Біоклінічна лабораторія Керівництво збору медичного аналізу

Сеча *

Сумарне дослідження сечі

зразок першої ранкової сечі збирається безпосередньо в одноразовому контейнері
необхідно попередньо вимити руки та зовнішні статеві органи водою з милом
для жінок збір врожаю рекомендується при відсутності менструального циклу; якщо це неможливо, слід використовувати інтравагінальний тампон

аналіз сечі

його збирають у стерильній одноразовій тарі
рекомендується приймати першу сечу вранці або принаймні через 3 години після попереднього сечовипускання
туалет зовнішніх статевих органів виконується заздалегідь (промивання водою з милом вульви у жінок та головки у чоловіків, рясне полоскання чистою водою, не витирання)
першому потоку сечі дозволяється текти в туалет, потім 10-20 мл сечі збирають із потоку середовища в спеціальний стерильний контейнер, не торкаючись внутрішньої частини флакона або кришки.
жінкам, щоб уникнути забруднення зразка виділеннями з піхви, рекомендується використовувати інтравагінальний тампон
якщо збирання проводиться за наявності менструального циклу, рекомендується використовувати інтравагінальний тампон
акуратно закрийте ємність
його негайно доставляють до лабораторії; якщо це неможливо, зберігати в холодильнику (максимум 8 годин)
зразок буде взятий поза лікуванням антибіотиками, принаймні через 3 дні після закінчення лікування
коли збирання врожаю проводиться під лікуванням антибіотиками, це має бути зазначено, а також введений антибіотик

Збір сечі у дітей у спеціальних дитячих колекторах

видаліть папір, що покриває скотч
для хлопчиків пеніс слід поміщати всередину мішка для збору сечі
для дівчаток вульву слід помістити у отвір мішка для збору сечі, щоб верхня частина статевих органів також була покрита.
після забору мішок з сечею зав’язується, щоб запобігти його витоку, тому мішок для збору стає закритою тарою

Осад Оддіс - Гамбургер

збирати урожай у чистому, добре вимитому та сухому посуді
вранці пацієнт спорожнює міхур в туалеті, після чого він проковтне рівно 250 мл води
сеча збирається рівно 3 години в ємність, яку доставлять у лабораторію
під час цього тесту рекомендується загальний відпочинок
вся кількість сечі негайно доставляється в лабораторію

Сеча/24 години

Збирайте урожай у чистому, добре вимитому та сухому посуді наступним чином:

У перший день, прокинувшись, пацієнт мочиться в туалеті, зазначаючи час
потім протягом 24 годин (цілий день і ніч, до наступного дня одночасно) буде збирати сечу в контейнер
протягом усього цього часу рекомендується уникати фізичних навантажень, прийому діуретиків, впливу високих температур
рекомендується вживати не менше 2 літрів рідини; Слід уникати надмірного споживання рідини
ємність, в якій збирається сеча, зберігається в холодильнику (2-8 ° C), у темному місці вся кількість зібраної сечі доставляється в лабораторію на 24 години або проба, якщо є можливість точно виміряти діурез. Якщо протягом Через 24 години після того, як у пацієнта відбудеться дефекація, будуть вжиті заходи, щоб сеча не була забруднена фекаліями.

Введення ліків може впливати на значення деяких аналізів, визначених за сечею/24 години.

17 Кетостероїди: препарати, що підвищують рівень: антибіотики, Левоміцетин, Клопромазин, Дексаметазон, Фенотіазини, Хінідин, Спіронолактон; препарати, що знижують рівень: контрацептиви, естрогени, резерпін, саліцилати (тривале застосування), тіазиди.

Ванільманделова кислота: препарати, що підвищують рівень: кофеїн, адреналін, леводопа, літій, нітрогліцерин; ліки, що знижують рівень: клонідин, дисульфірам, гуанетидин, іміпрамін, інгібітор моноаміноксидази, фенотіазини, резерпін.

Катехоламіни в сечі: підвищений рівень алкоголю, амінофілін, кофеїн, хлоралгідрат, клонідин (тривала терапія), контрастні речовини, що містять йод, дисульфірам, адреналін, еритроміцин, інсулін, метилдопа, нікотинова кислота (високі дози), нітрогліцерин, хінідин, рибофлавін, тетрацикліни. Низький рівень гуанетидину, резерпіну, саліцилатів.

Інші препарати, які можуть впливати на визначення катехоламінів:

антигіпертензивні препарати (блокатори кальцієвих каналів, альфа-адреноблокатори)
інгібітори моноаміноксидази (МАО)

Цитологічне дослідження

його збирають безпосередньо в одноразовій тарі
НЕ збирається ранкова сеча
рекомендується збирати сечу після помірних фізичних навантажень (ходьба, підйом по сходах тощо) для полегшення десквамації клітин уротелію

Кал

Копропаразитологічне дослідження

візьміть невелику кількість фекалій з різних частин сидіння в комбайн без транспортного середовища або інших добавок
ємність повинна бути щільно закрита, щоб не пролити вміст і не забезпечити зразок вологим
уникати забруднення водою (містить вільні непатогенні найпростіші, які можуть створювати артефакти) або сечею, що може знищити вегетативні форми патогенних найпростіших
можна зберігати в холодильнику (максимум 12 годин)

Окультна кровотеча

мінімальна кількість фекалій збирається в одноразовому комбайні без транспортного середовища
не потрібна дієта

Стілець для травлення

його збирають у одноразовому комбайні

рекомендується пробний режим 2-3 дні, який полягає у введенні всіх харчових принципів (білків, вуглеводів, жирів, мінеральних солей):

75-150 г недостатньо приготованого фаршу

Дослідження травлення може бути проведене навіть без застосування пробного режиму, якщо забезпечена універсальність дієти.

невелика кількість стільця береться в комбайн копрокультури, вірусні антигени (аденовірус, ротавірус)
збирається в одноразових комбайнах, бажано з транспортним середовищем для кокультури, НЕ та для аденовірусу, ротавірусу
патологічні порції (рідкі частини стільця, слизові, кров’янисті, фрагменти гною) або фрагменти різних порцій однорідного стільця беруться зі спонтанно виділеного стільця
Важливо:
його негайно доставляють у лабораторію

Мокротиння

Поясніть пацієнтові різницю між мокротою, слиною та ковтком та ринофарингеальним секретом мокротиння. Спонтанно виділяється мокрота збирається вранці, коли зміна положення тіла від кліно- до ортостатизму сприяє усуненню бронхіального секрету.

заздалегідь необхідно усунути носоглоткові виділення (продування носа), чищення зубів, полоскання рота водою з подальшим глибоким полосканням горлового розчину, щоб запобігти забрудненню зразка флорою на цьому рівні.
мокрота, отримана після глибокого кашлю, буде потрапляти безпосередньо в стерильний контейнер

Слина

Збір слини для визначення кортизолу слини

збирання врожаю проводиться вранці між 6: 00–10: 00, вдень між 16: 00–20: 00 або о 24:00 (± 30 хвилин)
вранці слина збирається перед гігієною зубів, а протягом дня принаймні через 30 хвилин від вживання їжі або рідин
для збору слини о 24:00 вживання їжі або рідин та гігієна зубів виконується до 20:00, після 20:00 уникають інтенсивних фізичних зусиль, рекомендується прополоскати рот водою перед збором слини

Глоточний ексудат

пацієнт уникатиме вживання їжі або рідин і не буде виконувати гігієну порожнини рота (чищення зубів)
зразок буде взятий поза лікуванням антибіотиками, принаймні через 3 дні після закінчення лікування
коли це робиться під лікуванням антибіотиками, це повинно бути зазначено, а також введений антибіотик

Дозування ліків

Карбамазепін: збирання слід проводити перед новою дозою або через 6-18 годин після останньої дози

Дигоксин: збирання слід проводити перед новою дозою або через 8-12 годин після останньої дози

Ламотриджин: збирання слід проводити перед новою дозою або принаймні через 12 годин після останньої дози.

Примідон: збирати врожай слід перед новою дозою або принаймні через 2-4 години після останньої дози

пролактин

збирання врожаю проводиться вранці, з 8:00 до 12:00, натще (натщесерце), принаймні через 2 години після вставання з ліжка
Перед збором врожаю уникайте стресів та фізичних вправ
жінкам рекомендується приймати між 2 - 5 днями менструального циклу та за відсутності стимуляції грудей
рекомендується уникати попереднього прийому препаратів, що підвищують концентрацію пролактину (естроген, прогестерон та андрогени, фенотіазини та інші антипсихотичні, антидепресанти, анксіолітики, опіати, метоклопрамід, домперидон, метилдопа, антигістамінні препарати, антагоністи Н2-рецепторів, протитуберкульоз)

рекомендується збирати урожай перед виконанням маневру на передміхуровій залозі (дотик до прямої кишки, масаж передміхурової залози, біопсія передміхурової залози, простатектомія) або принаймні через 3 тижні після його проведення
уникати вправ на велосипеді та фітнесу

Безкоштовно PSA безкоштовно, якщо загальне значення PSA знаходиться в межах 4 - 10 нг/мл.