БАЛОНОВИЙ КОЛОН ДИВЕРТИКУЛОЗ ЗАКОНПІСТАЦІЯ ІРИГОГРАФІЯ АНГІОДІСПЛАЗІЯ ДИВЕРТИКУЛЯРНЕ КРОВОТРЕННЯ
Дивертикули - це невеликі мішечки слизової, які грижуються через низькотонізовані ділянки м’язів товстої кишки. Зазвичай вони з’являються в сигмовидної та низхідній кишці (ліворуч).
Причини: Їх розвиток зумовлений зниженням тонусу м’язів товстої кишки з віком, пов’язаним із запорами, що збільшує тиск всередині товстої кишки під час спроб евакуювати стілець.
Ось чому дивертикульоз є поширеним явищем у Румунії, і, коли ви старієте, ймовірність зараження дивертикулами товстої кишки зростає.
симптоми те, що може з'явитись:
- не деякі, рідко вірні
- здуття живота, запор, іноді біль у животі, що полегшується за рахунок виведення стільця
Хоча не здається, хто знає, з якою серйозною хворобою дивертикульоз товстої кишки в деяких випадках може ускладнитися:
- запалення дивертикуліту, зване дивертикулітом
- кровотеча з дивертикулу
- синдром бактеріального забруднення
Діагноз ставлять на іригографії, яка дуже добре виділяє дивертикули. Вони також спостерігаються при колоноскопії - дослідженні, яке дозволяє точніше диференціювати кровотечу з дивертикулу або колоректального раку ( наявність дивертикулів не виключає супутньої наявності раку! ) або від ангіодисплазії (судинні плями, які легко кровоточать і часто трапляються у людей похилого віку).
З іншого боку, колоноскопія може мати більш високий ризик, ніж іригографія у людей похилого віку або з серйозними проблемами з легенями.
Найбільш частим ускладненням дивертикулів товстої кишки є дивертикуліт, який виникає шляхом зараження дивертикулу каловими бактеріями, які застоюються в ньому. Ми можемо думати про таке, коли болі в шлунку сильніші за звичайні і не проходять із звичайними анальгетиками, коли з’являється лихоманка, діарея і іноді ми часто мочимося.
Аналізи крові показують збільшення лейкоцитів, фібриногену та підвищення С-реактивного білка, всі ознаки запалення. Оскільки стінка товстої кишки дивертикулу є крихкою під час настання дивертикуліту, іригографія та колоноскопія проводитися не будуть, оскільки існує ризик перфорації при перитоніті. Діагноз ставлять за допомогою УЗД черевної порожнини або томографії.
Вам слід звернутися до гастроентеролога, коли з’являються вищезазначені прояви, оскільки лікування є нюансовим, залежно від тяжкості спалаху, і лікар знатиме, як відрізнити легкий напад, який можна лікувати амбулаторно, від важкого, який вимагає госпіталізації. Щоб уникнути появи дивертикуліту або інших спалахів, коли ми вже перенесли один (часто за першим нападом слідують інші, а потім потрібно провести операцію з видалення шматочка товстої кишки з дивертикулами) пацієнт, якому діагностовано дивертикульоз товстої кишки, прийматиме антибіотики для стерилізації щомісяця. кишкової флори (ципрофлоксацин, рифаксимін) і подбає про щоденне спорожнення кишечника.
Іншим можливим ускладненням, але рідшим за інфекцію, є дивертикулярний крововилив із червоною кров’ю, не змішаний з калом, але у більшій кількості, ніж при геморої. Слід зазначити, що дивертикуліт не викликає кровотечі і ніколи не призведе до залізодефіцитної анемії (через відсутність сидеремії з низьким вмістом заліза)!
Будь-яка залізодефіцитна анемія, діагностована у пацієнта з дивертикулами товстої кишки, навіть якщо у нього були епізоди дивертикулярних кровотеч, повинна підняти питання про наявність поліпа, ангіодисплазії або раку, і слід провести колоноскопію, щоб визначити, яка з цих трьох причин є причиною анемії. ! Зазвичай кровотеча зупиняється самостійно, рідко трапляються випадки, коли потрібна екстрена операція з видаленням проблемної області.
Синдром бактеріального забруднення означає появу здуття живота, здуття живота, діареї, поганого загального стану шляхом розмноження бактерій товстої кишки в цих дивертикулах. Щоб уникнути цих симптомів, слід щомісяця приймати такі антибіотики, як Ципрофлоксацин, Норфлоксацин або Рифаксимін (Нормікс).
Загалом слід зазначити, що літнім людям необхідно діагностувати методом візуалізації (іригографія, колоноскопія) джерело здуття живота, болі в животі, запори та особливо кровотечі на дні, оскільки частота колоректального раку зростає.!