Бета-адреноблокатори • Спосіб дії, побічні ефекти; Падіння

Бета-блокатори пригнічують дію гормонів стресу. Таким чином, вони не тільки знижують артеріальний тиск, але також є частиною стандартної терапії серцевих захворювань та глаукоми. Однак бета-блокатори потрапили під обстріл. Ми пояснюємо (побічні) ефекти антигіпертензивних препаратів та те, що потрібно знати про алкоголь та фізичні вправи.

Бета-адреноблокатори є одними з найбільш часто призначаються препаратів. Оскільки такі загальні захворювання, як високий кров'яний тиск (гіпертонія), серцева недостатність (серцева недостатність) та коронарний Хвороба серця лікуються нею. Розроблені в 1960-х роках шотландським лауреатом Нобелівської премії сером Джеймсом Блек, бета-адреноблокатори довгий час були єдиними ліками, що уповільнювали серцебиття Кров'яний тиск може опустити.

Бета-блокатор - що означає назва?

Бета-блокатор - це коротка форма, ліки виписані Блокатори бета-рецепторів або антагоністи бета-адренорецепторів. Бета-рецептори розташовані на клітинах Кровоносні судини, з Серце, Бронхі та Нирки.

Загалом рецептори є стикувальними пунктами для речовин, що передають речовини, наприклад гормонів. Це можна порівняти з принципом замка та ключа: рецептори - замкова щілина, а гормони - ключ. Клавіші поміщаються в бета-рецептори Гормони стресу Адреналін та норадреналін.

Як працюють бета-адреноблокатори: так працюють антигіпертензивні препарати

Організм виділяє велику кількість цих гормонів в умовах стресу. Вони стикуються з бета-рецепторами. Це активізує уражені органи, і виникають типові стресові реакції:

Кровоносні судини вузький,
серце б'ється швидше,
Бронхі вузький і
Кров'яний тиск збільшується.

Ці ефекти запрограмовані в наших клітинах з давніх часів і готують організм напад або Втеча попереду. Але фізична боротьба, завдяки якій Гормони стресу більше не відбуватиметься в сьогоднішніх стресових ситуаціях. Активація триває - і цей стрес може довго пошкоджувати органи. Розвивається високий кров'яний тиск, серце і нирки ослаблюються від постійних стресів. Бета-блокатори можуть запобігти цим довготривалим ефектам, працюючи наступними способами:

вона Заблокувати бета-рецептори,
Гормони стресу більше не може стикувати.
Таким чином уникають надмірної активації органів,
Стресові реакції тіла випадають.

Які різні бета-блокатори?

Однак не всі бета-блокатори створені рівними. Оскільки на клітинах є два різні бета-рецептори (бета-1 і бета-2 рецептори), розроблено додаткові бета-блокатори. Рецептори бета-1 в основному знаходяться в серці, тоді як бета-2 рецептори знаходяться поза серцем, наприклад, в бронхах. Отже, існують такі групи бета-блокаторів:

НеселективнийБета-блокатори: Вони блокують як бета-1, так і бета-2 рецептори. До цієї групи також входили перші бета-блокатори.
ВибірковийРецептори бета-1 блокують лише бета-1 рецептори.
Селективні рецептори бета-2 може займати лише рецептори бета-2.

Активними речовинами найбільш часто призначаються бета-блокаторів є:

Атенолол
Бетаксолол
Бісопролол
Карведилол
Целіпролол
Метопролол
Небіволол

Раніше бета-адреноблокатори були першим вибором в медикаментозній терапії високого кров’яного тиску. Однак кілька досліджень викликали дискусії про ефекти цих ліків. Мета-аналіз 20 досліджень показав, що це робить бета-блокатор атенолол Ризик інсульту у пацієнтів з високим кров'яним тиском далеко не такий сильний, як вважали раніше.

У вас є запитання щодо інсульту, і ви хотіли б дізнатись більше про заходи профілактики та реабілітації? Задавайте свої запитання анонімно та безкоштовно тут і отримуйте глибоку інформацію від наших компетентних експертів.

Проти яких захворювань застосовують бета-адреноблокатори?

Однак доведено, що використання антигіпертензивних препаратів є в першу чергу корисним

після інфаркту, щоб запобігти ще одному,
при серцевій недостатності (все про серцеву недостатність),
проти ішемічної хвороби серця (ІХС)
при стисненні в грудях (стенокардія).

Крім того, бета-адреноблокатори додатково використовуються для лікування інших захворювань:

Аритмії серця (такі як фібриляція передсердь)
для захисту від нападу мігрені (профілактика мігрені)
Глаукома (глаукома, як очні краплі)
Тривожні розлади із серцевим ритмом (тахікардія)
Гіпертиреоз

Хто не повинен приймати бета-адреноблокатори (протипоказання)

Однак бета-адреноблокатори можуть негативно впливати на деякі захворювання. Це, зокрема, включає наступне:

астма,
дуже повільне серцебиття (брадикардія),
погано контрольований діабет і
Імпотенція

Бета-адреноблокатори: Які побічні ефекти антигіпертензивних препаратів?

Як і будь-який високоефективний препарат, бета-адреноблокатори також мають ряд побічних ефектів - але менше, ніж вважалося раніше. Дослідження 2013 року показало, що з 33 раніше передбачених побічних ефектів бета-адреноблокаторів лише п’ять спостерігались частіше, ніж при прийомі плацебо. Плацебо називають фіктивними препаратами без активних інгредієнтів. Відповідно, наступні побічні ефекти можливі при застосуванні бета-блокаторів:

запаморочення
Зміна Рівень цукру в крові (Збільшення рівня цукру в крові, а також гіпоглікемія)
діарея
Брадикардія
Збільшення ваги

Бета-блокатори та збільшення ваги

Класичні бета-блокатори, такі як Метопролол і Бісопролол призводять до додавання додаткових жирових прокладок. Причиною набору ваги є уповільнений обмін речовин. Лікарі зазвичай радять хворим пацієнтам приймати інший бета-блокатор, який не має цього побічного ефекту.

Якщо бета-блокатор використовується для лікування високого кров'яного тиску, ви також можете перейти на інший гіпотензивний препарат, такий як Інгібітори АПФ (Ангіотензинперетворюючий фермент), будьте корисними. Обов’язково поговоріть зі своїм лікарем щодо цієї проблеми, оскільки надмірна вага несе додаткові ризики.

Не просто припиніть приймати бета-блокатори, а зменшуйте

При зміні ліків або коли бета-блокатори більше не приймаються, слід дотримуватися певних правил. Наприклад, якщо пацієнти з гіпертонічною хворобою раптово або за власною ініціативою припиняють прийом бета-блокаторів, можуть виникнути такі побічні ефекти:

Кров'яний тиск швидко зростає.
запаморочення може виникнути.
Кровопостачання серцевого м’яза тимчасово слабше, що збільшує ризик погіршення або навіть погіршення стенокардії Інфаркт.

Тому бета-блокатори слід завжди зменшувати. Це означає, що доза буде поступово зменшуватися відповідно до рекомендацій лікаря. Це те, що називають деякі пацієнти "Симптоми відміни"проблеми з виведенням бета-блокаторів полегшуються або зникають.

Бета-адреноблокатори та алкоголь - це небезпечно?

В основному: ніякого алкоголю, якщо вам доводиться регулярно приймати ліки або лише один раз. Особливо сильні наркотики, такі як бета-адреноблокатори, можуть бути небезпечними при вживанні разом із алкоголем. Оскільки отрута для задоволення розширює судини, артеріальний тиск падає. Це збільшує дію бета-блокаторів, а також їх побічні ефекти. Перш за все, небезпечним є регулярне високе вживання алкоголю у зв’язку з бета-адреноблокаторами. Залежно від бета-блокатора, наслідки алкоголю можуть включати:

Метопролол або Бісопролол плюс алкоголь: запаморочення, втрата свідомості, Колапс кровообігу
Атенолол плюс алкоголь: тривога, галюцинації, Психози, депресії
Пропанолол у поєднанні з алкоголем: жовтяниця, Запалення печінки, Запалення підшлункової залози, запалення нирок

Бета-блокатори та фізичні вправи: одне не заважає іншому

Особливо, коли бета-блокатор призвів до ожиріння як побічного ефекту, пацієнти хочуть займатися спортом, щоб знову схуднути. Це в основному також дозволено при прийомі бета-блокаторів. Однак є кілька речей, які слід врахувати. Тому що Бета-блокатори знижує частоту серцевих скорочень, але фізичні вправи збільшують її.

Під час фізичних вправ серце повинно битися швидше, щоб було достатньо крові та кисень доступні для всіх клітин. Однак під впливом бета-блокаторів серце може бути частота збільшувати лише помірно. Наслідки: вміння займатися спортом задишка, Запаморочення, виснаження і тиску виникають на грудях. Ось такі Сигнал тривоги і найкраще один раз припинити тренування, а наступного разу повільно.

Тим не менше, люди, які приймають бета-адреноблокатори, ні в якому разі не повинні відмовлятися від фізичних вправ. Оскільки фізична підготовка надовго знижує Кров'яний тиск і зміцнює це серце. Однак новачки у спорті, яким доводиться приймати бета-адреноблокатори, повинні попросити лікаря виконати 24-годинну ЕКГ перед початком тренувань, можливо, включаючи ЕКГ з помірними фізичними навантаженнями. Це показує, як серце працює під напругою. Відповідно, для пацієнтів із бета-адреноблокатором може бути складена правильна програма для навчання з найменшим можливим ризиком.