Анорексія - форма відмови ні - здоров’я - Tagesspiegel Mobil
Чому анорексія є різновидом голодування - і як можна позбутися хвороби.
Касир у супермаркеті раптом видався їй загрозою. Напевно, вона могла розкрити свою велику таємницю. Тому Петра Бергер * просто поклала цукерки до кишені та, не заплативши, зникла з магазину. Грошей у неї було достатньо, але вона не могла їх понести, коли касир побачив, як вона кладе солодощі на конвеєр, платить за них і забирає. Ні, їжа точно не повинна належати їй.
Петра Бергер за ці роки стала майстром секретності. Коли вона жила у спільній квартирі, вона ховала їжу у своїй кімнаті. Вона вигадувала історії, коли інші люди запитували її про її характер чи їжу. Тож роками вона пройшла правду: що у неї хворі стосунки з їжею. "Їжа, особливо цукор, для мене як наркотик", - каже вона.
Її тіло розповідає їй справжню історію. Коли йому було найстрашніше, він мав зріст 1,68 метра і важив 39 кілограмів. Це призводить до індексу маси тіла 13,8. Якщо індекс - розрахований на основі ваги в кілограмах, поділеної на зріст у метрах у квадраті - нижче 17,5, діагноз однозначний: анорексія. Індекс від 20 до 25 вважається нормальною вагою.
Порушена харчова поведінка та анорексія як особливо погана форма стають все більш популярними. Перші косметичні компанії рекламують жінок, чий організм пропонує нормальні харчові звички. Нещодавно три федеральні міністри, Урсула фон дер Лейен, Улла Шмідт та Аннет Шаван, представили кампанію: «Життя має вагу - разом проти одержимості стрункістю». Дослідження Інституту Роберта Коха підтвердило актуальність лише у 2007 році: кожна п'ята молода людина у віці від 11 до 17 років має симптоми розладу харчування та майже кожна третя дівчинка. Розлади харчування можуть перерости в анорексію. І є дослідники, які стверджують, що 20 відсотків усіх випадків анорексії мають летальний результат.
В основному, проте, дискусія лише починається, у повсякденному житті манія стрункості все ще вражає нещадно. Нещодавно мережа спортивних студій рекомендувала клієнтові на тесті виробника спортивних вимірювальних приладів зменшити її вагу з 74 до 58 кілограмів. З цією причиною зменшити відсоток жиру в організмі і тим самим "ризик серйозних проблем зі здоров'ям". Зріст вона 1,80 метра. Це буде показник 17,9 - трохи вище анорексії.
Медичний досвід показує, наскільки небезпечні такі рекомендації. "Це може бути зауваженням, яке викликає рішення здебільшого дуже чутливих молодих людей більше не харчуватися належним чином", - говорить Беттіна Калленбах-Дермуц, яка очолює амбулаторію з розладами харчової поведінки в Шаріте, Бенджамін Франклін. “Тоді ви кажете собі: Зараз я покажу всім. Ви оголошуєте голодування ".
Дражнити, навіть якщо це просто «Ваша дупа занадто велика!» А соціальний тиск може стати пусковим механізмом - причина, як припускають деякі, зазвичай криється глибоко в дитинстві. Петра Бергер вважала, що у шість років вона занадто товста. «У період статевого дозрівання я почав маніпулювати їжею, голодувати, дотримуватися дієт». Тому вона все більше втрачала вагу та контроль над своєю харчовою поведінкою: «Я їла, коли не була голодною, і не їла, коли була голодна. їжею вона хотіла заспокоїти свої страхи та невпевненість у собі.
Пацієнти, які приходять в амбулаторію Шаріте, мають багато спільного. “Це дуже розумні дівчата, які живлять свою самооцінку завдяки відмінним успіхам у школі. Часто це непомітні, добрі, здібні дочки », - говорить Калленбах-Дермуц. З настанням статевого дозрівання вони раптово переборюють, і їх досягнення перестають враховувати стільки. Натомість важливо наново пізнати власну особистість та тіло. "Цим дівчатам бракує впевненості в собі, вони глибоко невпевнені в собі", - каже лікар. Вони повстають проти цього з голоду. “Голод - це найвища форма відмови“ контролюючому ”батьківському оточенню, в якому вони почуваються маленькими і милосердними. Анорексія - це їх остання сфера влади, яка дає їм відчуття сили », - говорить Калленбах-Дермуц.
В Інтернеті є форуми, на яких дівчата святкують свою анорексію як спосіб самореалізації, де вони діляться порадами, як схуднути і наполегливо. Однак половина всіх людей, які страждають на анорексию, переживають депресію внаслідок своєї хвороби, і недоїдання може загрожувати життю. Стаціонарне перебування в клініці часто передує терапії з метою стабілізації організму. У цьому стані психіка і так не здатна до терапії.
Перший крок у терапії завжди однаковий: проникливість. "Це частина хвороби, через яку вони заперечують свою хворобу", - говорить Калленбах-Дермуц. Пацієнти повинні навчитися приймати себе, обробляти те, що їхньою особистістю нехтують і що вони нехтують собою. Якщо у вас є хтось із можливою анорексією, фахівець з психотерапевтичної медицини радить вам висловити свої занепокоєння і ні за яких обставин не реагувати на норми чи заборони.
У лікуванні важливими є кілька підходів: сімейна терапія, врешті-решт, порушення розвитку часто починалися в сім’ї, наприклад, з «несвідомої потреби матері мати дитину, що любить, від якої вона навряд чи зможе звільнитися», говорить Калленбах-Дермуц. Йдеться не про вказівку на провину. Ще одна опора - це тілесна терапія. Це повинно допомогти привести ваш власний образ тіла у відповідність з реальністю. Розслаблення та рух можуть змусити вас нарешті відчути своє тіло інакше, ніж через голод і біль.
Існує багато індивідуальних способів лікування. Шлях Петри Бергер провів її через численні терапії, вона вже втомилася від терапії. Поки вона не втекла додому, особливо свій холодильник, і не залишилася з другом. "Раніше у неї була надмірна вага, і раптом у неї була нормальна фігура і сяйво в очах". Друг відвів її до групи самодопомоги. Це було сім років тому. Відтоді Бергер контролювала свою залежність. Метод групи: Навколо їжі наводяться межі, “оскільки я не маю відчуття кількості, вона не повернеться”. 40-річний хлопець практикував їжу у визначених кількостях. Їй доводиться готуватися до закордонних поїздок, але зі своїми планами вона навіть поїхала до Індії. "Це як при діабеті".
Розлади харчування не просто зникають. "Ви зберігаєте чутливість до всього, що пов'язано з харчуванням та власним образом тіла", - говорить Беттіна Калленбах-Дермуц. Тому Петра Бергер склала правила для свого повсякденного життя: триразове харчування, відсутність тяги, достатній сон. Їй не слід занадто ізолюватись і занадто багато роздумувати. "У мене немає відчуття, що мені доведеться їхати без нічого", - каже вона. Тепер вона навіть отримує компліменти за здорове харчування.