяжкості анемії, лікар в першу чергу використовує значення гемоглобіну в крові, оскільки ця молекула транспортує кисень.

Багато еритроцитів і один лейкоцит (білий),

У здорових людей кістковий мозок стає круглим два мільйони еритроцитів в секунду які остаточно функціонують приблизно через шість днів дозрівання. Тривалість життя еритроцита в середньому становить чотири місяці, тоді він розщеплюється селезінкою.

Анемія (анемія)

Під Анемія розуміється як зменшення еритроцитів, дес Гемоглобіни та/або гематокрит. Вміст гемоглобіну разом із кількістю еритроцитів та значенням гематокриту дозволяють робити висновки про тип анемії. Найпоширенішою причиною анемії є дефіцит заліза. Хронічні інфекції або пухлини також можуть бути відповідальними.

Перевірте:

Аналіз крові
Гемоглобін
Гематокрит
Диференціальний аналіз крові
MCV, MCH, MCHC та ретикулоцити

Радник: Робота еритроцитів

Яка головна роль еритроцитів?

Основне завдання еритроцитів - забирати кисень у легенях, транспортувати його з кров’ю до кожного куточка тіла і на зворотному шляху забирати з собою вуглекислий газ, який потім видихається через легені. .

Крім того, кожна клітина крові містить гемоглобін. У молекулі гемоглобіну гем - це залізовмісна речовина, яка може зв’язувати кисень. Глобін, другий компонент, є білком. У повністю дорослої, здорової людини є близько 25 трильйонів еритроцитів у їхніх п’яти-шести літрах крові, загалом близько 650 грамів гемоглобіну.

Анемія також означає анемію в просторіччі, у попередні часи це називалося відбілюванням.

На анемія переважно всі брешуть Аналіз крові нижче середнього. Але існують також особливі форми анемії, при яких знижується лише значення гемоглобіну, тоді як еритроцити або гематокрит мають нормальні показники. Гематокрит описує відношення об’єму клітин крові до загального об’єму крові.

Які особливі форми анемії існують?

Вибрані захворювання:

гіпохромна анемія: Дефіцит заліза, таласемія
гіперхромна анемія: пернициозна анемія
нормохромна анемія: особливо гемолітична анемія
тромботична тромбоцитопенічна пурпура (TTP; M. Moschcowitz)
вроджені форми анемії: Глобулярно-клітинна анемія, серповидно-клітинна анемія, глюкозо-6-фосфатедегід-
дефіцит рогенази, дефіцит піруваткінази
мієлодиспластичні синдроми
ниркова анемія
Синдром гіперспленії
Хронічна анемія

Що може викликати анемію?

Анемія може мати низку причин, серед яких: Б. нижча формація Росії Еритроцити через нестачу заліза, вітаміну В12, фолієвої кислоти або гормону еритропоетину в нирках. Також можлива недостатність кісткового мозку (апіастична анемія). Це може відбуватися через ліки або інші хімічні речовини, але також через алергію, інфекції, пухлини, лейкемію або високий рівень радіоактивного випромінювання.

З іншого боку, якщо надто багато еритроцитів руйнується, це може мати такі причини:

Штучні клапани серця
Антитіла (наприклад, через переливання банку крові, який не відноситься до тієї самої групи крові)
Збільшена селезінка
Інфекції
Ниркова недостатність
Отруйні речовини
Ліки
Генетично обумовлені дефекти еритроцитів або порушення їх метаболізму в клітинах
Генетично детерміновані деформації клітин (наприклад, серпоподібна або куляста анемія)

Анемія також може бути спровокована високою крововтратою. Серйозні травми, операції або виразка шлунка, яка повільно кровоточить, можуть призвести до втрати організмом більше крові, ніж може одночасно регенерувати.

Які симптоми говорять про анемію?

Існують деякі зовнішні ознаки анемії:

Вражаюча блідість
Втома і погана фізична форма
Відсутність концентрації
Задишка
головний біль
Серцебиття

Як діагностується анемія?

Просте взяття крові, a так званий аналіз крові, надає інформацію про показники гематокриту та гемоглобіну. Якщо частка еритроцитів або гемоглобіну занадто низька, лікар уважніше вивчає різні компоненти крові, включаючи речовини, які особливо важливі для кровотворення, такі як залізо, феритин, вітамін В12 та фолієва кислота.

До хронічних захворювань, які можуть призвести до анемії, належать: B. ревматизм або гіпотиреоз.

Занадто низька кількість новоутворених клітин крові може свідчити про пошкодження кісткового мозку. З іншого боку, якщо значення занадто велике, може статися, що занадто багато еритроцитів розщеплюється або втрачається. За допомогою мікроскопа лікар може побачити в мазку крові, чи є деформації клітин, такі як серповидноклітинна анемія.

Як лікується анемія?

Терапія анемії в основному полягає у лікуванні причини. Першою точкою контакту при підозрі на анемію є терапевти загальної практики або терапевти. У складних випадках пацієнтів направляють до спеціалістів-інтерністів, так званих гематологів (фахівців з крові).

Еритроцити добре працюють

Власний гормон еритропоетин (ЕРО) контролює вироблення еритроцитів. Виробляється в нирках. Чим більше утворюється еритроцитів, тим більше кисню може транспортуватися в крові - і тим ефективнішим стає організм. Біотехнологічно вироблений еритропоетин став відомим як "лікарський засіб для велосипедистів" завдяки його використанню в якості допінгу.

Що радить фахівець

Найпоширенішою причиною анемії є дефіцит заліза. Цьому можна протидіяти, вживаючи більше продуктів, багатих залізом. Для того, щоб організм міг засвоювати залізо взагалі, у раціоні також необхідні вітамін В12 і фолієва кислота. Збалансоване харчування - найкраща профілактика. Якщо діагностовано анемію, лікар пояснить заходи харчування.

Препарати заліза з аптеки або аптеки (як і всі інші дієтичні добавки) слід приймати лише після консультації з лікарем. Особливо маленькі діти мають ризик гострого отруєння залізом із сильною блювотою, сильним болем у шлунку та діареєю. У разі великої втрати рідини шок може призвести до смерті.

Залізо - життєво необхідна речовина. Це необхідно для кровотворення, транспорту кисню по крові та для зміцнення імунної системи. З 4 - 5 грамів заліза в організмі людини 2,5 грами зв’язані з гемоглобіном.

Добова потреба заліза у здорової людини становить від одного до п’яти міліграмів.

Однак з восьми років, згідно з рекомендаціями Німецького товариства з харчування, це повинно становити від 10 до 15 міліграмів, оскільки кишечником засвоюється лише частина заліза. Потреба в залізі підвищується під час вагітності (30 міліграмів) та годування груддю (20 міліграмів). Однак препарати заліза не можна приймати без консультації з лікарем через ризик передозування.

У будь-якому випадку, було б краще забезпечити збалансовану і, отже, «багату залізом» дієту. Заліза особливо багато в м’ясі, субпродуктах, крупах, хлібі, овочах та бобових.

Завжди звертайтесь до лікаря, якщо ви підозрюєте дефіцит заліза!

Організм може засвоювати залізо краще з тваринної їжі, ніж з рослинної їжі. Вітамін С сприяє засвоєнню заліза.
Якщо препарати заліза потрібно приймати за призначенням лікаря, це слід робити за одну-дві години до їжі. Про появу побічних ефектів, таких як проблеми зі шлунком або кишечником, слід повідомити лікаря.

Щоразу, коли ви їсте фрукти, ви завжди робите щось корисне для себе!

Три питання до лікаря

1. Які діючі речовини можуть спричинити анемію?

Часте вживання деяких знеболюючих препаратів може призвести до невеликих виразок у шлунку або кишечнику, які майже не змінюють стілець, але все одно спричиняють велику втрату крові. Чорний, липкий табурет

2. Що може спричинити дефіцит заліза?

На додаток до односторонньої дієти, повзуча втрата крові може також призвести до дефіциту заліза, наприклад у

важкі або тривалі періоди
геморой
Кровотеча в шлунку або кишечнику

3. Чи частіше у літніх людей виникає анемія?

У літньому віці збалансоване харчування не завжди є само собою зрозумілим. Це може призвести до нестачі заліза, фолієвої кислоти та вітаміну В12. Якщо люди похилого віку скаржаться на печіння язиків або поколювання на кінчиках пальців рук або ніг, це може свідчити про анемію. Загальна слабкість та жовтіння шкіри також можуть бути ознаками анемії.

Анемія внаслідок інших основних захворювань

Хронічна анемія

Пацієнти з хронічним запаленням, інфекціями або із запущеними пухлинними захворюваннями часто мають анемію. Це називається «анемія хронічних захворювань», якщо виключити інші причини анемії. У деяких пацієнтів еритроцити є гіпохромними, але часто нормохромними. У мазку периферичної крові можна помітити незначну гіпохромазію та мікроцитоз, можливо також легкий анізоцитоз або пойкілоцитоз. Часто супроводжується тромбоцитозом.

Причиною анемії при хронічних захворюваннях є багатофакторність. При хронічних захворюваннях, особливо запальних, залізо часто зберігається в макрофагах і більше не доступне в достатній кількості для еритропоезу. Вирішальним білком макрофагів у цьому процесі є гепсидин, який індукується інтерлейкінами (ІЛ), особливо ІЛ-6, який в другу чергу перешкоджає всмоктуванню заліза в шлунково-кишковому тракті і змушує зберігати залізо в макрофагах. Результатом є перерозподіл заліза та зниження рівня заліза в сироватці крові, хоча організм зберігає більше заліза в цілому.

Інша можлива причина - нездатність кісткового мозку реагувати на починаючу анемію збільшенням еритропоезу. Крім того, може спостерігатися відносний дефіцит еритропоетину, який, однак, не спостерігається постійно.

Що слід знати про анемію:

Анемія хронічного захворювання часто буває гіпохромною або нормохромною. Хоча рівень заліза в сироватці крові знижений, дефіциту заліза немає. Відмінність від залізодефіцитної анемії досягається за рахунок збільшення рівня феритину в сироватці крові та нормального розчинного трансферину-Р. Терапія залежить від основного захворювання.

Хвороба пухлини або хронічне запалення

IL-1, TNF-α та γ-IFN збільшуються при вивільненні ендотеліальними клітинами, лімфоцитами, гемопоетичними клітинами та гепатоцитами при запущеному пухлинному захворюванні або хронічному запаленні. В результаті знижена чутливість клітин-попередників еритропоезу до еритропоетину призводить до зменшення вироблення еритроцитів. Крім того, час виживання еритроцитів скорочується за рахунок активації макрофагів з подальшим фагоцитозом механічно пошкоджених еритроцитів (фрагментоцитів). Вивільнення заліза з макрофагів пригнічується підвищеним вивільненням цитокінів (IL-1, IL-6, TNF-α).

Це порушення розподілу заліза спричиняє дефіцит заліза в клітині-попереднику еритропоетичної групи, незважаючи на достатню кількість заліза. У берлінському блакитному забарвленні мазка кісткового мозку залізо в макрофагах іноді масово надмірно представлене. Як правило, потрібно багато 2-4 тижнів, щоб багатофакторний механізм призвів до анемії. Якщо значення еритропоетину спочатку високі, заміщення не рекомендується, оскільки існує невелика перспектива терапевтичної відповіді.

Багато еритроцитів і один лейкоцит (білий),

Подальше читання: джерела та цікаві посилання

https://www.apotheken-umschau.de/Anaemie-blutarmut
https://de.wikipedia.org/wiki/An%C3%A4mie
https://www.netdoktor.de/symptome/anaemie/

Кредит: