Архів Larousse Larousse Médical - корінцевий синдром - синехії
Всі симптоми, пов’язані з нападом (запалення, інфекція, здавлення) нервового корінця.
Корінцевий синдром в основному характеризується радикулялгією (біль по ходу нервових волокон від ураженого кореня). Залучення кожного кореня викликає специфічний біль: ішіас 5-го поперекового кореня, наприклад, призводить до болю в зовнішній і задній частині стегна, а також у зовнішній частині ноги аж до задньої частини стопа. Якщо вражений 1-й крижовий корінь, шлях проходить по задній поверхні стегна і гомілки до підошви стопи.
У деяких випадках корінцевий біль постійний. Також це може посилитися кашлем, дефекацією, мобілізацією хребта, маневрами, що розтягують нервовий корінь. Біль у деяких суб'єктів асоціюється з аномальними відчуттями (печіння, поколювання, відчуття наявності картону на шкірі, оніміння тощо), спричиненими торканням дерматоми (шкірної стрічки, що іннервується чутливими волокнами спинномозкових нервів). Коли напад важливий, до нього може бути доданий руховий дефіцит, який вражає виключно м’язи, іннервовані пошкодженим коренем, і остеотендінозні рефлекси можуть зникнути.
Контагіозна інфекція, що характеризується грипоподібним синдромом з респіраторними ознаками, які можуть перерости в дихальний дистрес.
Синонім: атипова пневмонія.
Епідемія важкого гострого респіраторного синдрому (S.R.A.S.), яка розпочалася в Китаї в листопаді 2002 року, торкнулася кількох тисяч людей по всьому світу, особливо у Гонконгу, Таїланді, В’єтнамі та Канаді. Смертність становила 15%; він вищий у крихких суб'єктів (літні люди, діабетики). Інкубація становить в середньому 4 - 5 днів. Відповідальним вірусом, виявленим у 2003 році, є коронавірус, геном якого відомий. Специфічного лікування не існує.
Поєднання обструктивних дихальних розладів (зменшення розмірів бронхів) та рестриктивних (зменшення дихальних об’ємів).
Див .: обструктивний синдром, рестриктивний синдром.
Стан, що характеризується зменшенням загальної ємності легенів (загальний об’єм повітря в легенях наприкінці максимального вдиху).
ПРИЧИНИ
Рестриктивний синдром обумовлений порушенням вентиляції (циркуляція повітря в дихальних шляхах). Це може бути наслідком пневмонектомії або лобектомії (хірургічне видалення всієї або частини легені), паралічу дихальних м’язів (поліомієліт), захворювання, що руйнує значну частину легеневої тканини (фіброз, шляхом розвитку фіброзних тканини), закупорка або важка деформація грудної клітки (хвороба Бехтерева, сколіоз тощо) або захворювання м’язів (міопатія). У поєднанні з обструктивним синдромом (зменшення розмірів бронхів) це називається змішаним синдромом.
СИМПТОМИ І ДІАГНОСТИКА
Цей синдром призводить до спірометрії та плетизмографії (вимірювання легеневих об’ємів і швидкості потоку) шляхом зменшення об’ємів вдихуваного та видихуваного повітря. Це проявляється задишкою при навантаженнях різного значення.
ЛІКУВАННЯ
Лікування рестриктивного синдрому має на меті вилікувати його причину, коли це можливо; при важких формах воно полягає у лікуванні його симптомів (наприклад, киснева терапія або вентиляція).
Всі симптоми, пов'язані з пошкодженням хрящів колінної чашечки та хрящів стегнової кістки, розташованих навпроти (трохлея), іноді пов'язані зі зміщенням колінної чашечки.
ПРИЧИНИ
Різні фактори схильні до виникнення колінного синдрому. Це може бути пов'язано, наприклад, з морфологічною аномалією колінної чашечки або трохлеї; вроджене неправильне положення колінної чашечки або набуте внаслідок м’язового дисбалансу; незвичне або надмірне використання наколінника; до стрибка росту; збільшення спортивної практики; до надмірної ваги, що накладає значні механічні обмеження на хрящі.
СИМПТОМИ І ДІАГНОСТИКА
Пацієнт відчуває болісний дискомфорт під час зусиль спочатку, потім у повсякденному житті (спуск по сходах, тривале положення сидячи). Цей біль іноді супроводжується відчуттям нестабільності або закупорки в коліні. Може знадобитися рентген, можливо артроскопія (дослідження внутрішньої частини суглобової порожнини за допомогою ендоскопа) або КТ суглоба.
ЛІКУВАННЯ
Для заспокоєння болю медикаментозне лікування вимагає припинення спортивних занять, прийому нестероїдних протизапальних препаратів та фізіотерапії (іонізація, ультразвук). Реабілітація також дозволяє перефокусувати надколінок, зміцнюючи м’язи певних частин квадрицепса. Хірургічне лікування необхідне лише у випадку підтверджених морфологічних відхилень і розглядається лише після відмови медичного лікування.
Синдром Гугеро-Шегрена
Раптовий біль відчувається в уретрі за відсутності будь-якої інфекції сечостатевої системи.
Гострий уретральний синдром вражає переважно жінок. Це погано виражений синдром, ймовірно, психологічного походження, оскільки клінічні обстеження не виявляють жодної причини, яка могла б пояснити біль; це іноді супроводжується порушеннями пустоти (частими позивами до сечовипускання). Лікування ґрунтується на знеболюючих засобах; часто корисна психологічна допомога.
Адгезія патологічної фіброзної тканини двох тканин або частин органу, які зазвичай відокремлюються.
Синехії - це не проста анатомічна зміна, а реальний стан, особливо у випадку з маткою.
- Синехії матки є наслідком або інфекції, або травми (аспірація для добровільного переривання вагітності або для затримки яйцеклітини). Під час загоєння з’являється волокниста тканина, що вистилає внутрішню стінку матки та труб і утворює ремінці, натягнуті з боку в бік. Синехії матки, запобігаючи імплантації яйцеклітини, викликають стерильність. Лікування полягає у розділенні їх під гістероскопію (за допомогою оптичної трубки та хірургічних інструментів, введених через шийку матки) під локо-регіональною або загальною анестезією.