Бактеріальний вагіноз при вагітності; Все про матерів
Бактеріальний вагіноз під час вагітності досить поширений, за оцінками, кожна п'ята вагітна жінка має цю інфекцію.
Бактеріальний вагіноз є найпоширенішою вагінальною інфекцією у фертильних жінок і спричинений дисбалансом бактерій, які колонізують піхву. Зазвичай "хороших" бактерій, званих лактобацилами, є більшість і тримають інші бактерії під контролем. Ви отримуєте бактеріальний вагіноз, коли у вас занадто мало лактобактерій, що дозволяє решті бактерій розмножуватися поза контролем. Ніхто не знає, чому баланс цих бактерій змінюється.
Як бактеріальний вагіноз впливає на вагітність?
Дослідження показують, що такий стан під час вагітності збільшує ризик передчасних пологів, низької ваги при народженні або передчасного розриву оболонок та інфікування матки після народження. Деякі дослідження навіть показують зв'язок між бактеріальним вагінозом і викиднем у другому триместрі.
Але зв’язок між бактеріальним вагінозом та ускладненнями вагітності незрозумілий. Фахівці поки не знають, чому лише деякі жінки із цим захворюванням народжують передчасно. Невідомо, чи викликає бактеріальний вагіноз такі ускладнення, як передчасний розрив оболонок, чи жінки, схильні до таких ускладнень, неявно схильні до ризику захворювання на цей тип вагінозу.
Крім них, решта жінок з бактеріальним вагінозом мають нормальну вагітність, і приблизно половина цих інфекцій проходить самостійно. Але цей стан робить вас ще більш схильними до зараження іншими венеричними захворюваннями, такими як хламідіоз, гонорея та ВІЛ. У невагітних жінок вагіноз асоціюється з підвищеним ризиком запальних захворювань органів малого тазу та післяопераційних гінекологічних інфекцій.
Які симптоми бактеріального вагінозу?
Принаймні у половини жінок із цим захворюванням взагалі відсутні симптоми. Якщо у вас є симптоми, то ви помітите густі виділення з піхви зі смердючим запахом, як риба. Запах більш стійкий після статевого акту, коли секрет змішується із спермою. У вас може бути пекуче сечовипускання або подразнення в області статевих органів, хоча це не рідкість.
Повідомте лікаря про ці симптоми. Щоб визначити, чи є у вас вагіноз чи інша інфекція, і провести відповідне лікування, необхідний тест на вагінальну або цервікальну секрецію.
Я буду проходити тест на бактеріальний вагіноз, якщо у мене немає симптомів?
Якщо у вас є ризик передчасних пологів, вас пройдуть обстеження. Якщо у вас немає симптомів і у вас низький ризик народження раніше, ви не будете проходити обстеження на бактеріальний вагіноз.
Сьогодні експерти сперечаються, чи необхідний скринінг, оскільки факти суперечливі: поточних даних недостатньо для аналізу співвідношення ризик-користь скринінгу на бактеріальний вагіноз.
Як лікувати бактеріальний вагіноз під час вагітності?
Якщо у вас є такий стан, вам дадуть антибіотики, які вважаються безпечними для майбутньої дитини. На відміну від інших інфекцій, ваш партнер не повинен лікуватися.
Важливо, щоб лікування було дотримано до кінця, навіть якщо симптоми зникли. У більшості випадків це усуває інфекцію з піхви, і всі симптоми зникають, але, на жаль, інфекція в якийсь момент повернеться.
Насправді, до 30% жінок знову мають симптоми через три місяці. Антибіотики вбивають бактерії, що спричиняють бактеріальний вагіноз, але "хороші" бактерії не можуть бути мобілізовані для швидшого росту, ніж "погані" бактерії. Повідомте лікаря, якщо у вас є якісь симптоми.
Як я можу уникнути цієї інфекції?
Оскільки ніхто не знає, що спричиняє бактеріальний дисбаланс, ви нічого не можете зробити, щоб захиститися від бактеріального вагінозу. Однак існує кілька способів зменшити ризик зараження хворобою. Практикуйте безпечний секс, якщо у вас більше одного партнера. Неясно, яку роль відіграє статева активність у бактеріальному вагінозі, але вона дуже рідко зустрічається у жінок, які стримуються, і дуже часто зустрічається у жінок, які мають декількох статевих партнерів або нових статевих партнерів.
Якщо ви курите, радимо кинути палити, це збільшує ризик захворіти.
Не використовуйте зрошення для піхви, спреї та мило для інтимної гігієни. Ці продукти можуть порушити крихкий баланс вагінальної флори. (Однак зрошення піхви не вважається безпечним під час вагітності, воно може змусити повітря проходити через оболонки плодового міхура і потрапляти в кровообіг, викликаючи емболію, яка може загрожувати вашому життю).