Бешиха все, що вам потрібно знати, починаючи від причин та симптомів, закінчуючи лікуванням та профілактикою Медичний глосарій

Бешиха - це зараження поверхневої підшкірної клітковини/поверхневого целюліту лімфатичними судинами, спричинене β-гемолітичними стрептококами групи А і рідко золотистим стафілококом. Хвороба спричинена бактерією, яку можна виявити в носі та глотці. Він може мігрувати на шкіру, рани та інші пошкоджені ділянки. Інфекція епізодична, трапляється в будь-якому віці і має рівний розподіл за статтю.

Медична команда MedLife - Дерматоестетика, Дерматовенерологія

Бешиха - Причини/збудник інфекції/фактори ризику

Основна причина гемолітичної стрептококової хвороби групи А і рідко золотистого стафілокока.

Факторами, які можуть схилити вас до цього захворювання, є:

  • шкірний грибок або грибок нігтів;
  • варикозна виразка;
  • набряки після операції з видалення грудей;
  • діабет.

бешиха

Бешиха - симптоми

Бешиха з’являється приблизно через тиждень після контакту з цією бактерією. Захворювання починається з таких симптомів:

  • озноб;
  • лихоманка (39-40 градусів Цельсія);
  • головний біль;
  • загальне нездужання.

Потім шкіра почервоніє, з нерівностями та пухирями, ураження будуть болючими та гарячими. У центрі рана блідіша, а по краях червонувата.

Ця інфекція може розташовуватися на обличчі з характеристиками кон’юнктивіту або риніту. Спочатку можна помітити, що він покриває лише половину обличчя, пізніше почервоніння поширюється на другу половину. Зрештою, ураження виглядає як метелик. Він може набрякати повіки, червоніти шкіра чола, шкіри голови та мочки вуха. Підщелепні та преурикулярні ганглії також можуть збільшуватися.

Бешиха нижніх кінцівок викликає частіші ускладнення, і у новонародженого може з’являтися періомбікальна бешиха, яка може спричинити сепсис. Цей стан може спричинити інші серйозні ускладнення, місцеві (флегмона, некротизуючий фасциїт, лімфангіт, елефантіаз) або на відстані (бронхопневмонія, менінгіт, абсцес мозку, гломерулонефрит).

Бешиха - Лікування

Діагностика бешихи

Потрібно кілька діагностичних досліджень:

  • тести на запалення: ШОЕ, лейкоцитоз з нейтрофілією, С-реактивний білок;
  • дослідження функції нирок;
  • безпосереднє бактеріологічне дослідження та посів із ураження розчину безперервності;
  • серодіагностика: для глибокої еризипелбіопсії, для бешихи: антистрептокінази, антистрептодорнази В;
  • бактеріологічне дослідження при аспірації тканин: пряме фарбування, грам, посів.

Адекватне лікування бешихи

Лікування дуже суворе і повинно проводитися з обережністю. Будуть враховані антибіотикограма та суворе дотримання особистої гігієни та уникання контактів з хворими людьми. Вибір лікування - пеніцилін G протягом 10 днів, а потім - молдамін. У разі алергії на ці антибіотики можна лікувати кліндаміцином, даптоміцином або макролідами. Місцево можна ставити компреси з антисептичними розчинами.

Рекомендується постільний режим, холодні стерильні компреси, похилий дренаж та хірургічне оброблення.

Якщо хвороба повернеться, ви повинні відновити лікування протягом 14 днів, потім ви будете приймати ін’єкційний мольдамін протягом 3-6 місяців, можливо, пов’язаний з антикоагулянтами.

Гематологія, дерматоестетика - інші стани