АПННЕЯ І ОЖІРЕННЯ Язик також зважує свою вагу - Блог здоров’я

язик

Кілька досліджень показали зв'язок між ожирінням та синдромом обструктивного апное сну (OSAS), а також між втратою ваги та зменшенням симптомів апное. Це нове дослідження компанії Penn Medicine показує, що втрата жиру зменшує тяжкість апное і в мові. Ці оригінальні результати, представлені в Американському журналі респіраторної та критичної медицини, свідчать про те, що жир на мові є можливою новою терапевтичною метою. Але залишається з’ясувати, як його зменшити ...

Поширеність апное уві сні, як і інших порушень сну, зростає у всьому світі, частково через зростання основного фактора ризику ожиріння. Стан характеризується інтенсивним хропінням і може збільшити ризик високого кров’яного тиску (гіпертонія) та інсульту (інсульт). Його стандартне лікування, лікування CPAP (постійний позитивний тиск в дихальних шляхах) зменшує апное приблизно у 75% пацієнтів, але 25% пацієнтів, які отримують лікування, погано переносять пристрій. Оральні пристрої або хірургія дихальних шляхів також можуть бути альтернативами. Однак втрата ваги у людей із ожирінням є, мабуть, найефективнішим методом лікування апное.

Схуднути, на мові теж

Втрата ваги є ефективним методом лікування ОСА, проте механізми, які можуть пояснити цю асоціацію, не ясні. Команда Медичної школи Перельмана при Університеті Пенсільванії використовує магнітно-резонансну томографію (МРТ), щоб розшифрувати, як зменшення жиру в несподіваній частині тіла, мові, сприяє зменшенню симптомів апное. Провідний автор доктор Річард Шваб пояснює, що "більшість клініцистів і навіть експертів зі сну ніколи не фокусувались на накопиченні жиру в мові".

Попереднє дослідження тієї ж групи показало, що люди з апное мають набагато більший і важчий язик і більший відсоток жиру в організмі, ніж люди без апное уві сні.

Зменшення обсягу жиру в мові пояснює значну частину користі втрати ваги при зменшенні апное: У цьому новому дослідженні команда вимірювала за допомогою МРТ вплив втрати ваги на верхні дихальні шляхи у 67 пацієнтів із ожирінням (ІМТ> 30), які страждають на легке та важке обструктивне апное сну. Завдяки дієті або операції для схуднення пацієнти втрачали майже 10% ваги свого тіла в середньому за 6 місяців. Загалом показники апное уві сні у учасників покращились на 31% після втручання у схуднення. До і після процедури схуднення учасники дослідження проводили МРТ як глотки, так і живота. Тому команда змогла розрахувати зменшення обсягу у верхніх структурах дихальних шляхів. Потім вона помітила, що:

  • зменшення обсягу жиру в мові було основною ланкою між втратою ваги та поліпшенням апное сну;
  • втрата ваги призводить до зменшення обсягів крилоподібного м’яза (який контролює жування) та бічної стінки глотки (м’язи з боків дихальних шляхів): ці 2 зміни також брали участь у зменшенні апное, але меншою мірою.

Язиковий жир, нова терапевтична мета ? Ми поки що насправді не бачимо, як, але майбутні дослідження будуть досліджувати, чи деякі дієти з низьким вмістом жиру краще за інші зменшують жир на мові ...

"Тепер, коли ми знаємо, що жир на мові є фактором ризику і що апное під час сну покращується, коли жир на мові зменшується, нам потрібно попрацювати над способами досягнення цієї унікальної терапевтичної мети".

Джерело: Американський журнал медицини респіраторної та критичної допомоги 10 січня 2020 р. DOI: 10.1164/rccm.201903-0692OC Вплив втрати ваги на анатомію верхніх дихальних шляхів та індекс гіпопное апное: значення жиру язика

Більше на OSA в Sommeil Blog