Антиангіогенез Антиангіогенетична терапія та харчування • Габіхтсвальд-Клінік

С Антиангіогенез один описує лікарський метод, який спрямований проти утворення судин. Утворення нових кровоносних судин не тільки важливо для розвитку людського організму, але також відіграє важливу роль у всіх процесах росту та загоєння.

Ріст судин стимулюється ангіогенними факторами росту та речовинами, що передають речовини. Це складний процес, який веде до формування та спеціалізації нових суден. Факторами судинного росту є:

VEGF (судинний фактор росту ендотелію)
FGF (фактор росту фібробластів)
EGF (епідермальний фактор росту)
PDGF (фактор росту, що походить від тромбоцитів)

Важливе значення мають також ангіопоетин, фактор некрозу пухлини (ФНО), інтерлейкіни та простагландини. Фактори росту стовбурових клітин кісткового мозку (G-CSF) також стимулюють новоутворення.

Фактори росту розвивають свою дію за допомогою спеціальних рецепторів, з якими вони зв’язуються. Прив'язка працює за принципом блокування ключа. Через рецептори сигнал передається клітині, що призводить до утворення нових судин.

Якщо в організмі розвивається тверда пухлина, вона може рости лише за умови надходження поживних речовин та кисню. Тому це залежить від капілярної мережі, яка зростає разом із пацієнтом. Без здатності утворювати нові судини розмір пухлини не має клінічного значення. Сама пухлинна клітина може виділяти фактори росту в навколишнє середовище, щоб забезпечити власне постачання. Ці новоутворені судини пухлини відрізняються від нормальних судин.

Існують також фактори, що стримують ріст, щоб запобігти надмірному утворенню судин:

Ангіостатин
Ендостатин

Процес інгібування ангіогенезу застосовується терапевтично. Перша протипухлинна терапія антитілами проти VEGF (бевацизумаб, Авастин®), тобто фактором росту, була затверджена в 2004 році для лікування метастатичного раку товстої кишки. Тим часом препарати, що пригнічують ангіогенез, можуть успішно застосовуватися при великій кількості пухлинних захворювань. Але вони також відіграють роль при інших захворюваннях (атеросклероз, ішемічна хвороба серця, периферична оклюзійна хвороба, дегенерація жовтої плями).

Введення інгібіторів ангіогенезу в терапії пухлин не може вилікувати, але воно може зупинитися. Тому його часто дають разом із хіміотерапією.

Побічні ефекти можуть виникати, незважаючи на відносно цілеспрямований ефект. Оскільки загоєння ран порушено, деякий час його не можна використовувати під час операцій. Підвищений артеріальний тиск, біль у животі, слабкість, тромбоз, зміна рівня крові, діарея або запор. Також можуть виникати кровотечі в шлунково-кишковому тракті.

Інгібування утворення нових судин також може бути досягнуто придушенням дії факторів росту на рецептор. Це означає, що сигналізація, що виходить від рецептора, порушується. Нові речовини (малі молекули) працюють таким чином. Сам рецептор також може бути заблокований шляхом введення антитіл. Тоді фактори росту не можуть мати жодного ефекту.

Деякі препарати можуть мати побічний ефект на ріст судин. Талідомід (Contergan®) призводить до серйозних вад розвитку ембріонального розвитку. Багато дітей, матері яких приймали цей засіб для сну під час вагітності, народилися з деформаціями. Однак препарат можна застосовувати при деяких пухлинних захворюваннях завдяки своїм властивостям, що інгібують ріст, при суворому показанні (наприклад, неходжкинська лімфома, плазмацитома, MDS).

Різні натуропатичні препарати також мають антиангіогенну дію. До них належать такі фітохімікати, як ізотіоціанати, елагова кислота, куркумін та апігенін. Однак деякі фітохімікати також сприяють виробленню факторів росту.