Аварії, рак, хвороби серця ... Від чого помирають люди у Франції

Менше нещасних випадків та самогубств, прорив у хворобі Альцгеймера: візуалізуйте еволюцію основних причин смерті за останні двадцять п’ять років.

помирають

Опубліковано 01 листопада 2019 року о 17.15 - Оновлено 05 грудня 2019 року о 10.05

Час читання 4 хв.

  • Спільний доступ
  • Спільний доступ вимкнено Спільний доступ вимкнено
  • Спільний доступ вимкнено Надіслати електронною поштою
  • Спільний доступ вимкнено Спільний доступ вимкнено
  • Спільний доступ вимкнено Спільний доступ вимкнено

Люди вмирають більше від інсульту, ніж від дорожньо-транспортної пригоди? Чи більше людей помирає від раку, ніж двадцять п’ять років тому? У Франції CépiDC, організація Національного інституту охорони здоров’я та медичних досліджень (Inserm), перелічує випадки смерті, що сталися у Франції, та їх причини, згідно з дуже точною типологією.

Причини цих смертей, визначені зі свідоцтв про смерть, складених лікарями, змінювались з часом відповідно до медичних знань, певної політики профілактики або навіть змін у поведінці.

Нижче ми з кожним роком зібрали основні причини смерті за віком та статтю. Використовуваний показник - це стандартизований за віком показник, який оцінює кількість смертей на 100 000 осіб, одночасно усуваючи ефект старіння населення; насправді він розраховується з урахуванням вікової структури населення.

Як змінилися основні причини смерті за останні 25 років? ?

МЕТОДОЛОГІЯ

Причини смерті, перелічені в базі даних медичних причин смерті від CépiDC, спеціалізованого центру Inserm, взяті зі свідоцтв про смерть, складених лікарями. Потім вони кодуються фахівцями з класифікації хвороб.

Як пояснює Грегоар Рей, директор CépiDC, існує кілька помилок. Наприклад, вони можуть бути пов’язані з труднощами розшифровки рукописних довідок, коли почерк лікаря нерозбірливий. Зміна кодування певних причин також призвела до перерв у певні роки.

Зокрема, результати передаються до Євростату, звідки надходять дані, які ви можете переглянути тут. Вони представлені у стандартизованих за віком показниках на 100 000 жителів. Цей показник дає змогу врахувати вікову структуру населення. Наприклад, він використовується DREES, Департаментом досліджень, досліджень, оцінки та статистики, який знаходиться під наглядом міністерств охорони здоров'я та соціальних служб.

Потім ми відібрали низку сімей та причини смерті відповідно до їхнього значення для нас. Таким чином, рейтинг найважливіших причин смерті базується на редакційному виборі: наприклад, ми вирішили представити рак як єдину категорію, не розбиваючи їх за типом раку. Навпаки, ми вирішили розділити різні компоненти сімейства "зовнішніх причин травм та отруєнь": нам здається більш доречним окремо визначати рівень смертності внаслідок нещасних випадків, вбивств або навіть самогубств - які є дуже різними факторами смерті один від одного.

Причини смерті, що зменшуються

Менше смертей від СНІДу у Франції

Кількість смертей від СНІДу різко впала у всьому світі з піку епідемії. За даними CépiDC, у 1994 р. У Франції 4800 смертей були пов'язані із захворюваннями, пов'язаними з вірусом імунодефіциту людини (ВІЛ). У 2016 році вони зменшились до 300. Незважаючи на це значне падіння, частково через помітне поліпшення лікування, щороку заражаються нові люди. У 2018 році щонайменше 6200 людей виявили, що вони ВІЛ-позитивні, повідомляє французьке агентство охорони здоров'я.

Набагато менше смертельних дорожньо-транспортних пригод

У 1994 році, двадцять п’ять років тому, в дорозі або в результаті аварій загинуло трохи більше 8500 людей. У 2017 році, згідно з даними Національної міжвідомчої обсерваторії з безпеки дорожнього руху, їх кількість не перевищує 3448. "Вперше столична Франція опускається нижче 50 вбитих на мільйон жителів", - зазначила на початку року організація.

Самогубств на спад

Рівень самогубств, який склав три чверті чоловіків, суттєво впав: приблизно на 40% між 1994 і 2016 роками, згідно зі стандартизованими даними про вік, доступними в Євростаті. Загалом у Франції у 2016 р. CépiDC зафіксувало майже 8 500 самогубств проти 11 994 у 1994 р.

Грегуар Рей, директор CépiDC, підкреслює, що "цифри самогубств не є ідеальними". Інколи не повідомляються судово-медичними інститутами, вони, за оцінками, занижені приблизно на 10%. Дослідник попереджає про порівняння між регіонами, якість декларацій не є "однорідною по всій території".

Смертність від серцево-судинних захворювань і раку вниз

У всьому світі хвороби серця залишаються основною причиною смерті. Але у Франції рак поступово став основною причиною смерті. Цю тенденцію спостерігали дослідники в заможних країнах у дослідженні, опублікованому у вересні в медичному журналі The Lancet.

Крім того, хоча кількість хворих на рак зросла, пов'язана з цим смертність має тенденцію до зменшення. Відповідно до стандартизованих даних про вік, доступних в Євростаті, в 1994 році на 100 000 жителів було зафіксовано десять смертей через злоякісну пухлину стравоходу проти шести в 2016 році. Смерть від інших пухлин, таких як шлунок або навіть губа, ротова порожнина і глотка також зменшились. Ця тенденція до зниження смертності від раку пояснюється, згідно з напрямками досліджень, досліджень, оцінки та статистики (DREES), "значною мірою вдосконаленням скринінгових та діагностичних методів. Що призводить до кращого виявлення випадків та попередніх діагнозів".

Зростаючі причини смертності

Смертність від раку легенів зростає серед жінок

Від раку легенів помирає більше чоловіків, ніж жінок. Однак стандартизований рівень смертності, пов'язаний зі злоякісними пухлинами гортані, трахеї, бронхів і легенів, зменшився на 15% у період між 2002 і 2013 роками для чоловічої статі, вказує Дріс у своєму звіті про стан здоров'я за 2017 рік. Але він зазначає, що "це" зросла на 39% серед жінок за той самий період ", зазначивши, що" частка курців (щодня чи випадково) зменшилась серед чоловіків (...), а серед жінок ця частка залишається стабільною ".

Більше смертей від раку головного мозку, підшлункової залози, шкіри

Смертність, пов'язана з певними видами раку, продовжує зростати. Таким чином, стандартизований рівень смертності, пов'язаний з пухлинами підшлункової залози, зріс з 14,2 смертності на 100 000 жителів у 1994 році до 17,08 смертей у 2016 році, згідно з даними, доступними на Євростаті. На думку Інституту раку, це збільшення пояснити складніше. Частково це можна пояснити "надмірним вживанням алкоголю та тютюну, зміною харчової поведінки, пов'язаною зі збільшенням поширеності ожиріння".

Смерть, пов’язана з меланомою шкіри, також зросла. Вони "в основному є наслідком збільшення впливу природного та штучного ультрафіолетового (УФ) випромінювання, яке триває протягом наступних поколінь", пояснює Інститут.

Прорив Альцгеймера

Все більше смертей пов’язано із захворюваннями нервової системи, такими як хвороба Альцгеймера. Однак, за даними громадського здоров'я Франції, даних про це небагато. Державне агентство зазначає у звіті про здоров'я Drees за 2017 рік, що "можна оцінити" кількість людей, які страждають на хворобу Альцгеймера (або інші деменції), приблизно в 1 200 000.

Щоб розширити цю тему, CépiDC опублікував 12 листопада 2019 року щотижневий епідеміологічний бюлетень (BEH), повністю присвячений смертності від медичних причин у Франції, який ми публікуємо тут.

Робити внесок

  • Спільний доступ
  • Спільний доступ вимкнено Спільний доступ вимкнено
  • Спільний доступ вимкнено Надіслати електронною поштою
  • Спільний доступ вимкнено Спільний доступ вимкнено
  • Спільний доступ вимкнено Спільний доступ вимкнено