Атеросклероз та атеросклероз все, що вам потрібно знати, починаючи від причин та симптомів і закінчуючи лікуванням

Артеріосклероз

Атеросклероз - це звуження артерій, викликане скупченням зубного нальоту. Артерії - це кровоносні судини, які переносять кисень та поживні речовини від серця до решти тіла.

Артеріосклероз виникає, коли кровоносні судини, що переносять кисень і поживні речовини від серця до решти тіла (артерії), стають товстими і жорсткими - іноді обмежуючи приплив крові до ваших органів і тканин. Здорові артерії є гнучкими та еластичними, але з часом стінки артерій можуть потовщуватися - це стан, який зазвичай називають жорсткістю артерій.

Атеросклероз - досить часта проблема, пов’язана зі старінням. Цей стан можна запобігти, і існує безліч успішних варіантів лікування.

Медична команда MedLife - кардіологія

Атеросклероз - причини/збудник інфекції/фактори ризику

Причини атеросклерозу

Після пошкодження внутрішньої стінки артерії клітини крові та інші речовини часто накопичуються в місці ураження і накопичуються всередині внутрішньої оболонки артерії.

З часом відкладення жиру (нальоту) від холестерину та інших клітинних продуктів накопичуються на місці пошкодження та тверднуть, звужуючи артерії. Органи та тканини, підключені до заблокованих артерій, не отримують достатньо крові для нормальної роботи.

Згодом шматочки жирових відкладень можуть розірватися і потрапити в кров.

Крім того, гладка підкладка нальоту може розірватися, проливаючи холестерин та інші речовини в кров. Це може спричинити тромб, який може перекрити приплив крові до певної частини тіла, наприклад, коли заблокований приплив крові до серця викликає інфаркт. Згусток крові може подорожувати до інших частин тіла, перекриваючи приплив до іншого органу.

Стан може бути спричинений наступним:

  • дисліпідемія (збільшення загального холестерину або ЛПНЩ або зниження ліпопротеїдів високої щільності - ЛПВЩ), гіпертонія та діабетсприяє появі атеросклерозу шляхом посилення або посилення дисфункції ендотелію та активності запальних шляхів в ендотелії судин;
  • Сигаретний дим містить нікотин та інші хімічні речовини, токсичні для ендотелію судин. Куріння, включаючи пасивне куріння, підвищує реактивність тромбоцитів (стимулюючи утворення тромбоцитів), рівень фібриногену в плазмі та гематокрит (що призводить до збільшення в'язкості крові). Протягом одного місяця після відмови від куріння HD (хороший холестерин) збільшується на 6-8 мг/дл, що знижує ризик атеросклерозу;
  • Гіпертонія є основним та незалежним фактором ризику серцево-судинної смертності, ішемічної хвороби серця, інсульту, застійної серцевої недостатності та раптової смерті.

Фактори ризику розвитку атеросклерозу

  • дисліпідемія;
  • цукровий діабет;
  • куріння;
  • гереодоколальний антецедент;
  • малорухливий спосіб життя;
  • ожиріння;
  • гіпертонія.

починаючи

Атеросклероз - симптоми

Симптоми атеросклерозу

Спочатку атеросклероз протікає безсимптомно, іноді протягом десятиліть. Клінічні прояви виникають, коли ураження впливають на кровотік. Ознаки транзиторної ішемії виникають, коли стабільні бляшки збільшуються і викликають зменшення просвіту артерії на 70%. Прояви нестабільної стенокардії або інфаркту, ішемічного інсульту або болю в кінцівках у стані спокою виникають, коли нестабільний наліт розривається і гостра закупорка основної артерії додається тромбозом або емболією.

Атеросклероз може призвести до аневризм та розсічення артерій, що проявляється болем, наявністю пульсуючого утворення, відсутністю імпульсів або раптовою смертю.

Симптоми атеросклерозу середнього та важкого ступеня залежать від того, які артерії уражені. Наприклад, якщо у вас є атеросклероз в артеріях серця, у вас можуть бути такі симптоми, як біль у грудях або тиск (стенокардія).

Якщо у вас є атеросклероз в артеріях, що ведуть до мозку, у вас можуть бути такі ознаки і симптоми, як оніміння або раптова слабкість рук або ніг, утруднення мовлення або розмитість мови, тимчасова втрата зору на одному оці або засмічення м’язів обличчя. ваш. Вони сигналізують про тимчасову ішемічну атаку (ТІА), яка, якщо її не лікувати, може перерости в інсульт.

Якщо у вас є атеросклероз в артеріях рук і ніг, у вас можуть бути симптоми захворювання периферичних артерій, такі як біль у ногах при ходьбі (кульгавість).

Якщо у вас є атеросклероз в артеріях, що ведуть до нирок, у вас розвивається високий кров’яний тиск або ниркова недостатність.

Ускладнення атеросклерозу

  • Ішемічна хвороба серця. Коли атеросклероз звужує артерії, розташовані поруч із серцем, у вас може розвинутися ішемічна хвороба серця, яка може спричинити біль у грудях (стенокардія), інфаркт або серцеву недостатність.
  • Хвороби сонних артерій. Коли атеросклероз звужує артерії поблизу мозку, у вас може розвинутися захворювання сонної артерії, яке може спричинити транзиторну ішемічну атаку (ТІА) або інсульт.
  • Захворювання периферичних артерій. Коли атеросклероз звужує артерії на руках або ногах, у вас можуть виникнути проблеми з кровообігом рук і ніг, які називаються захворюваннями периферичних артерій. Це може зробити вас менш чутливими до спеки та холоду, збільшуючи ризик опіків або обморожень. У рідкісних випадках погана циркуляція рук або ніг може спричинити загибель тканин (гангрена).
  • Аневрісмеле. Атеросклероз також може спричинити аневризми - серйозне ускладнення, яке може виникнути в будь-якому місці тіла. Аневризма - це набряк стінки артерії.
  • Хронічна хвороба нирок. Атеросклероз може спричинити звуження артерій, що ведуть до нирок, не даючи їм потрапляти в кисневу кров. З часом це може вплинути на роботу нирок, не даючи відходам виходити з організму.

Атеросклероз - лікування

Діагностика атеросклерозу

Ваш лікар проведе фізичний огляд, якщо у вас є симптоми атеросклерозу. Вони перевірять:

  • ослаблений імпульс;
  • аневризма, закупорка або ненормальне розширення артерії через слабкість артеріальної стінки;
  • повільне загоєння ран, що свідчить про обмеження кровотоку.

Кардіолог може прислухатися до вашого серця, щоб побачити, чи немає у вас ненормальних звуків. Вони будуть слухати шум, який вказує на те, що артерія заблокована. Ваш лікар призначить додаткові обстеження, якщо він або вона вважає, що у вас атеросклероз. Тести можуть включати:

  • аналіз крові для перевірки рівня холестерину;
  • доплерівське ультразвукове дослідження, яке використовує звукові хвилі для створення зображення артерії, яке показує, чи є закупорка;
  • гомілково-плечовий індекс (ABI), який шукає завал на руках або ногах шляхом порівняння артеріального тиску в кожній кінцівці;
  • магнітно-резонансна ангіографія (MRA) або комп’ютерна томографія (CTA) ангіографія для створення зображень великих артерій у вашому тілі;
  • серцева ангіограма, яка є різновидом рентгенографії грудної клітки, яка робиться після введення артеріям серця радіоактивного барвника;
  • електрокардіограма (ЕКГ або ЕКГ), яка вимірює електричну активність серця для пошуку ділянок зниженого кровотоку;
  • стрес-тест або вправу на толерантність до фізичних вправ, яке контролює пульс та артеріальний тиск під час тренування.

Лікування атеросклерозу

Лікування артеріосклерозу полягає у контролі факторів ризику та змін у дієті, фізичній активності та введенні антиагрегантних препаратів. Ці зміни способу життя та ліки прямо чи опосередковано покращують функцію ендотелію, зменшують запалення та покращують прогноз.

Рекомендується помітно зменшити споживання насичених жирів та простих вуглеводів та збільшити споживання фруктів, овочів та клітковини.

Ліки для лікування атеросклерозу включають:

  • зниження рівня холестерину, включаючи статини та клітковину;
  • інгібітори ангіотензинперетворюючого ферменту (АПФ), які можуть допомогти запобігти звуженню артерій;
  • бета-адреноблокатори або блокатори кальцієвих каналів для зниження артеріального тиску;
  • діуретики або таблетки для води, що сприяють зниженню артеріального тиску;
  • антикоагулянти та антитромбоцитарні препарати, такі як аспірин, для запобігання згортанню крові та засміченню артерій;

Аспірин особливо ефективний для людей з атеросклеротичними серцево-судинними захворюваннями (наприклад, інфарктом та інсультом). Схема прийому аспірину може зменшити ризик виникнення іншого захворювання.

Якщо у вас в анамнезі немає атеросклеротичних серцево-судинних захворювань, вам слід застосовувати аспірин як профілактичний засіб лише тоді, коли ризик кровотечі низький, а атеросклеротичних серцево-судинних захворювань високий.

Хірургічне втручання при атеросклерозі

Якщо симптоми особливо важкі або якщо м’язи або тканини шкіри зникають, може знадобитися хірургічне втручання.

Можливі операції для лікування атеросклерозу включають:

  • байпас, що передбачає використання судини з іншого боку тіла або синтетичної трубки для відведення крові навколо заблокованої або вузької артерії;
  • тромболітична терапія, яка передбачає розчинення тромбу шляхом введення препарату в уражену артерію;
  • ангіопластика, що передбачає використання катетера та балона для збільшення артерії, іноді введення стента, щоб артерія залишалася відкритою;
  • ендартеректомія, яка передбачає хірургічне видалення жирових відкладень з артерії;
  • атеректомія, яка передбачає видалення нальоту з артерій за допомогою катетера з гострим лезом на одному кінці.

Атеросклероз - профілактика

Профілактика атеросклерозу

Ви можете зменшити ризик атеросклерозу, дотримуючись деяких порад, запропонованих фахівцем:

  • Вживайте їжу з низьким вмістом холестерину та насичених жирів. Крім того, ваш раціон повинен містити велику кількість зерен, фруктів та овочів.
  • Робіть якомога більше вправ.
  • Не палити.
  • За необхідності тримайте діабет під контролем.
  • Дотримуйтесь медичного лікування вашого лікаря, щоб знизити артеріальний тиск і холестерин.
  • Проводити регулярні тести для запобігання ішемічній хворобі серця.