Атопічний дерматит; Команда Дерма

Що таке атопічний дерматит (ТАК)?

команда

ТАК сьогодні частіше, ніж 30 років тому, точно невідомо чому, але точно відомо, які діти перебувають у групі ризику: діти з сімей, хворих на астму, алергічний риніт (з’явився до 30 років) або ТАК. На зовнішній вигляд впливають:

  • Соціальний клас - здається, атопія частіше трапляється у вищому суспільстві.
  • Чим старша мати, тим більший ризик мати атопічну дитину;
  • Самки більш атопічні, ніж чоловіки;
  • Де живе дитина - розвинена країна, місто (забруднення), холодний клімат (високий рівень захворюваності);
  • Тонкі зміни шкіри можуть відбутися в перші місяці життя, 60% дітей мають перший спалах ДА до 1 року; 1/3 дітей мають висип між 1-5 роками;
  • Поява подібних висипань у підлітків або дорослих має скеровувати дерматолога до іншого діагнозу (атопічний дерматит НЕ починається у віці 60 років, наприклад);
  • У 50% дітей, які виявляють ураження шкіри як у немовлят, так і в дитинстві, також розвиватимуться респіраторні явища, такі як алергічний риніт або астма, інакше алергія (атопія) проходить по двох окремих лініях - або на шкірі, або на дихальній системі;
  • У сім'ї атопічних дітей є родичі з алергічним ринітом або астмою, у 2/3 випадків - сімейна зв'язок міцна, навіть якщо батьки здаються неалергічними, вона успадковується швидше від матері, ніж від батька, а якщо обидва батьки мають алергію, існує 75% шансів мати дитину-алергіка;
  • Діагноз атопічного дерматиту клінічний і належить дерматологу! Якщо ви помітили ураження на шкірі вашої дитини, зверніться до дерматолога!

Дерматолог - це лікар, який спеціалізується на лікуванні шкіри, волосся та нігтів; деякі захворювання нагадують DA, але без правильного діагнозу лікування може не спрацювати; цей діагноз НЕ належить сімейному лікарю, педіатру чи хірургу, а лише дерматологу.

Дерматолог допоможе вам, створивши лікування індивідуалізований, залежно від стадії, ступеня, тяжкості та ін. атопічний дерматит. У пацієнтів з ДА шкіра дуже чутливий і багато інгредієнтів різних кремів можуть дратувати шкіру цих дітей - ні робіть експерименти на шкірі дитини, особливо якщо у нього атопічний дерматит!

Як діагностувати атопічний дерматит?

  • Дерматолог повністю оглядає шкіру дитини, шукаючи висип;
  • Дерматолог задає батькам кілька запитань (наприклад, чи свербить висип? З якого часу це сталося? У вас є члени сім'ї, які страждають алергією?);
  • Іноді дерматолог вказує на алергологічні шкірні тести, вони суперечливі, коли прояви є лише на шкірі, і більш корисні (тести на укол, "подряпини" на шкірі) для проявів риніту або астми. Однак незрозумілий діагноз підтверджується колоти кілька позитивних тестів і підвищення імуноглобулінів;
  • Іноді, коли у дитини також спостерігаються шкірні та респіраторні прояви, дерматолог також може направити вас до алерголога - виявляючи алерген в атмосфері, в якій знаходиться ваша дитина дуже алергія дуже корисна. Контакт вашої дитини з цим алергеном повинен бути уникати (наприклад, у вашої дитини дуже алергія на котячу шерсть, і у вас є кішка, як сімейний вихованець. Негайно відмовтеся від кота, навіть якщо він дуже милий, віддайте його другові. Якщо у вашої дитини алергія на всі алергени в навколишньому середовищі - домашній пил, пух, пір’я, різноманітна пилок, шерсть собак, кішка тощо - ви можете вжити певних заходів, щоб мінімізувати контакт, але не тримайте дитину під скляною банкою, він повинен вести нормальний спосіб життя )
  • Іноді дерматолог вимагає забору крові для визначення загальних імуноглобулінів Е або специфічних імуноглобулінів Е.

Існують діагностичні критерії:

  • майор
    • свербіж (свербіж) та ураження, характерні для гострої або хронічної екземи, з певним розподілом на шкірі;
  • загальний
    • особиста або сімейна історія атопії;
    • негайна реактивність на шкірні проби;
    • білий дермографізм (на лінії подряпин шкіри з’являється біла смужка);
    • передня субкапсулярна катаракта.
  • пов'язані
    • іхтіоз, ксероз (сухість шкіри), підкреслені лінії долонь, білий пітниця (білі плями, незасмаглі на обличчі), блідість обличчя, гіперпігментація повік (коричневі або темні кола навколо очей), складка Дені-Моргана (зморшка під очима), екзема рук, складчастий кератоз (сміх при пещенні шкіри з боків щік, зовнішньої сторони рук та/або зовнішньої сторони стегон), повторні шкірні інфекції (часто бородавки, молюски, вірусний простий герпес, стафілококові (бактеріальні) інфекції, грибкові інфекції.

ТАК має кілька етапів:

Невідомо, чи ТА дитини чи дитини пройде або збережеться протягом усього життя - (Це питання, яке часто задають батьки, на яке може відповісти лише розвиток у часі, але очевидно, що лікування є дуже важливим, запобігаючи погіршенню екземи та усуваючи дискомфорт, викликаний сверблячкою).

  1. Сухість шкіри (ксероз) може тривати все життя - ці люди будуть споживати зволожуючі креми для обличчя та тіла щодня, все своє життя, якщо хочуть боротися із сухістю шкіри; сухість є фактором вразливості шкіри: добре зволожена шкіра - це стійка шкіра, яка знає, як захиститися від агресій із зовнішнього середовища - це справедливо як для людей, що страждають алергією, так і для людей, які не мають алергії;
  2. Найважливішою особливістю ТАК є свербіж (свербіж) і дряпання; це замкнене коло, подряпини посилюють свербіж і посилюють екзему, тому з нею потрібно боротися якомога швидше.

Як дерматолог лікує ДА і що далі?

  • Запобігання загострення ТАК;
  • Заспокоєння шкіри, свербіж і біль;
  • Зменшення емоційного стресу;
  • Профілактика шкірних інфекцій;
  • Зупинка потовщення шкіри; потовщена шкіра весь час свербить;

План лікування атопічного дерматиту є комплексне управління, які можуть включати: ліки, креми для догляду за шкірою, зміни способу життя і вимагає: