Безглютенові та безказеїнові дієти допомагають людям із розладами спектру

Зверніть увагу, що Extenso більше не оновлює вміст цього веб-сайту. Будь ласка, доповніть це посилання іншими джерелами.

Видалення глютену та молочних продуктів з раціону - це практика, яку багато батьків дітей з розладом аутичного спектру (РАС) виконують, намагаючись зменшити симптоми. Все більше і більше дослідників цікавляться перевіркою того, чи благотворно впливає цей тип дієти на цих дітей. На жаль, наявні на сьогодні дані не є остаточними.

Порушення спектру аутизму

Аутизм, синдром Аспергера та неуточнені всеохоплюючі розлади розвитку (PDD) згруповані під терміном розлад аутистичного спектру. Цей стан є не психічним захворюванням, а наслідком медичних проблем.

Люди з РАС по-різному цінують життя та своє оточення. Їх мозок по-різному сприймає органи чуття (дотик, зір, слух тощо). Це призводить до серйозних розладів спілкування (таких як мовні труднощі), розладів соціалізації та нейросенсорних пошкоджень, що спричиняють поведінку, яка сприймається як ненормальна.

Причини РАС досі недостатньо вивчені, але, схоже, у медичній спільноті існує консенсус щодо визнання, що причини множинні. Поточне дослідження має на меті вивчити декілька можливостей, включаючи:

нейробіологічний підхід, згідно з яким розлад походить від центральної нервової системи;
генетичний підхід, при якому очевидна генетична схильність;
екологічний підхід, згідно з яким аутизм виникає внаслідок ранньої агресії факторів навколишнього середовища.

Можлива роль клейковини та молочних продуктів

Під час травлення харчові білки перетворюються на менші молекули (амінокислоти), щоб полегшити їх проходження з кишечника в кров. Таким чином, білки розщеплюються на пептиди, потім на амінокислоти.

Однак у людей з РАС розщеплення деяких білків, включаючи глютен та казеїн, є неповним. Крім того, стінки їх кишечника будуть більш проникними, ніж зазвичай, що призведе до поглинання нерозкладених пептидів. Цей надлишок поглинених пептидів вплине на роботу мозку.

Тому деякі дослідники пропонують виключати продукти, що містять глютен та казеїн, щоб запобігти більш серйозним неврологічним та шлунково-кишковим проблемам. Клейковина міститься в пшениці, ячмені та житі та у варіаціях цих зерен, таких як тритикале, спельта та камут. Казеїн міститься в грудному молоці, коров’ячому молоці та інших молочних продуктах. Деякі препарати також містять глютен і казеїн.

Що говорить наука ...

Кілька клінічних досліджень показали, що у дітей з РАС з’являються антитіла проти казеїну та глютену. Але чи допомогла б цим дітям безглютенова та безказеїнова дієта (СГСК)?

За останні роки дослідження з цього питання помножились.

В 2010 рік, Європейські дослідники провели рандомізоване контрольоване односліпове дослідження для оцінки ефекту дієти SGSC у дітей з РАС. 72 дитини, які брали участь у дослідженні, повинні були або дотримуватися цієї дієти, або продовжувати їсти, як зазвичай. Потім дослідники оцінили певні симптоми РАС через 8, 12 та 24 місяці після початку дослідження. Дослідники спостерігали поліпшення симптомів через 8 і 12 місяців. Через 24 місяці подальших поліпшень не спостерігалося, що свідчить про обмеження поліпшення симптомів, пов’язаних з виведенням цих білків.

З огляду на це, ці результати не були достатньо переконливими для групи американських, австралійських та італійських дослідників, які проводили систематичний огляд літератури з цього питання в 2011 рік. За даними цих дослідників, 15 перелічених досліджень, що оцінювали дієту SGSC, були низькою якістю. Як правило, вони тривали недостатньо довго, мали мало учасників та більшість багато методологічні межі, що дозволило поставити під сумнів отримані результати. В 2013 рік, з цього приводу опубліковано ще один огляд літератури. Не дивно, що висновки авторів були однаковими.

Американське дослідження, опубліковане в 2012 рік розглянули дієту SGSC та оцінили її вплив на дітей з діагнозом РАС на основі змін, про які повідомили батьки. Відповіді 387 батьків, які брали участь у дослідженні, оцінювались за кількома критеріями. Діти, які найбільше і найдовше дотримувались дієти, мали помітніше покращення симптомів РАС, ніж ті, хто цього не робив.

З дітей 93,4% також страждали на шлунково-кишкові розлади (діарея та/або запор), 68,3% мали симптоми алергії та 61,8% мали принаймні одну діагностовану харчову алергію. Виходячи з результатів, дієта SGSC виявляється більш ефективною у дітей, які також страждають на харчову алергію, що свідчить про існування декількох підгруп дітей, які живуть з РАС, і що деякі з них могли б отримати більше користі від дієти SGSC порівняно з іншими.

Що робити?

Деякі дослідження, як правило, показують, що дієта SGSC покращує симптоми РАС у діагностованих дітей, головним чином у певних підгрупах. Однак, хоча ці результати дуже важливі для вдосконалення знань, не можна рекомендувати прийняття цього типу дієти, зокрема, оскільки проведені дослідження страждають від багатьох методологічних проблем.

Зважаючи на це, якщо ви все-таки хочете запропонувати такий тип дієти комусь із РАС, спершу зверніться до лікаря. Усунення груп продуктів харчування збільшує ризик дефіциту поживних речовин, важливих для здоров'я. Рекомендується проконсультуватися з дієтологом-дієтологом, щоб допомогти спланувати збалансоване та безпечне меню для цих дітей.