Атлас здоров’я Діабет Східні федеральні штати більше постраждали () прес-реліз преса
7,1 мільйона діабетиків 2 типу в 401 сільських районах та містах Німеччини
(13.11.19) З загальної кількості 82,7 мільйона жителів Німеччини 7,1 мільйона людей страждають на діабет 2 типу. Це відповідає частці 8,6 відсотків діабетиків 2 типу серед населення. Майже кожен дванадцятий страждає цією поширеною хворобою. "Атлас здоров'я діабету" Наукового інституту АОК (WIdO) вперше робить чіткими регіональні відмінності між більш ніж 400 районами Німеччини прозорими: у Гейдельберзі частка діабетиків найнижча - 4,8 відсотка, найвища - 15,4 відсотка. Досягнуто Der Prignitz. Цукровий діабет 2 типу є віковою хворобою і частіше зустрічається в регіонах, де проживає більше людей похилого віку. Сільське населення також страждає більше, ніж міське населення. Крім того, результати показують, що діабет частіше зустрічається у неблагополучних регіонах ". Оцінки з ключовими показниками На районному рівні районні адміністратори та мери можуть допомогти класифікувати свою регіональну ситуацію та розробити підходи до поліпшення охорони здоров’я місцевих жителів ", - говорить Гельмут Шредер, заступник директора-розпорядника WIdO." Оскільки рамкові умови встановлюються на місцях у муніципалітетах створені для здорового життя ".
"Атлас здоров'я Німеччини" показує, що частка діабетиків 2 типу серед населення сильно варіюється між Східною та Західною Німеччиною. За допомогою спеціально розробленого методу екстраполяції частота цукрового діабету 2 типу вперше стає прозорою до рівня більш ніж 400 сільських районів та міст Німеччини. Рівень захворюваності найнижчий у двох федеральних землях Гамбург та Шлезвіг-Гольштейн - 6,4 та 7,3 відсотка відповідно. Східні федеральні землі Саксонія, Саксонія-Ангальт та Тюрінгія, з іншого боку, мають відносно високі показники понад 11,5 відсотка кожна і, таким чином, значно перевищують середній показник по країні - 8,6 відсотка.
На рівні районів та незалежних міст регіональні відмінності ще більш виражені, ніж на рівні федеральних земель: показники захворюваності коливаються від 4,8 до 4,9 відсотка в містах Баден-Вюртемберг Гейдельберг та Фрайбург до 14,9 і 15,4 відсотка в районах Бранденбурга Ельба-Ельстер та Прігніц. Не тільки в східній Німеччині, але і в деяких районах Саарської області, Рейнланд-Пфальц, Північна Баварія, Північний Рейн-Вестфалія та Гессен рівень захворюваності явно перевищує середній рівень по країні. Із 7,1 мільйона людей, хворих на цукровий діабет 2 типу в Німеччині, більше половини - старші 70 років. У вікових групах від 80 до 90 цим захворюванням страждає більше третини чоловіків та жінок.
Сільське населення страждає більше, ніж мешканці міст
Мешканці сільських районів частіше хворіють на діабет 2 типу, ніж жителі міських районів. Наприклад, 7,6 відсотка населення в міських міських районах з понад 500 000 жителів страждає на діабет 2 типу, тоді як значення порівняння в малонаселених сільських районах становить 10,1 відсотка ". Це відіграє вирішальну роль у сільських регіонах часто є літнє населення з вищим ризиком розвитку хвороби ", - говорить Шредер.
У порівнянні між великими німецькими містами, Мюнхен із часткою діабетиків у шість відсотків посідає найнижче місце серед найбільших німецьких міст з понад 500 000 жителів. Гамбург, Бремен та Берлін також значно нижчі за середній показник по країні. З часткою діабетиків 9,7 відсотка найбільше постраждала їжа.
Більш поширений діабет у неблагополучних регіонах
Атлас охорони здоров’я також підтверджує інший зв’язок, який вже відомий з численних досліджень: Люди, що знаходяться в неблагополучному соціальному становищі, частіше хворіють на діабет 2 типу, ніж люди з порівняно високим економічним та соціальним статусом. У регіонах, які демонструють брак матеріальних та соціальних ресурсів відповідно до індексу депривації Інституту Роберта Коха, беручи до уваги такі фактори, як дохід, зайнятість або освіта, також є середня кількість діабетиків типу 2. По всій країні частка хворих на цукровий діабет 2 типу в цих економічно та соціально неблагополучних регіонах Німеччини становить 11,3 відсотка. У регіонах, які мають найкращу матеріальну та соціальну ситуацію порівняно з Німеччиною, можна знайти лише 7,0 відсотків діабетиків 2 типу.
Регіони з високим рівнем ожиріння страждають сильніше
Ожиріння вважається основним фактором ризику діабету 2 типу. Існує чіткий зв’язок між частотою ожиріння серед жителів регіону та частотою розвитку діабету 2 типу. Регіони, в яких невелика кількість жителів страждає ожирінням, мають середню частоту діабету 7,2 відсотка. На відміну від них, у регіонах, де населення частіше страждає ожирінням, 11,5 відсотка населення страждає на діабет 2 типу.
Модельний розрахунок для "справедливого" порівняння регіонів
На додаток до порівняння фактичної частоти захворювань, Атлас охорони здоров’я Німеччини також пропонує модельний розрахунок, що забезпечує „справедливе” порівняння між регіонами: Розраховуються відмінності, що виникають через різну вікову та статеву структуру населення в окремих муніципалітетах держави. У цьому "справедливому" порівнянні найкраще виходить район Штарнберг, а Прігніц - останній у цьому розрахунку моделі. "Загалом, великі регіональні відмінності у частоті захворювань залишаються справедливим порівнянням", - сказав Гельмут Шредер. Непропорційно висока частка людей похилого віку у східних країнах порівняно з національним населенням пояснює лише частину високого рівня захворюваності. "Різні інші фактори, ймовірно, відіграють певну роль - наприклад, регіональна пропозиція зелених насаджень та спортивних споруд, що дозволяють займатися фізичною активністю, або місцеве забезпечення продуктами харчування. Тут все ще потрібні подальші дослідження".
На задній план
Серйозні наслідки для діабетиків 2 типу
Як наслідок, пошкодження постійно підвищеного рівня цукру в крові є серйозним, оскільки він пошкоджує судини та нерви: Діабетики мають значно більший ризик серцевих нападів, інсультів, пошкодження нирок або очей і навіть сліпоти. Через вторинних захворювань тривалість життя діабетиків значно скорочується: діабетики мають віковий ризик смерті, який вдвічі більший у порівнянні з людьми без діабету і помирають приблизно на шість років раніше, ніж люди без діабету.
Життя з діабетом 2 типу
Найважливішим стовпом терапії для пацієнтів з діабетом 2 типу є - як показують дослідження - зміна способу життя, зокрема за рахунок збільшення фізичної активності та зміни дієти. Якщо немає можливості адекватно контролювати рівень цукру в крові таким чином, застосовуються різні ліки. На початку захворювання зазвичай застосовують пероральні протидіабетичні препарати. Зазвичай інсулін застосовується лише тоді, коли інші лікарські засоби вичерпані. Для того, щоб пацієнти з діабетом могли успішно управляти своєю хворобою, існує безліч надійних джерел інформації, а також структуровані програми лікування захворювань, які передбачають регулярний контроль за цілями терапії. Крім того, пропозиції з питань харчування та оздоровчі курси можуть сприяти підвищенню обізнаності щодо здоров’я та є важливим компонентом у профілактиці діабету та полегшенні життя пацієнтів із захворюванням.
Ефективні варіанти профілактики
Причини діабету складні. Генетичний розподіл відіграє важливу роль, і з цим нічого не можна змінити. Крім того, ризик захворювання збільшується з віком. Однак на це може вплинути ризик захворювання, яке виникає через ожиріння та відсутність фізичних вправ. Зміни способу життя, такі як достатня кількість фізичних вправ, здорове харчування та зменшення зайвої ваги, можуть допомогти запобігти діабету 2 типу.
Нова процедура дозволяє робити заяви на місцевому рівні
Для атласу охорони здоров’я був використаний інноваційний метод екстраполяції, який був розроблений Науковим інститутом АОК (WIdO) у співпраці з Університетом Тріра. На основі даних бухгалтерського обліку застрахованих осіб АОК це дозволяє робити надійні заяви про частоту захворювань серед населення в цілому до регіонального рівня. Відмінності між застрахованими особами АОК та загальною сукупністю населення щодо віку, статі та частоти захворювань розраховуються за допомогою нового статистичного методу. Декларована мета цих аналізів - надати місцевим акторам обґрунтовану інформацію про процес захворювання в їх регіоні.
(Прес-реліз Наукового інституту АОК (WIdO) від 13 листопада 2019 р.)