Атерома - причини, симптоми та лікування
Атероми належать до групи доброякісних (доброякісних) пухлин м’яких тканин, що виникають із закупорених проток шкірних сальних залоз. Атероми не небезпечні, але в багатьох випадках їх слід видалити хірургічним шляхом, щоб запобігти зараженню.
Зміст
Що таке атерома?
Як атерома (також Крупи мішки або Пшенична крупа) - повільно зростаюча, еластична, тверда кіста епідермісу, яка, як правило, пов’язана із закупоркою проток системи шкірного сала (набряк шкірного сала).
Відповідно, атероми проявляються в більшості випадків на ділянках, у яких є велика кількість волосяних фолікулів, внаслідок чого волохата шкіра голови, шия, шия, обличчя та лобкове волосся є особливо визначеними. Атерома проявляється симптоматично лише на запущеній стадії або в несприятливій ситуації, заснованій на відчутті напруги в ураженій області.
Крім того, багато страждаючих на початку плутають атерому з прищем і намагаються його спорожнити. В результаті цих маніпуляцій може розвинутися інфекція атероми, яка симптоматично нагадує абсцес (почервоніння, перегрів, набряк, біль) з утворенням гною (гною).
Крім того, атерому шкіри диференціюють із судинною атеромою, яка як вогнищевий внутрішньостінний судинний шар корелює з атеросклерозом.
причини
Атерома викликана закупоркою проток, що залишають шкірне сало. Ця блокада може бути спричинена, серед іншого, висушеним шкірним салом або відмерлими клітинами епідерми, які відкладаються в шкірному салі і закупорюють протоки.
Як результат, шкірна залоза більше не здатна виділяти шкірне сало, необхідне для змащування шкіри. Все більше і більше шкірного сала, жиру та клітин шкіри накопичуються в епідермісі або нижче і поступово викликають прояв атероми.
Фактори, що викликають процеси, що призводять до засмічення, не завжди можуть бути уточнені. Припускається генетична схильність через сімейне накопичення.
Ви можете знайти свої ліки тут
Симптоми, нездужання та ознаки
Атерома зазвичай призводить до дуже неприємних симптомів. Постраждалі страждають насамперед від сильного набряку в ураженій області. Це може призвести до естетичних скарг, так що пацієнти почуваються незручно із захворюванням і соромляться симптомів.
Також може статися почервоніння, і естетичні скарги продовжують наростати. Багато хворих продовжують страждати від сильного болю та перегрівання ураженої області. Також може відбуватися збір гною, що може призвести до запалення. Якщо атерому не лікувати, вона може поширюватися і вражати сусідні регіони.
У багатьох пацієнтів також спостерігається висока температура, а в гіршому випадку - зараження крові, якщо запалення не лікувати. У гіршому випадку атерома може призвести до летального результату, особливо на голові. У багатьох випадках біль з регіону поширюється і на сусідні регіони, так що в повсякденному житті можуть бути значні обмеження. Однак симптоми також сильно залежать від точної форми та положення атероми.
Діагностика та курс
Атерому, в більшості випадків, можна діагностувати при уважному огляді шкіри та пальпації (пальпації) кісти. Слід проконсультуватися з дерматологом для розмежування від потенційно злоякісних змін шкіри.
Після хірургічного видалення видалену тканину зазвичай досліджують гістологічно (дрібні тканини) для підтвердження доброякісності. Як правило, прогноз і перебіг атероми дуже хороші, хоча можуть виникати рецидиви.
Лише у випадку інфікованої атероми в області щоки або носа існує ризик поширення інфекції на область мозку, оскільки ці структури з’єднані між собою через кутову вену, через яку мікроби також можуть транспортуватися.
Ускладнення
Зазвичай атерома нешкідлива, але вона також може призвести до деяких ускладнень. Перш за все, існує ризик того, що кіста може запалитися врослим волоссям, невідповідними лікувальними заходами або просто штовханням. Бактеріальна інфекція призводить до швидкого набухання атероми; Залежно від положення сумки з крупою, це може призвести до сильного болю та посилення відчуття тиску.
Часто спостерігаються також типові симптоми лихоманки. Якщо атерома тисне на нервові канатики, в ураженій області можуть виникнути сенсорні порушення та оніміння. Найбільшу небезпеку становить розрив запаленої атероми. Це може призвести до серйозних захворювань, включаючи зараження крові, що загрожує життю.
Особливо небезпечна атерома на голові. Якщо він лопне, бактерії та гній можуть потрапити в мозок і спровокувати там подальше запалення. Якщо атерома не запалена, ускладнення зазвичай обмежуються незначним болем і відчуттям напруги на шкірі.
У разі запалення мішок з крупою продовжує набрякати, а навколишня ділянка тканин починає боліти і стає чутливою до тиску. Запалену атерому слід негайно лікувати лікарем через інколи серйозні ускладнення.
Коли слід звертатися до лікаря?
Атерома не обов’язково повинна лікуватися лікарем. Однак, якщо виникає біль або сильний набряк, зростання найкраще прояснити медично. Мішки з крупою з утворенням гною також вимагають медичного уточнення та лікування.
Більші атероми та ті, які зберігаються більше кількох тижнів або повторюються в одній і тій же ділянці тіла, також повинні лікуватися лікарем. Нарости в області статевих органів, під пахвами або на обличчі вимагають швидкого уточнення, оскільки в іншому випадку вони можуть розкритися і запалитися.
Якщо, крім типових симптомів, з’являється лихоманка, озноб або інші ознаки хвороби, імунна система може бути перевантажена. У цьому випадку необхідна медична допомога. Червонувата смуга в районі атероми свідчить про зараження крові, яке необхідно лікувати на практиці або в лікарні.
Якщо атерома запалюється або рецидивує після самолікування, бажано швидше звернутися до лікаря. Якщо його не лікувати, наріст може спричинити сильне запалення, інфекцію або рубці. Пацієнти із шкірними захворюваннями повинні обговорювати атероми та інші зміни шкіри зі своїм сімейним лікарем.
Лікування та терапія
Зазвичай атерома лікується хірургічним шляхом, хоча хірургічні методи неінфікованих та інфікованих атером відрізняються.
Хірургічне видалення неінфікованої атероми в основному є неускладненим і часто проводиться амбулаторно та, залежно від розміру атероми, під місцевою анестезією або сутінковим сном. Тут протока шкірного сала, яку в більшості випадків можна ідентифікувати за чорною точкою в середині кісти, шкірне веретено та капсулу атероми повністю видаляються. Неповне видалення та розкриття капсули збільшує ризик рецидиву.
Оскільки цей ризик особливо збільшується у випадку інфікованої атероми в результаті запальних процесів, а повне висічення капсули неможливе через тістоподібний набряк, тут рекомендується хірургічна процедура, аналогічна абсцесу. Спочатку атерома заморожується, а потім розщеплюється. Після того, як гній (гній) і шкірне сало були обережно видалені, уражену ділянку також промивають антисептиком і ставлять дренаж.
За необхідності призначена антибіотикопрофілактика для знищення будь-яких бактерій, які могли залишитися в організмі, та уникнення нової інфекції або повторного запалення. Коли інфекція зникне (від 4 до 6 тижнів), атерома з капсулою та протокою видаляється в рамках іншої хірургічної процедури. У разі більш виражених атером після хірургічного видалення може бути присутній дефект у вигляді вм’ятини, який можна заповнити і зашити, зрушуючи підшкірну жирову клітковину.
Перспективи та прогноз
Прогноз атероми, як правило, вважається дуже хорошим. При правильній медичній допомозі пацієнт може бути звільнений з лікування протягом короткого часу як повністю безсимптомний. Зазвичай амбулаторну процедуру проводить лікар, щоб постраждала людина могла повернутися додому без сторонньої допомоги вже через кілька хвилин або годин. Рана надається стерильною і заживає автоматично протягом наступних кількох днів. Черговий візит до лікаря, як правило, не потрібний.
Якщо зацікавлена особа усуває атерому на власну відповідальність без нагляду лікаря, можуть виникнути ускладнення. Можливі запалення та небажані рубці. У важких випадках існує ризик забруднення рани. Мікроби можуть проникати в організм і викликати різні захворювання.
Крім того, отруєння крові загрожує смертельним перебігом захворювання. Якщо в процесі загоєння рана знову відкриється, патогени також можуть потрапити в організм і призвести до розладів. Хоча перспективу зцілення атероми можна охарактеризувати як дуже сприятливу, не можна виключати, що подальші дефекти шкіри можуть з’явитися пізніше.
Рецидив атероми можливий і вірогідний у багатьох пацієнтів. Тим не менше, прогноз не змінюється навіть при новоутвореннях. Лікування залишається незмінним, і воно вважається дуже успішним.
Ви можете знайти свої ліки тут
профілактика
Оскільки прояв атером невід’ємний, його не можна запобігти. Навіть після повного та професійного висічення у багатьох випадках можуть спостерігатися рецидиви, переважно в інших областях тіла. Однак постраждалі не повинні намагатися маніпулювати наявними атеромами (наприклад, виражаючи їх), оскільки це може спровокувати зараження.
Ви можете зробити це самі
Хірургічне лікування зазвичай проводиться при атеромі. Хоча це проста процедура, пацієнт все ж може вжити певних заходів, щоб уникнути ускладнень.
Перш за все, рекомендується подбати про тіло. Відпочинок важливий, особливо в перші дні та тижні після операції. У той же час за хірургічною раною потрібно ретельно доглядати. Пацієнт повинен виконувати вказівки лікаря та звертатися до фахівця у разі виникнення незвичних скарг. Якщо рана інфікується, показано відвідування лікарні.
Якщо курс позитивний, переконайтеся, що жодні мішки з крупою не утворюються. Це досягається лікуванням основного захворювання. Лікувати суху шкіру можна за допомогою різних засобів по догляду з спеціалізованих магазинів, тоді як захворювання залоз вимагають медичного обстеження та терапії.
В принципі, атероми не можна чіпати або видавлювати, оскільки це може спричинити інфекцію та кровотечу. У гіршому випадку мішок з крупою розривається всередину і відбувається зараження крові. Ось чому атероми повинні ретельно спостерігатися і негайно обстежуватися лікарем, який у найкращому випадку може відкрити отвір безпосередньо.
набрякати
- Бекер, В. та ін.: Патологія. Urban & Fischer, Elsevier, Мюнхен, 2008
- Хенне-Брунс, Д., Барт, штат Х.: Подвійні хірургічні втручання. Тієма, Штутгарт 2012
- Plötz, G., Ring, J., Hein, R.: Часті пухлини шкіри на практиці. Спрінгер, Берлін 2012
Вас також може зацікавити
На MedLexi.de ми не лише публікуємо інформацію про здоров’я, медицину та оздоровлення, ми також в захваті від сучасних медичних досліджень та медичних технологій. Ми із задоволенням досліджуємо всі теми, пов’язані з добробутом та здоров’ям людини, і пояснюємо складні медичні проблеми з високими журналістськими стандартами для широкої громадськості.
Знання медичних експертів з наших предметних областей допомагають нам підготувати зрозумілі знання для вашого здоров’я. Ми з цікавістю досліджуємо факти, перевіряємо їх на основі поточної дослідницької ситуації, а також вивчаємо щоденну медичну практику. Ми бачимо себе посередниками знань між лікарем та пацієнтом.