Бартолініт симптоми, причини, терапія - NetDoktor
Мартіна Файхтер вивчала біологію в предметній аптеці в Інсбруку, а також занурилася у світ лікарських рослин. Звідти було далеко до інших медичних тем, які захоплюють її і сьогодні. Вона здобула освіту журналіста в Академії ім. Акселя Спрінгера в Гамбурзі і працює в NetDoktor з 2007 р. - спочатку редактором, а з 2012 р. - вільним письменником.
Коли Бартолініт Лікарі описують бактеріальне запалення протоки однієї з двох бартолінових залоз. Ці статеві залози розташовані поруч із входом у піхву. Дуже часто запалення виникає в результаті кісти Бартоліна (кіста Бартоліна). І навпаки, бартолініт також може бути причиною такої кісти. Детальніше про причини, симптоми та лікування бартолініту читайте тут!
Бартолініт: опис
При бартолініті запалюється протока однієї з двох бартолінових залоз (glandulae vestibulares majores) - рідко уражається сама залоза.
Бартолінові залози - це статеві залози розміром з горошину поруч із входом у піхву. Під час статевого акту вони виділяють прозорий, світлий секрет, який зволожує піхвовий вестибюль і тим самим зменшує тертя при проникненні в пеніс. Протоки двох залоз розкриваються на внутрішній стороні малих статевих губ.
Бартолініт - найпоширеніша причина набряку лобка. Це може траплятися у дорослих жінок будь-якого віку, але особливо розвивається у молодих та сексуально активних жінок.
Бартолініт: симптоми
Бартолініт викликає набряк (як правило, односторонній) в нижній третині однієї з малих і великих статевих губ. Цей набряк може досягати розміру курячого яйця або навіть тенісного м’яча і є дуже болючим (тиск). Багато пацієнтів також скаржаться на біль під час сидіння або ходьби. Уражена область слизової червоніє. Іноді також виникає лихоманка.
Бартолініт: причини та фактори ризику
Бартолініт може бути викликаний різними бактеріями, в тому числі тими, що зустрічаються в природі в організмі людини або на ньому. До них належать, наприклад, кишкова паличка (в кишечнику) та золотистий стафілокок (на шкірі, в носі тощо). Іноді збудниками бартолініту є патогенні бактерії, такі як певні збудники венеричних захворювань: хламідії та гонококи (Neisseria gonorrhoeae; збудник гонореї = гонорея).
У більшості випадків бартолініт розвивається з бартолінової кісти. Уражена бартолінова залоза набрякла через застій залозистого секрету, але спочатку не запалюється. Бактерії можуть добре розмножуватися в заблокованому секреті, що потім призводить до запалення.
Бартолініт рідше розвивається безпосередньо через зараження патогенними бактеріями, які проникли з піхвового тамбура в протоку бартолінової залози.
Бартолініт: обстеження та діагностика
Якщо є припухлість в області лобка, слід проконсультуватися зі своїм гінекологом. Він може з’ясувати, чи є - як це дуже часто буває - причиною бартолініт. Спочатку лікар детально запитає вас про ваші симптоми та історію хвороби (анамнез). Можливі запитання:
- Якими недугами ти страждаєш?
- Коли ви помітили набряк?
- Ви коли-небудь мали такий тип набряку або доведений бартолініт?
Потім лікар огляне набряк. Він працює обережно, тому що набряк при бартолініті дуже болючий. Оцінки та обстеження, разом із анамнезом, зазвичай достатньо для чіткого діагнозу бартолініту.
Якщо є підозра на те, що запалення спричинене гонококами, лікар, швидше за все, зробить мазок на область піхви та уретри для лабораторного дослідження на ці мікроби.
Бартолініт: лікування
Бартолініт рідко виліковується самостійно. Тому його слід лікувати.
Бартолініт: консервативне лікування
На ранніх стадіях бартолініт, як правило, лікується консервативно. Застосовуються протизапальні та знеболюючі заходи, наприклад, у вигляді мазей. Ви також можете самостійно лікувати легкий бартолініт ванночками для стегна або припарками, що містять протизапальні добавки. Іноді тепло (наприклад, випромінювання червоного світла) також корисно: воно призводить до того, що вогнище запалення ізолюється від здорової тканини.
Лікування антибіотиками особливо показано, якщо бартолініт був спричинений гонококами - збудником венеричної хвороби гонореї.
Бартолініт: оперативне лікування
Хірургічне лікування необхідне для бартолініту в запущеній стадії, тобто коли запалення призвело до утворення скупчення гною (емпієма, абсцес) або кісти (див. Також нижче: Перебіг захворювання та прогноз). Для цього лікар розрізає протоку і зашиває стінки протоки до країв шкіри. Це тримає протоку залози відкритою, а вміст може безперешкодно стікати. Ця процедура називається марсупіалізацією і проводиться під загальним наркозом.
Якщо бартолініт постійно повертається, незважаючи на лікування, зазвичай видаляється вся залоза (екстирпація).
Бартолініт: перебіг захворювання та прогноз
Через набряк тканини, пов’язаний із запаленням, протока ураженої бартолінової залози може бути закупорена. Секрет, який залоза продовжує виробляти, вже не може стікати. Гній може утворюватися і накопичуватися в непрохідності протоки. Тоді лікарі говорять про емпієму. У рідкісних випадках навколишні тканини розплавляються з гноєм. Так утворюється нова порожнина, в якій накопичується гній. Потім виникає бартоліновий абсцес.
З повторюваними Бартолініт Кіста Бартоліна (кіста Бартоліна) може розвинутися як остаточний стан.