Багато аспектів боротьби з безпліддям

Оскільки жінки зачали дітей пізніше і пізніше, уряд повинен розробити план безпліддя на найближчі місяці.

Буде вжито кілька заходів для допомоги парам, які хочуть дитину./Kohei Hara/Getty Images

Це головний захід, який залишився абсолютно непоміченим у дискусіях навколо законопроекту про біоетику. Хоча цей захід було прийнято майже одноголосно.

Депутати Європарламенту запровадили в урядовому плані на початку жовтня обов'язок державних органів мати національний план проти безпліддя. Що він міститиме? "Національні та багаторічні заходи", включаючи комунікаційні кампанії, підготовку фахівців та посилення наукових досліджень, згідно з поправкою, внесеною до законопроекту.

80% статті залишається прочитати.

Хрест,
Розвивайте свою різницю

Включено в передплату:

Всі статті необмежені в Інтернеті та додатках
Щоденна газета в цифровій версії
Доступ до архівів та тематичних файлів
Наші поточні та тематичні бюлетені

Пробна пропозиція від

Зниження віку першої вагітності

Не можна сказати, що ця новина здивувала Віржині Ріо, президента BAMP!, Асоціації безплідних людей, яка роками закликає до створення такого плану. «Ця поправка стала трохи несподіваною. Зараз нам доведеться попрацювати над визначенням змісту ”, - рекомендує вона.

Все більше і більше нагальної роботи, якщо ми віримо цифрам, які підтверджуються з року в рік. Таким чином, середній вік першої вагітності впав з 24 років у 1974 році до 28,5 років у 2015 році. Як пояснити такий розвиток подій? "Причин багато", - пояснює Генрі Лерідон, почесний дослідник в INED, який працює над цими питаннями вже тридцять років. Серед них: соціальні причини.

"Ми знаємо, що хоча пари можуть формуватися рано, вони зараз проходять форму експериментів, перш ніж мати дітей. Тридцять років тому шлюб одразу став синонімом дітей. Сьогодні шлюбу недостатньо: стабільність пари залежить від обставин, пов’язаних з особистим чи професійним життям, і два бажання повинні збігатися. Демограф також посилається на "професійний тиск, який узаконили жінки, які зараз мають дитину", остання "встигла якнайшвидше покинути компанію".

Поінформуйте громадськість

Зіткнувшись із цим, деякі рекомендують проводити загальнодоступні інформаційні кампанії щодо народжуваності, зокрема, щоб попередити жінок про зниження їх здатності мати дітей, яке різко падає приблизно у віці до 35 років.

Необхідний, але недостатній захід, попереджає Вірджинія Ріо. «Ви насправді можете попередити людей про народжуваність і, по суті, сказати, що у вас повинні бути молодші діти, але цього буде недостатньо, якщо ви не будете дивитись на вплив ендокринних руйнівників. "Ще в 2013 році його асоціація попросила органи державної влади краще інформувати широку громадськість про шкідливі продукти, що потенційно впливають на родючість.

Боротьба з безпліддям

Дослідник Інсерму Даніель Вайман наполягає саме на впливі ендокринних руйнівників на фертильність. "За п'ятдесят років кількість сперматозоїдів зменшується на 1% на рік у чоловіків, які живуть у промислово розвинутих країнах", - зазначає він.

Naprotechnology, новий медичний засіб для відновлення природної родючості

Цей дослідник очолює групу з близько тридцяти людей у лікарні Кочін (Париж), які працюють у боротьбі з безпліддям. «Завдяки вивченню моделей на тваринах зараз доведено, що певні ендокринні руйнівники впливають на фертильність. Але на людях дослідження проводити складніше: навколишнє середовище (температура, забруднення) важко визначити кількісно. Крім того, деякі руйнівники мають так звані "нелінійні" ефекти, тобто вони існують у низьких дозах, але розсіюються, коли дози вищі. Нарешті, руйнівники можуть мати наслідки через змішування деяких з них ", - продовжує дослідник.

Причини, до яких ми повинні додати інші фактори способу життя, такі як ожиріння та вживання конопель. Це все параметри, які команда Даніеля Ваймана намагається врахувати у своїх дослідженнях. Вони стосуються, зокрема, розуміння біологічних механізмів запліднення, таких як злиття між ооцитами та сперматозоїдами, імплантація ембріона в матку або утворення гамет. "Одна з наших команд, наприклад, працює над труднощами, які виникають у деяких людей, що рухаються. Інший - про ендометріоз, який є основною причиною безпліддя у жінок. "Дослідження" складні для фінансування, і це тридцять років ", зазначає вчений:" Часто спонсори воліють допомагати дослідженням летальних патологій ", додає він.

"Запліднення in vitro (ЕКО) чітко демократизувало"

На медичному рівні керівництво безплідних людей зазнало революції на початку 90-х років, розробивши методику безпосереднього введення одиничної сперми в яйцеклітину. Цей метод, відомий як внутрішньоцитоплазматична мікроін’єкція (Icsi), допомагає обійти причини безпліддя, наприклад, спричинені певними дефектами сперматозоїдів або ооцитів.

"У Франції запліднення in vitro (ЕКО) явно демократизувалося", - підкреслює лікар Жоел Белайш-Алларт, президент Французького товариства гінекології. Вона пояснює, що вже не рідко можна побачити безплідних пар, які вдаються до цієї техніки, щоб мати кількох дітей, тоді як раніше вони обмежувались одним.

"Час справді ворог жінок"

Фактом залишається той факт, що сьогодні, продовжує цей лікар, "жінки старіють і старіють". "Між жінками, які довго шукали того, з ким мати дитину, тими, хто довіряв природі, та незнанням падіння народжуваності з віком, розрив зростає", - додає вона. Перш ніж наголосити: "Час справді є ворогом жінок, але вони його недостатньо знають. "

Але відповідь на безпліддя не може обмежитися заплідненням in vitro. Перш за все тому, що для деяких питань, пов'язаних, зокрема, з виробництвом надлишкових ембріонів під час цих запліднень in vitro, залишаються непереборною етичною перешкодою. Крім того, попереджають деякі лікарі, медичні технології - це не все: результати ЕКО залишаються відносно низькими. Після чотирьох спроб рівень вагітності зріс до 60%.

Відкриття сховища ооцитів

Інший прийом: збереження ооцитів. "Ми можемо спостерігати досить чіткий попит на заморожування ооцитів", - пояснює доктор Жиль Гранже, акушер-гінеколог, який практикує в Порт-Роялі.

Зараз ця практика зарезервована для жінок, які бажають зберегти свої яйцеклітини перед тим, як пройти лікування, яке може мати вплив на фертильність, згідно із законопроектом про біоетику, ця практика повинна бути відкритою для жінок без будь-якої медичної потреби. "Існує реальний попит", - пояснює доктор Гранже. Але результати досить погані. На папері самозбереження ооцитів може заспокоїти жінок, але насправді це працює не дуже добре. У будь-якому випадку не слід сприймати дитину як страховку. "

15% зацікавлених пар

Тимчасова або постійна непрацездатність завагітніти стосувалося б 15% пар, незважаючи на "труднощі", властиві вимірюванню безпліддя, які, нагадує дослідник INED Анрі Лерідон, "не є хворобою".

Кожна шоста пара побачити лікаря тому що він не може завагітніти через жіноче чи чоловіче безпліддя.

ВООЗ визначає безпліддя такі як неможливість подружжя продовжувати рід після частого сексу протягом року. До 2009 року цей період становив два роки. Безпліддя - це постійна і остаточна неможливість мати дітей.