Атопічна екзема - дексімедована
Резюме
- Визначення:Хронічна шкірна хвороба багатофакторного походження та спадкова схильність, часто пов’язана з опосередкованою IgE алергією та такими захворюваннями, як астма та алергічний риніт. Синонімами є атопічний дерматит та нейродерміт.
- Частота:10–15% усіх дітей та 2–3% дорослих у Німеччині страждають атопічною екземою. У дітей нейродерміт є найпоширенішим хронічним захворюванням.
- Симптоми:Вікова локалізація, типовими є свербіж і висип на обличчі, шиї та верхній частині тіла, на ліктях та западинах колін. Чим молодші діти, тим частіше страждають обличчя та голова.
- Висновки:Запалена, подразнена шкіра, що свербить; часто пухирчастий у немовлят; більш сухий і з подряпинами у маленьких дітей; часто в борознах.
- Діагноз:Клінічний діагноз; можливо визначення IgE, тест RAST або тест на укол.
- Терапія:Місцева основна терапія, уникнення або зменшення тригерних факторів, кортикостероїди місцевої дії або інгібітори кальциневрину, у випадку дуже важких курсів, можливо, імуномодулюючих системних препаратів.
- Прогноз:У більшості дітей екзема зникає до статевого дозрівання, приблизно половина з них не має симптомів на момент початку навчання в школі. Однак чим раніше він починається, тим важчим є ступінь тяжкості і залежно від атопічних супутніх захворювань екзема може зберігатися. Якщо хвороба зберігається, пацієнти зазвичай страждають екземою рук у зрілому віці, що необхідно враховувати при виборі професії та в контексті будь-якої потреби в реабілітації.
Загальна інформація
визначення
- Атопічний дерматит (синоніми: атопічна екзема, нейродерміт, ендогенна екзема) - це полігенетичне, хронічне або хронічно-рецидивуюче запальне захворювання шкіри. 1
- Генезис є багатофакторним. 2
- Атопічна екзема не є ні інфекційною, ні заразною.
- Імунологічні зміни часто можна виявити (наприклад, часто підвищений загальний IgE та виявлення специфічних IgE, Т-клітинних змін).
- Клінічна картина характерна для переважно сильного свербежу.
- Атопічна екзема може впливати на багато сфер життя. 1-2
- Частіше страждають діти; у дорослих атопічна екзема може вплинути на зайнятість. 1
- Як генетична схильність, так і численні тригерні фактори відіграють важливу роль у початковому прояві та виникненні спалахів захворювання. 2
- Типовим проявом є дуже свербляча, запальна висип, залежно від віку, бажано в місцях згину суглобів. 3-4
- Висип складається з незначно відмежованої еритеми, набряку та везикул у гострій фазі та потовщення шкіри (ліхеніфікація) у хронічній фазі.
- Захворювання зустрічається у всіх вікових групах, але найчастіше зустрічається у дітей віком до 5 років.
- Захворювання різниться за ступенем тяжкості: більшість пацієнтів страждають на більш легку форму нейродерміту. 2
- Однак можливі важкі форми аж до еритродермії.
- Крім того, існує ризик ускладнених курсів з бактеріальними, вірусними або мікотичними суперинфекціями.
Чи хотіли б ви читати далі?
Замовляйте передплату на Deximed зараз.

Доказові, орієнтовані на керівні принципи та завжди в курсі подій.