Анорексія у чоловіків, коли хлопці страждають анорексією - DER SPIEGEL
Стівен Уілл місяцями проводив змагання. "Проти себе", - каже він. "Вага був моїм найкращим другом". Стефан анорексичний. 46-річний водій-рятувальник знову і знову встановлював собі нову цільову вагу. Якби він досяг одного, йому стало легше - і зважився на новий, ще нижчий. Він скинув 30 кілограмів лише за три місяці.
«Мені було погано, - каже він. Його дочка намагалася забрати собі життя. Незабаром йому довелося реанімувати людину на вулиці. "Я не міг його врятувати. Для мене це було занадто багато".
Стефан повністю відійшов. Із повсякденного життя, і від його родини. Він годинами сидів один у ванній, слухаючи музику. Він уже майже не їв, але пив усе більше алкоголю. "Після половини пляшки рому мені було байдуже, чи моя сім'я сердиться чи плаче від турботи про мене".
Йому і в голову не спадало, що у нього може бути нервова анорексія. Це був друг, який вперше заговорив про анорексію та депресію, а також дав йому зрозуміти, що йому потрібна допомога. Нарешті, Стефан проводив стаціонарну терапію протягом дванадцяти тижнів.
"Інші хлопці мого віку виглядали зовсім інакше"
Джуліан також знає надмірну боротьбу проти власного тіла. У 24-річного хлопця, який не хоче називати своє справжнє ім'я, анорексія розвинулася у віці 17 років. Він теж завжди шукав почуття досягнення: бігайте на годину довше, скидайте на кілограм більше. У якийсь момент він почувався непривабливо і насамперед не чоловічим. "Мені було соромно, що я такий худий", - каже Джуліан. "Інші хлопці мого віку виглядали зовсім інакше". Тим не менше, він продовжував голодувати, поки не потрапив у спеціальну клініку, з важкою вагою та індексом маси тіла (ІМТ) 17.
У чоловіків рідко виникає розлад харчової поведінки, але це вже не особливий випадок. За оцінками, від 10 до 15 відсотків постраждалих зараз становлять чоловіки. "Чоловіки та жінки різняться головним чином за віком захворювання", - каже Елізабет Раух, головний лікар клініки Schön Kl. Bad Staffelstein та голова Федеральної асоціації розладів харчування (BFE). "Більшість чоловіків хворіють у віці від 18 до 26 років. Жінки ризикують набагато раніше".
Швидкий ріст підлітків у дівчаток починається раніше і значно швидший, ніж у хлопців, за словами Рауха. Вони отримували відгуки про своє повільно жіноче тіло, іноді сексуального характеру, часто, коли вони ще дуже молоді. "Багато хто цим пригнічений, і тому вони схильні до розладів харчування, ніж хлопці того ж віку". У випадку з пацієнтами чоловічої статі, страх перед жиром і калоріями є менш пріоритетним, а швидше розвиток м'язів і прагнення до чоловічого тіла.
Чоловіки часто є "екзотичними" у терапії
Проблема з терапією: Хоча чоловіча анорексія вже не рідкість, чоловіки в спеціальних клініках часто є "екзотичними". Стефан і Джуліан також були єдиними чоловіками в груповій терапії. "Хоча я здебільшого зумів зрозуміти жінок і наші проблеми схожі, були дивні ситуації", - говорить Стівен. Наприклад, коли пацієнти говорили про свої проблемні зони, такі як живіт, пазуха і сідниці.
ВІДЕО: "Анорексія - це несексуальна хвороба"
Міжнародна класифікація хвороб МКБ-10 згадує наступні моменти як характеристики нервової анорексії:
ІМТ нижче 17,5:
Фактична вага тіла не менше 15 відсотків нижче очікувана вага тіла або нижче індексу маси тіла (ІМТ), 17.5.
ІМТ обчислюється за простою формулою: маса тіла в кілограмах, поділена на квадрат зросту в метрах.
Втрата ваги:
Втрата ваги навмисно здійснюється відповідною особою
уникнення висококалорійні страви.
Також можуть мати місце такі способи поведінки:
а) самоіндуковані Блювота,
б) самоіндуковані Розряд,
в) перебільшений фізична активність, та або
г) Використання Пригнічувачі апетиту або діуретики.
Розлад схеми тіла:
Поріг вашої власної ваги встановлений дуже низьким. глибоко вкорінений страх товстіти, дуже виражений.Ендокринні розлади:Виробництво гормону зменшується. У жінок це призводить до втрати менструальних кровотеч (аменорея), а у чоловіків до втрати сексуальної орієнтації та потенції.
Захворювання починається до початку захворювання статеве дозрівання, важливі Етапи розвитку загальмовані, Наприклад, ріст зупиняється або місячні не починаються.
Деякі теми, такі як власна мужність та сексуальність, уникають із сорому. "Як і багато інших розладів харчування, я боюся зазнати невдач, особливо коли справа стосується сексу", - говорить Джуліан. «Але в кімнаті, повній дівчат, ви навіть не запитаєте:« То як у вас справи? ». Він також не згадує про свою самотність і тугу по близькості. Тодішній 19-річний хлопець надто боявся проявити слабкість або виглядати не мужньо.
Елізабет Рау знає цю проблему. Тому вона вирішила більше не лікувати чоловіків у своїй клініці. "У нас лише 50 ліжок, і з одним або двома пацієнтами чоловічої статі на рік ми не могли запропонувати групи виключно для чоловіків", - говорить Раух. Проблеми, які стосувались саме чоловічої статі, часто залишалися невисловленими. Ось чому важко мати можливість лікувати кожного пацієнта з різними факторами захворювання окремо. "При такому складному захворюванні це є головним соціальним та терапевтичним недоліком. Ми завжди рекомендуємо чоловікам вибирати більші клініки".
Джуліан пробув у клініці 16 тижнів, але відразу після виписки він помітив, що анорексія все ще занадто сильна. Знову він багато займався спортом і їв занадто мало. Після другого перебування в лікарні він прийшов в ANAD, організацію, яка пропонує терапевтичні інтернатні групи для людей з порушеннями харчування. Закінчив школу в групі виключно для чоловіків. Сьогодні він готується до трудового терапевта.
Стівен Уілл також знову працює водієм-рятувальником і може підтримувати свою вагу. Хоча він був єдиним чоловіком у груповій терапії, вона допомогла йому: врешті-решт, багато тем не залежать від статі, каже він. Однак він все ще залежить від терапевтичної допомоги - раз на місяць він ходить до психіатра і кожні 14 днів на психотерапію. Як і Джуліан, він добре знає: "Анорексія схожа на алкоголізм. Рецидив завжди можливий".
Ікона: Дзеркало
Нора Бургард-Арп працює вільним журналістом у Гамбурзі. Її проект "Анорексія - сьогодні всі анорексичні" має на меті протидіяти сучасній тенденції у звітності та зосередити увагу на науковій перспективі захворювання. Проект став можливим завдяки VOCER Innovation Medialab за фінансування програми Фонду Роберта Боша "Нові шляхи в науковій журналістиці" та був номінований на премію Grimme Online 2015.