Аневризма аорти - Regiocard

Аневризма - це незворотне і постійне розширення судини принаймні на 50% від нормального розміру.

Аневризма - це незворотне і постійне розширення кровоносної судини принаймні на 50% від нормального розміру. Аневризми аорти класифікуються на аневризми живота (більшість) та грудні аневризми.

Процедурна інформація

Стент-трансплантат складається з судинного стента (трубки у вигляді циліндричної металевої сітки), покритого спеціальним матеріалом (Дакрон або політетрафторетилен - ПТФЕ), таким чином поєднуючи міцність судинного протеза з легкістю доставки та розширення стента. Таким чином, наявність стент-трансплантата надасть підвищений опір слабким стінкам аневризми, запобігаючи таким чином їх розриву. З огляду на розмір стента, процедура імплантації є гібридною, і для отримання відповідного артеріального підходу потрібна співпраця між інтервентом, судинним хірургом та анестезіологом.

Допроцедурно пацієнту пояснюють усі ризики та переваги процедури, він підписує інформовану згоду. Беруться аналізи крові. Пацієнта просять не їсти за вісім годин до операції.

Етапи процедури

Процедура проводиться в кабінеті ангіографії, але з дотриманням усіх правил асептики та антисептики в хірургії.
Процедуру можна робити під загальним або місцевим знеболенням залежно від кожного випадку.
На відміну від коронарних втручань, стегновий артеріальний підхід у цьому випадку полягає в хірургічному відкритті стегнової артерії з подальшим невеликим розрізом артерії.
Через цей розріз оператор вставляє металеву направляючу за межі області аневризми.
За допомогою рентгенологічного наведення трансплантат стента доставляється в зону аневризми за допомогою катетера.
Після видалення катетера трансплантат стента розширюється, щоб прилипати до стінок аорти. Таким чином, кровотік спрямований всередину стента, уникаючи стінок аневризми, які з часом будуть зменшуватися в розмірах.
Нарешті, після видалення системи судинну щілину та шкіру зашивають та стерильно забинтовують.

Потім пацієнта переводять у відділення інтенсивної коронарної терапії, де його спостерігають протягом перших кількох годин.

За відсутності негайних післяпроцедурних ускладнень пацієнт виписується через 2-3 дні.

Аневризма аорти. Переваги та рекомендації

Перевагами цієї процедури є уникнення відкритих операцій на черевній порожнині, уникнення защемлення аорти та зниження смертності в перші післяпроцедурні роки.

Ускладнення, характерні для процедури, включають кровотечу поблизу стента, міграцію або перелом стента, пошкодження сусідніх органів або судин. Ось чому пацієнту необхідно періодично проводити знімки (через місяць, потім через шість місяців, а потім щорічно), щоб виявити ці проблеми. Інші пізні ускладнення включають зараження стентами та пізній розрив аневризми, але це рідко.