Більше діагнозів, більше смертей Рак підшлункової залози вбиває особливо часто
Підшлункова залоза лежить поперек шлунка.
(Фото: imago/Science Photo Library) ×
Підшлункова залоза лежить поперек шлунка.
(Фото: imago/Science Photo Library)
Рак підшлункової залози є одним із найбільш смертоносних видів раку. Після постановки діагнозу більшість постраждалих пацієнтів живуть лише кілька місяців. Лікарі борються з декількома проблемами терапії.
Після діагностики пацієнти живуть в середньому 4,6 місяця: На відміну від багатьох інших видів раку, все більше людей в Європейському Союзі вмирають від раку підшлункової залози. Це результат звіту Європейської асоціації гастроентерологів з нагоди Всесвітнього дня раку підшлункової залози 15 листопада. Кількість смертей зросла на п'ять відсотків між 1990 і 2016 роками.
"При раку підшлункової залози більше 90 відсотків пацієнтів все ще вмирають", - говорить Олександр Штейн з онкологічного центру Гамбургської університетської лікарні Еппендорф (UKE). "Саме пухлина робить всі нові методи лікування гіршими, ніж інші типи раку". Хоча кількість нових випадків раку товстої кишки та раку молочної залози також збільшується, в той же час ці типи раку виявляються все раніше і раніше і все частіше піддаються лікуванню.
Рак підшлункової залози був четвертою за частотою причиною смерті від раку в Німеччині в 2015 році. За даними Федерального статистичного управління, померло близько 17 000 людей - понад сім відсотків усіх випадків смерті від раку. На першому місці стояли рак легенів та бронхів із загальною сукупністю понад 45 000, рак товстої кишки - 24 000 та рак молочної залози - понад 18 000 смертей.
Симптоми з’являються пізно
Підшлункова залоза виконує дві важливі функції: з одного боку, вона виробляє травні соки, без яких люди не змогли б перетравити їжу. З іншого боку, він виробляє життєво важливі гормони, такі як інсулін, які регулюють рівень цукру в крові. Той факт, що пухлина розвивається в підшлунковій залозі, зазвичай можна пізнати лише пізно за такими симптомами, як біль у верхній частині живота або втрата ваги.
"Приблизно у половини пацієнтів рак вже поширився на момент постановки діагнозу. Тоді лише тривала хіміотерапія може допомогти дещо продовжити тривалість життя", - говорить Штейн. У добрій третині всіх випадків вдається видалити пухлину хірургічним шляхом. "Але одна операція пропонує цим людям лише 10-відсотковий шанс вижити протягом п'яти років. Ось чому ви поєднуєте операцію з хіміотерапією. Тоді принаймні 20-30 відсотків цих пацієнтів одужують".
Імунна система не розпізнає цей рак
Є дві основні причини, чому дослідження нових методів лікування раку підшлункової залози є настільки складними: у більшості інших видів раку імунна система певним чином розпізнає пухлину. "Це не працює з раком підшлункової залози," пояснює Штейн. "Тому поточна хвиля імунотерапії котиться минулим раком підшлункової залози". Потрібно дослідити, як взагалі може бути викликана імунна реакція.
Друга проблема полягає в структурі пухлини, говорить Штейн. Рак підшлункової залози - це не шишка, а схожа на сполучну тканину. Щоб хіміотерапевтичні речовини проникали в пухлину, їм слід надати певну форму та хімічну упаковку. Дослідження також будуть продовжені.
Чому в першу чергу розвивається рак підшлункової залози, майже невідомо. Факторами ризику є куріння та велике споживання м’ясних продуктів, що переробляються. Нещодавно дослідники із Ізраїлю повідомили, що ожиріння у підлітковому віці в чотири рази збільшує ризик розвитку раку підшлункової залози. У чоловіків навіть надмірної ваги достатньо для підвищення сприйнятливості, писали вчені з Тель-Авівського університету в журналі Cancer. Для дослідження вони оцінили дані майже двох мільйонів людей.