BGV Info Organ Transplantation - Прийом ліків після трансплантації органів
Після трансплантації повернення до активного життя стає можливим із збільшенням фізичної підготовленості. Хвороба більше не буде так безпосередньо в центрі. Навіть якщо пацієнту все ж доводиться враховувати своє здоров’я, у більшості випадків чітких обмежень у повсякденному житті немає. Першочерговим завданням є уникнення всього, що може загрожувати новому органу або створити навантаження на імунну систему. В іншому випадку однакові рекомендації щодо здорового способу життя стосуються як реципієнтів, так і реципієнтів, які не пересаджували.
Харчування
Поживна рекомендація для кожного така: їжа повинна бути збалансованою та насиченою вітамінами і містити якомога менше жиру, холестерину та цукру. Спеціальної дієти для реципієнтів трансплантації не існує. Однак багато пацієнтів набирають вагу після трансплантації. Це i.a. один з побічних ефектів прийому ліків, особливо кортикостероїдів. Щоб уникнути надмірної ваги і, отже, підвищеного ризику високого кров’яного тиску та діабету, слід регулярно перевіряти вагу та уникати жирної їжі. Також важливо багато пити. Ідеально підійдуть два-три літри на день, бажано несолодкі напої, такі як мінеральна вода або чай.
З обережністю рекомендується застосовувати соки з високим вмістом фруктових кислот, оскільки вони можуть призводити до підвищення рівня препарату при одночасному прийомі з циклоспорином, сиролімусом або такролімусом, а отже можуть спровокувати небажані побічні ефекти. Попередження: грейпфрут абсолютно протипоказаний!
Гігієна - захист від інфекцій
Щоб мінімізувати ризик зараження, слід бути обережним на кухні та під час приготування їжі. Свіжі фрукти та овочі потрібно ретельно мити перед їжею, але не замочувати їх довго. Для захисту від сальмонели м’ясо та риба повинні бути завжди добре приготованими, яйця можна вживати лише у відварному вигляді, тобто не в свіжому майонезі чи тірамісу. Всю їжу, яка має незначні сліди цвілі або яку можливо зіпсувати, слід негайно утилізувати.
Правила гігієни також дещо жорсткіші в інших областях. Слід уникати можливих джерел зараження, але стерильне середовище не потрібно.
Ретельна особиста гігієна та регулярне миття рук - це само собою зрозуміле. Оскільки грибкові інфекції можуть легше поширюватися в результаті прийому імунодепресивних препаратів, шкіру, ноги та нігті необхідно регулярно перевіряти на наявність грибкових інфекцій. Будьте особливо обережні після відвідування сауни та громадських басейнів. Для захисту від інфекцій шкіру потрібно завжди добре висушувати після купання або душу.
У разі шкірних ран або вугрів, які можуть загостритися препаратами, що містять кортизон, процес загоєння необхідно ретельно спостерігати. Почервоніння та набряклість свідчать про інфекцію і повинні бути обстежені лікарем.
Людям, які страждають на інфекційне захворювання, найкраще уникати пацієнта з ослабленим імунітетом. Під час сезону грипу та застуди можливим джерелом зараження є великі скупчення людей.
Не тільки побратими, але й тварини можуть бути переносниками збудників хвороб. Тому слід уникати контактів з тваринами в перші кілька місяців після трансплантації і дотримуватися дистанції якомога пізніше.
Рослини в горщиках також можуть становити ризик, оскільки цвіль часто може поширюватися в грунті.
Прийом ліків
Терапія кожного захворювання повинна узгоджуватися з подальшим доглядом за трансплантацією. Будь-які ліки - будь то таблетки від головного болю або сироп від кашлю, включаючи рослинні та гомеопатичні препарати - можна приймати лише за погодженням з лікуючим лікарем. Ризик взаємодії з імунодепресивними препаратами та неконтрольованої зміни рівня крові занадто великий.
Дим
Куріння загрожує успіху трансплантації, а також пошкоджує всі інші органи. Відмова від сигарет повинна бути само собою зрозумілою для кожного одержувача трансплантації.
Фізичні навантаження та спорт
Багатьом пацієнтам з трансплантацією подобається можливість нарешті знову бути фізично активними. Спорт - це не табу, навпаки. Це допомагає накопичувати нову енергію та позитивно впливає на загальний стан здоров’я. Спорт також може мати важливий соціальний та психологічний компонент. Контакт з однодумцями у спортивній групі заохочує, підвищує самооцінку та допомагає зменшити страхи.
Щоб виключити ризики, перед початком навчання можна провести ретельний медичний огляд та консультацію лікаря та тренера. Таким чином можна вибрати відповідну спортивно-тренувальну групу. Особливо підходять види спорту на витривалість, такі як їзда на велосипеді, ходьба або плавання, тоді як види спорту з високим ризиком отримання травм або силові тренування рекомендуються лише обмежено.
Відповідні види спорту
Непридатні види спорту
Сексуальність і бажання дітей
Статеве життя, яке часто обмежується важким захворюванням органів, зазвичай після трансплантації нормалізується.
Молоді люди, які хотіли б мати дитину після трансплантації, повинні обговорити це зі своїм лікарем до вагітності. В принципі, ніщо не говорить проти цього, але рекомендується почекати перший рік після пересадки, перш ніж планувати свою сім’ю. Крім того, функція трансплантата повинна бути стабільною. Не всі препарати однаково підходять для вагітності. Ліки, для яких описані деформації, необхідно обміняти заздалегідь, якщо ви хочете завагітніти. Це також робиться під суворим контролем лікаря.
робота
Повернення до роботи має велике значення для багатьох пацієнтів. Поки вони не призводять до фізичного перенапруження чи стресу, робота та регулярне працевлаштування - у поєднанні з професійним визнанням та всім соціальним середовищем - сприяють фізичній та психологічній якості життя.
Якщо ви ще не відчуваєте себе повністю стійким, спочатку спокійно скористайтеся можливістю поступово збільшувати свій робочий час. У разі важкої фізичної роботи чи діяльності з високим ризиком зараження може мати сенс вжити заходів щодо перепідготовки. Реабілітаційні центри та соціальні служби доступні для консультацій у цих випадках.
подорожувати
Після трансплантації ніщо не заважає подорожувати. У перший рік пацієнт зазвичай трохи слабкий, і ризик ускладнень вище. Тому рекомендується пацієнтам подорожувати лише до сусідніх європейських країн, наскільки це можливо. Якщо це все ще довгострокове місце призначення, Канада, США, Японія чи Австралія є підходящими напрямками для відпочинку, оскільки ці країни пропонують хороший базовий медичний догляд та гігієну, а кліматичні умови не надто обтяжують організм.
Подорож на великі відстані вимагає раннього планування та інтенсивної підготовки. Лікар повинен задокументувати стан здоров’я, включаючи медичні висновки та поточний прийом ліків, а аптечка повинна бути забезпечена щедрим запасом імунодепресивних препаратів. Бажано взяти з собою вдвічі більше ліків. Одна частина належить до ручної поклажі, одну частину слід зберігати у валізі. Крім того, необхідно уточнити, чи потрібні спеціальні щеплення. Не рекомендується подорожувати в регіони з високим ризиком зараження, такі як малярія або холера.
На місці ви обов’язково повинні дотримуватися гігієнічних вказівок, зокрема не пити воду з-під крана або вживати сиру їжу. Крім того, необхідний належний захист від комах та сонця. У зв’язку з деякими препаратами шкіра особливо чутлива до сонця, а імунодепресія збільшує ризик раку шкіри.