Анорексія, нервова анорексія

визначення

Анорексія - це харчовий розлад, який страждає переважно від дівчат та молодих жінок у віці від 12 до 25 років. Постраждалі, як правило, дотримуються суворої дієти або взагалі відмовляються від їжі. Багато зайвих фізичних вправ приймають проносні (проносні) та/або таблетки для води (діуретики), щоб ще більше зменшити свою вагу.

Анорексія зазвичай починається до або під час статевого дозрівання. Останніми роками вікова межа все більше зміщується вниз, і нерідкі випадки, коли дівчата молодшого шкільного віку хворіють, і все більше хлопчиків теж.

Термін анорексія є у всіх на вустах, але не застосовується. Оскільки анорексія означає щось на зразок втрати апетиту. Анорексичні люди не страждають від втрати апетиту, навпаки, в їх думках переважає їжа. Тим не менше, термін утвердився.

причини

Причини анорексії ще не до кінця вивчені. Здається, це сукупність кількох факторів. Наступні аспекти відіграють роль:

Соціокультурні фактори: Яскраво виражена тенденція "стрункої, підтягнутої та легкої" визначає, як діятимуть молоді. Індивідуальне почуття добробуту більше не сприймається і не пригнічується.
Біологічні фактори: генетична схильність, порушення, що впливають на почуття ситості.
Сімейні фактори: орієнтація на високу ефективність, надмірна захищеність, уникнення конфліктів.
Індивідуальні фактори: відсутність впевненості в собі, схильність до перфекціонізму та страх невдач, прагнення до незалежності та розлуки, страх дорослішання та бути жінкою, досвід втрати та розлуки.
Дієта часто є головним пусковим фактором розвитку розладу харчової поведінки, особливо якщо людина схильна до розвитку харчового розладу.

частота

У західному світі приблизно 1% всіх жінок у віці від 12 до 25 років та 0,1% усіх чоловіків того ж віку страждають анорексією.

Симптоми (скарги)

Наступні характеристики по суті стосуються анорексії:

Низька вага - це ІМТ нижче 19 для жінок та нижче 20 для чоловіків. ІМТ 17,5 або менше називається анорексією.
ІМТ (індекс маси тіла) обчислюється з маси тіла (вимірюється в кілограмах), поділеного на квадрат зросту (вимірюється в метрах). ІМТ застосовується до дорослих приблизно з 18 років.
Вікові граничні значення середньої ваги та ІМТ застосовуються до дітей та підлітків. Нормальні значення можна прочитати з окремих кривих ІМТ для дівчат та хлопців.
Страх набору ваги: Сильний страх набрати вагу або схуднути - незважаючи на недостатню вагу.
Розлад схеми тіла: порушення сприйняття власного тіла щодо обсягу, розміру та форми. Постраждалі повідомляють, що вони почуваються надто жирними, навіть якщо вони мають недостатню вагу, або вони впевнені, що частини тіла (зазвичай живіт, стегна та сідниці) занадто жирні, хоча вони очевидно мають недостатню вагу.
Аменорея: відсутність щонайменше 3 послідовних менструальних циклів у жінок, у чоловіків зниження статевого потягу.

Діагностика (обстеження)

Діагноз ставиться на основі симптомів та недостатньої ваги.

Існує два підтипи анорексії:

Обмежувальний тип: зниження ваги можна досягти лише уникаючи висококалорійної їжі та збільшуючи фізичну активність.
Тип запою (булімічна форма): Багато людей, які страждають анорексією, не можуть тримати голод протягом тривалого часу. Після здебільшого поспішного поглинання їжі втрата ваги досягається за допомогою самовозминутої блювоти або використання проносних та діуретиків. Ця форма також відома як булімічна форма анорексії.

Терапія (лікування)

Сьогодні існує безліч форм терапії та варіантів допомоги. Метою є як вплинути на харчову поведінку, так і вирішити основну проблему. Процес загоєння зазвичай займає роки. На додаток до дуже важливої психологічної терапії, заходи, що рятують життя в лікарні зі штучним харчуванням, також можуть бути необхідні на короткий час у випадку надзвичайно низької ваги.

Важливо знати, що чим раніше розпочато лікування, тим більше шансів на одужання!

Можливі ускладнення

Анорексія може викликати такі ускладнення, серед інших:

Симптоми дефіциту: незбалансоване харчування, голодування, блювота та вживання діуретиків та/або проносних засобів може призвести до нестачі основних солей (електролітів), таких як кухонна сіль, калій або магній. У той же час у крові часто спостерігається зміна кислотності (значення рН).
Можливі наслідки: порушення серцевого ритму та інші зміни ЕКГ, м’язові спазми і м’язи швидко втомлюються, порушення функції нирок, втома та погана концентрація через дефіцит вітамінів та мінералів, зміни рівня крові та пошкодження нервів, сухість шкіри, випадання волосся, ламкість нігтів, остеопороз.
Гормональні зміни в основному впливають на щитовидку, симпатичну нервову систему та статеві гормони.
Можливі наслідки: повільне серцебиття, падіння артеріального тиску, запаморочення, порушення кровообігу, падіння температури тіла, порушення кровообігу, порушення циклу, зниження фертильності, відсутність менструації (аменорея).
На додаток до харчових розладів, у багатьох людей з харчовими розладами спостерігаються відхилення в психіатричній галузі: обсесивно-компульсивний розлад, тривожні розлади, розлади особистості, залежності та депресія.
Тривалий перебіг: 50-60% людей, які страждають на анорексию, виліковуються, 20-30% страждають цією хворобою протягом багатьох років (хронічний перебіг), 5-20% помирають протягом 20 років від початку захворювання.