Біоідентичні гормони для симптомів менопаузи
Протягом багатьох років гормони ненавиділи як засіб від симптомів менопаузи. Зараз вони переживають повернення. Бо вони докорінно змінилися. DONNA представляє нову замісну гормональну терапію та її ефект проти симптомів менопаузи.
Раніше все здавалося дуже простим: якщо перша гаряча спалах прокотилася над вами, ви наступного дня пішли до лікаря і взяли гормони за рецептом. У приймальні ви зустріли жінок, які нічого не відчували про менопаузу, але все-таки виписували ті самі ліки - для профілактики, як радили лікарі.
Замісна гормональна терапія - також відома як HET або HRT (Гормонозамісна терапія) - була першим вибором лікування всіх симптомів менопаузи. Квазі засіб проти старіння для жінок 50+. До 2002 року, коли гормональна ейфорія сильно постраждала: дані великого американського дослідження WHI (Study Health Initiative Study) показали, що препарати не захищали жінок від наслідків дефіциту гормонів на здоров’я, а навпаки, ризику раку молочної залози та серцевого нападу збільшено. Шок, який змусив багатьох постраждалих відмовитися від гормонів. Думалося, що швидше тепло, ніж пухлина, зростає. А ті, хто все ще брав «диявольські речі», робили це майже соромно і часто з недоброю совістю.
Однак сьогодні факти зовсім інші: замісна гормональна терапія знову стала соціально прийнятною. Поточні дослідження та нові оцінки старих даних WHI частково реабілітували їх. Медицина багато чому навчилася - суперечливе лікування тепер стало більш природним і має більш цілеспрямований ефект. Що саме відрізняється, пояснюється наступними п’ятьма пунктами.
Біоідентичні гормони як індивідуальна терапія
"Сьогодні нікому не спаде на думку автоматично давати всім замінникам гормонів жінкам за принципом лійки", - пояснює професор Ернст Зібженхрюбл, гінеколог, який спеціалізується на ендокринології та репродуктивній медицині з Франкфурта-на-Майні. «Ми рекомендуємо індивідуальні методи лікування, які призначаються лише за наявності справді симптомів. Мета - відновити природну ситуацію в організмі. Нам не потрібні ніякі додаткові ефекти ". І хоча раніше застосовували лише речовини, біохімічна структура яких не повністю відповідала нашим статевим гормонам, тепер лікарі можуть призначати біоідентичні препарати. Вони містять природний прогестерон, наприклад, з діосгеніну, активного інгредієнта лікарських ямсів, природних естрогенів, таких як 17-естрадіол, або більш слабкого естріолу, який можна отримати із сої.
Різниця зі старими засобами велика: ті препарати, які в той час досліджувались у дослідженні WHI, містили "кон'юговані естрогени", які отримують із сечею вагітних кобил, або штучні гестагени. Натомість нові природні гормони точно відповідають біологічному оригіналу, не чужі нашому організму і тому не викликають жодних побічних ефектів. Тим не менше - і на жаль - ще не всі лікарі працюють із цим.
Дійте рано, якщо з’являються симптоми менопаузи
Тим часом усі експерти домовились принаймні про один момент: краще починати лікування, як тільки з’являється перша скарга, ніж чекати занадто довго. Проблема в тому, що постраждалі навіть не замислюються про численні скарги на те, що вони можуть бути пов’язані з гормональними змінами під час менопаузи. Типові симптоми, наприклад припливи, що згадуються знову і знову, виникають не у кожної жінки або іноді з’являються лише через багато років. "Важкі, нерегулярні та судомні кровотечі, ПМС, мігрень, непровокований набір ваги, депресивний настрій, випадання волосся, головний біль, біль у м'язах та суглобах, втома та втрата енергії - це також можуть бути першими ознаками менопаузи та можуть з'явитися на початку 40-х років", - говорить доктор . Аннелі Ф. Шюстенщуль. Фахівець із загальної медицини та натуропатії з практикою у Штарнберзі терміново рекомендує жінкам пройти обстеження, якщо вони мають такі симптоми. Рівень гормону легко визначити за допомогою аналізу слини або крові.
Часто виявляється, що пацієнти вже перебувають у пременопаузі і їм просто не вистачає прогестерону. Цей гормон для самопочуття значно падає за десять-15 років до останньої менструації. Однак причиною всіх проблем, яку часто називають нестачею естрогену, є міф: "Багато жінок навіть частіше мають домінування естрогену", - каже Шауертштуль. «Часто достатньо компенсувати це біоідентичним прогестероном». Дефіцит естрогену може виникнути лише після менопаузи. На додаток до припливів, це зазвичай проявляється безсонням, нічним потовиділенням, сухістю слизових оболонок та очей, труднощами з концентрацією уваги, прискореним серцебиттям, слабкістю сечового міхура та болями в суглобах. До речі: жінки, у яких більше немає матки, обов’язково повинні приймати естроген на додаток до прогестерону.
Креми знижують ризик тромбоутворення і щадно впливають на шлунково-кишковий тракт
Крем краще, ніж ковтати - зараз і тут є консенсус. Активні речовини, які вводяться через шкіру, не обтяжують шлунково-кишковий тракт або печінку. Оскільки гормони таким чином потрапляють безпосередньо в кров, достатньо меншої дози, ніж таблетки. А це, в свою чергу, знижує ризик тромбозу при прийомі естрогену. Оскільки шкіра на внутрішній стороні надпліч особливо проникна, туди слід наносити крем. У разі місцевих проблем, таких як сухість піхви або біль у суглобах, також можна використовувати безпосередньо препарат естріолу - пасмо мазі товщиною один-два сантиметри один-два рази на день. Більш потужний естрадіол доступний у вигляді крему та гелю; дозу повинен визначати лікар.
У випадку прогестерону доза та застосування залежать від виникнення менструальної кровотечі. Важливо робити перерву в три-сім днів на місяць, щоб рецептори гормонів могли відновитися. Крем, що містить як естрадіол, так і прогестерон, можна виготовити індивідуально за призначенням лікаря. Є також природні гормони у формі капсул або супозиторіїв, які можна вставити у піхву. Часто призначаються пластири містять більше естрогену, ніж потрібно більшості жінок.
В принципі, до всіх прийомів гормонів відноситься таке: стільки, скільки потрібно, але якомога коротше та індивідуально! "Через чотири-шість місяців слід перевірити рівень і відкоригувати дозу", - рекомендує Аннелі Ф. Шюншштуль. Якщо симптоми покращуються, вона радить повільно зменшуватися. Але навіть тим, у кого тривалий час проблеми, не потрібно боятися: "Вікових обмежень для природних гормонів не існує", - каже експерт.
Поради щодо здорової вагінальної флори: інтимна гігієна під час менопаузи
Фітогормони при слабких скаргах
Навіть якщо природні гормони мають явні переваги перед штучними, вони втручаються в процес змін організму під час менопаузи. Наприклад, зниження рівня естрогену може допомогти жінкам робити менше компромісів і відкривати нові перспективи в житті. Це означає: Перш ніж покладатися на гормони, слід завжди пам’ятати, що менопауза - це не дефіцитна хвороба. Це скоріше те, що власні гормони нашого організму виходять з рівноваги, тому потрібно знайти новий баланс. Фітопрепарати можуть бути достатньою підтримкою, якщо симптоми лише незначні.
Навіть при сильніших симптомах спробувати варто тим, хто також хоче уникати природних гормонів. "У 15-20 відсотків жінок фітогормони настільки добре пом'якшують симптоми, що вони можуть спокійно жити з ними", - говорить Ернст Зібженхрюбл. Наприклад, ліки, виготовлені з чорного когошу (як у «Реміфеміні») та кореня сибірського ревеню (як у «ФеміЛогес»), виявилися успішними. Вони містять фітохімікати, які можуть збалансувати рівень естрадіолу. Естрогени рослинного походження, так звані ізофлавони, містяться також у харчових добавках, виготовлених із сої та червоної конюшини. Виробництво прогестерону стимулює чернець перець. Важливо: Фітопрепарати не слід приймати протягом тривалого періоду часу без консультації з лікарем, тим більше, що деякі з них мають досить високі дози.
Уповільнення під час менопаузи може допомогти
Найпростішим і найбільш природним заходом для полегшення симптомів і переходу менопаузи є уповільнення власного способу життя. Підвищена продуктивність, цілодобова доступність, подвійне та потрійне опромінення - все це підвищує рівень гормону стресу кортизолу. А це, в свою чергу, гарантує, що виробництво наших статевих гормонів припиняється. "Якщо ви зменшите свій стрес і більше подбаєте про себе, ви вже можете зменшити дискомфорт", - пояснює Аннелі Ф. Шюстенщуль. Рекомендується все, що корисно для зменшення стресу: фізичні вправи, йога, аутогенні тренування, зустрічі з друзями, прогулянки, насолода природою, просто перерва. "І перш за все, - додає Ернст Зібженхрюбль, - не завжди доступний".
Що також допомагає проти симптомів менопаузи
Гомеопатично потенційовані гормони у глобулах або кремах (з аптеки).
Лікарські трав'яні чаї: Шавлія проти потовиділення, меліса при розладах сну і концентрації, пустирник при припливах і серцебитті, кропива при виснаженні і випадінні волосся. По одній чайній ложці на склянку, дайте круто 10 хвилин, пийте тричі на день
Окремі гомеопатичні препарати: Rhus-токсикодендрон (D6 DHU) при болях у суглобах і м’язах, сепія або лахезис. (D6) при припливах та поту.
Регулювання тепла поїзда: Процедури Кнайпа, чергування душу та сауни.
У цих випадках природні гормони слід дозувати лише цілеспрямовано або не вводити
для злоякісних гормонозалежних пухлин (наприклад, рак молочної залози)
при серцево-судинних захворюваннях та/або підвищеному рівні ліпідів у крові
з попередніми тромбозами та емболіями
при порушенні функції печінки
при міомі, кісті на яєчниках та ендометріозі