Антипсихотики та збільшення ваги - ФРАНЦУЗЬКА МЕРЕЖА РЕГІОНАЛЬНИХ ЦЕНТРІВ ФАРМАКОВИГЛІНС

до ваших послуг медичні працівники

Деякі нейролептики, що застосовуються особливо при лікуванні шизофренії, можуть спричинити збільшення ваги.

ваги

Цей набір ваги можна пояснити дією препарату на нервовий центр, що регулює апетит. Це також можна пояснити частково впливом патології на повсякденне життя зі зменшенням або навіть відсутністю фізичних вправ та дисбалансом їжі.

У 2005 році в публікації було підсумовано середній приріст ваги та час їх початку для різних груп антипсихотичних препаратів:

8-10 тижнів

Збільшення ваги стабілізується після декількох місяців лікування, час змінюється залежно від препарату.

Антипсихотичні методи лікування також можуть призвести до метаболічний синдром поєднання дисбалансу у вазі (збільшення ваги), артеріального тиску (артеріальна гіпертензія), вуглеводів (підвищення рівня цукру в крові, цукровий діабет) та ліпідів (підвищення рівня холестерину та тригліцеридів).

Таким чином, рекомендуються підтримуючі та профілактичні заходи під час лікування антипсихотиками:

  • Зважування, обчислення індексу маси тіла (ІМТ) та вимірювання периметра пупка проводяться на початку лікування та контролюються 1 і 3 місяці, потім кожні 3 місяці.
    • Якщо спостерігається збільшення ваги, слід розпочати дієтичну підтримку та фізичні вправи. Ми можемо додати когнітивно-поведінкову терапію.
  • Аналізи крові на вміст холестерину та тригліцеридів проводяться на початку лікування, потім спостерігаються через 3 місяці, потім приблизно через 5 років.
  • Кров'яний тиск вимірюється на початку лікування, а потім контролюється 3 місяці і щороку.
  • Кардіологічний моніторинг може розглядатися при підвищенні артеріального тиску, зміні ліпідного профілю або при збільшенні ваги.
  • Нарешті, глікемія слід виміряти на початку лікування, а потім спостерігати через 3 місяці та через 1 рік.

Не слід нехтувати цим моніторингом.

Тісна співпраця між вашим психіатром та вашим лікуючим лікарем сприятиме адекватному догляду.

Переглянуті статті:

  • Антипсихотичні засоби та збільшення ваги. M Smogur Farma-Flash 2009; 36: 5-8.
  • Фармакоіндукований приріст ваги психотропними препаратами та його лікування: огляд літературних даних. Ruetsch et al, L’Encéphale 2005; 31: 507-16.
  • Вивчення збільшення ваги при застосуванні рисперидону, оланзапіну, амісульприду у пацієнтів із шизофренією. Moga et al, Annales Médico Psychologiques 2004; 162: 128-33.

Ця стаття була написана CRPV з Руану та Бреста