Біоідентичні гормони - жінка; Охорона здоров’я, гінеколог, гінекологія, 1010 Відень
В останні роки були знайдені абсолютно нові підходи до замісної гормональної терапії менопаузи: Сучасні дослідження показують переваги сучасної гормонозамісної терапії із застосуванням як можна нижчих природних гормонів. У деяких книгах та псевдонаукових статтях ці гормони також називаються "біоідентичними" гормонами, що приписує їм значне зниження ризику, пов'язаного з гормонами. Однак з наукової точки зору це необгрунтовано. Статеві гормони, що використовуються в сучасній гормонозамісної терапії, звичайно ідентичні власним біологічним активним інгредієнтам які структурно і функціонально ідентичні гормонам, які організм виробляє сам. Тому вони можуть стикуватись з нашими рецепторами гормонів і розвивати їх дію. У вужчому розумінні мають на увазі статеві гормони, такі як естрадіол, прогестерон та інші Це не означає нічого спільного з овочами.
Точне анамнез, вимірювання відповідних параметрів за допомогою аналізів крові, велика інформація та індивідуальне планування терапії - наше кредо.
Сучасна гормонозамісна терапія складається з таких принципів:
1. Вживання власних гормонів організму
Це стосується як естрогенів, так і гормону жовтого тіла. У великих дослідженнях гормонів (які показали підвищений ризик раку молочної залози) в основному використовувались естрогени з конячої сечі у поєднанні з синтетичним лютеїновим гормоном.
2. Зменшення дози
Сьогодні ми знаємо, що гормонні препарати, що використовувались у великих дослідженнях гормонів, були явно передозованими. Використання біоідентичної замісної гормональної терапії в різних низьких дозах (низьких або наднизьких дозах) також зменшує побічні ефекти. Принцип такий - дозувати якомога менше, але достатньо, щоб симптоми клімаксу були успішно вилікувані. Терапію слід проводити якомога коротше, але на стільки часу, скільки потрібно. Управління індивідуальною терапією в тісній співпраці між пацієнтом та лікарем має важливе значення.
3. Попадання в організм власних естрогенів через шкіру
За допомогою цього методу процес можна обійти через метаболізм печінки. Це значною мірою зменшує утворення канцерогенних продуктів метаболізму. Крім того, трансдермальне надходження (через шкіру) естрогенів знижує ризик тромбозу, ефект, який додатково мінімізується додатковим використанням природного прогестерону (лютеїнового гормону).
4. Індивідуалізація терапії
Завдяки різному генетичному складу, гормони індивідуально всмоктуються і вводяться в обмін речовин.
Кожна жінка потребує індивідуально підібраної дози, а також застосування. Доступні різні форми:
- Штукатурки (вони відрізняються за розміром, матеріалом, поглинаючою здатністю)
- Гелі
- Креми
5. Розгляд так званих "часових вікон" - Windows of Opportunity
Почніть терапію з настанням симптомів менопаузи
Естрогени захищають від серцево-судинних захворювань та атеросклерозу. Однак цей захист стосується лише тих судин, які ще не мають кальцифікатів (артеріосклеротичні бляшки). Якщо вони вже є, бляшки можуть ставати нестійкими під впливом гормонів і згодом призвести до інфарктів або інсультів. Тому заміщення гормону слід починати якомога раніше. Це називається "вікном можливостей" - ефективність, як правило, виявляється до 55 років.
Деякі жінки набагато краще переносять пероральний (у формі таблеток) - класичний - замісну гормональну терапію. До них також застосовуються наступні принципи:
- індивідуальне ставлення
- низькі дози
- Використання максимально природних естрогенів
Експерти з питань гормонів у Woman & Health надають найширший спектр форм застосування. Вони визначаються відповідно до точного гормонального стану в індивідуальних консультаціях та вводяться відповідно до потреб пацієнтів.