Біопсія передміхурової залози
Біопсія передміхурової залози - це діагностична процедура для подальшого уточнення, якщо пальпація або ультразвукове дослідження простати виявило підозрілу знахідку або якщо значення PSA підвищено. Тканина береться з простати.
Біопсія передміхурової залози, точніше біопсія пунш простати - це видалення тканини з передміхурової залози або передміхурової залози, як ще називають орган, порожнистою голкою. Потім вилучені зразки тканини досліджують під мікроскопом. З точки зору Професійної асоціації німецьких урологів та Німецького товариства урологів, цей діагностичний метод на сьогодні є найкращим методом для виключення раку передміхурової залози після підозрілої попередньої знахідки або для підтвердження підозри на це захворювання.
Існує також аспіраційна біопсія, при якій окремі клітини простати відсмоктуються за допомогою тонкої голки. Через менш інформативні результати цей метод рідко застосовується у Німеччині.
Зміст статті з першого погляду:
Підготовка біопсії простати
Підготовка до біопсії пунш передміхурової залози включає детальну консультацію уролога. Під час попередньої консультації з урологом, як правило, слід заповнити анкету, в якій опитуються можливі алергії, операції та прийняті ліки. Особливо важливо вказати ліки, які впливають на згортання крові, такі як аспірин або маркумар. За погодженням з лікарем їх більше не можна приймати за три-шість днів до біопсії, оскільки в іншому випадку ризик кровотечі буде занадто високим.
Оскільки голка для біопсії вводиться через пряму кишку, спочатку кишечник спорожняється. З цією метою лікар зазвичай дає проносне, яке слід приймати за день до огляду та в день огляду. Прийом антибіотика до і після обстеження повинен запобігти розвитку інфекції.
Процедура біопсії простати
Обстеження може проводитися амбулаторно, наприклад, в урологічній практиці, і займає лише кілька хвилин. Обстежуваний лежить на спині або на боці, зігнувши ноги. Простата знаходиться прямо біля прямої кишки; тому голка для біопсії вводиться трансректально, що означає «над прямою кишкою». Шлях показує ультразвуковий зонд, на якому кріпиться пристрій для біопсії.
Власне кажучи, цей метод діагностики являє собою комбінацію трансректального ультразвукового дослідження (TRUS) та біопсії пуншу. Мастило та попередній місцевий анестетик гарантують безболісність цього процесу. Витяг самої тканини навряд чи болісний завдяки пружинному пристрою, яким оснащені сучасні пристрої для біопсії: голка настільки швидко рухається всередину і з тканини, що обстежуваний відчуває лише короткий удар.
При підозрі на рак передміхурової залози, як правило, беруть десять-дванадцять проб перфорації, переважно з областей, які виявилися помітними під час попередніх обстежень. В окремих випадках може знадобитися до 30 зразків. Потім говорять про біопсію ситості, яку проводять у лікарні та часто під наркозом.
Забезпечте час відпочинку після обстеження
Коли обстеження закінчено, особа, яку обстежують, деякий час залишається під спостереженням. Перед тим, як залишити практику, сечу зазвичай перевіряють на кров, щоб виключити великі кровотечі. В ідеалі, вас слід забрати і утриматися від керування автомобілем самостійно. Часто вводяться знеболюючі та заспокійливі засоби, а також місцева анестезія можуть погіршити здатність керувати транспортними засобами протягом решти дня.
Ризики та ускладнення
Після обстеження важливо відпочити та уникати навантажень. У початковий період після біопсії можна очікувати невеликих слідів крові в сечі, еякуляції або на калі. Легке відчуття тиску також не рідкість. Однак у разі болю та лихоманки слід негайно викликати лікаря, оскільки це може бути запалення передміхурової залози. Навіть якщо виникають сильні кровотечі та/або проблеми з кровообігом, це завжди є приводом для звернення до лікаря.
Як довго потрібно чекати результату біопсії?
Відібрані зразки обробляються патологоанатомом і досліджуються на мікроскоп на наявність пухлинних клітин. Якщо діагностовано рак передміхурової залози, патологоанатом також може зробити заяви про стадію та поширення захворювання. Мине кілька днів, перш ніж результат стане доступним.
Біопсія передміхурової залози буде розглядатися лише в тому випадку, якщо інші методи діагностики свідчать про рак простати, і це неможливо усунути іншими способами. Видалення тканини з передміхурової залози вважається дуже інформативною процедурою, але вона не може зі стовідсотковою достовірністю виключити можливий рак. Якщо результат негативний, можуть знадобитися подальші обстеження, наприклад, якщо значення PSA продовжує залишатися високим або зростати.