Біопсія шийки матки Медичні процедури
Біопсія шийки матки - це процедура, за допомогою якої видаляється частина шийки матки, щоб тканини можна було дослідити за допомогою мікроскопа. Кількість необхідної тканини залежить від використовуваного методу:
- a проста біопсія шийки матки видаляє невеликий шматочок тканини з поверхні шийки матки.
- a ендоцервікальна біопсія (ендоцервікальний кюретаж) видаляє тканини з високої шиї, подряпини за допомогою названого інструменту совок.
Як провести біопсію шийки матки?
Біопсію шийки матки можна проводити в кабінеті лікаря, в медичній клініці або в лікарні, без необхідності госпіталізації пацієнта.
Пацієнтці слід роздягнутися з пояса вниз і сісти на гінекологічний стіл з розведеними ногами, як у випадку регулярної гінекологічної консультації. Лікар вводить через вагіну пацієнта дзеркало, тобто інструмент, забезпечений вигнутими лопатями. Цей дзеркало видаляє вагінальні стінки, дозволяючи лікарю оглянути всередині піхви та шиї. Щоб виділити можливі аномальні ділянки, a розчин оцтової кислоти.
У деяких ситуаціях пацієнту рекомендується приймати пероральний препарат для зняття болю (знеболюючий), але місцева анестезія не проводиться. Однак ці процедури також можна проводити під місцевою анестезією разом з пероральними знеболюючими препаратами. Також існує можливість місцевого застосування розчину перед проведенням біопсії. Після завершення біопсії можна застосувати розчин Монзеля для зупинки кровотечі.
A конічна біопсія є більш широка форма біопсії шийки матки. Її називають конічною біопсією, оскільки вона видаляє частину конічної тканини з шийки матки. Видаляються як нормальні шийні, так і патологічні тканини.
Для збільшення зображення тканини під час цих процедур a кольпоскоп.
Які очікування від біопсії шийки матки?
Більшість пацієнтів можуть відновити нормальну активність в той же день або на наступний день після біопсії.
Після проведення біопсії шийки матки їх можна виявити кровотеча і невелика кількість коричневий розлив протягом одного-двох тижнів після процедури.
Рекомендується, щоб пацієнти, яким зробили біопсію шийки матки, не застосовували інтравагінальні тампони протягом тижня, натомість можуть використовувати зовнішні абсорбенти.
Це також рекомендується уникаючи статевих контактів протягом тижня в принципі, але лікар - це той, хто точно визначає час, необхідний для справи, і розповість пацієнту все, що їй потрібно знати.
Того дня не рекомендується приймати місцеві душі.
Сигнали тривоги.
Зателефонуйте до спеціалізована медична консультація у таких ситуаціях:
- лихоманка
- помірна кровотеча або сильна кровотеча (більш очевидна, ніж під час менструації)
- тазові болі
- неприємний запах або виділення з піхви, що може свідчити про наявність інфекції.
Які причини проведення біопсії шийки матки?
Біопсію шийки матки слід робити завжди, перш ніж розглядати хірургічне лікування при візуалізації аномальна тканина через вульву, піхву або шийку матки або якщо після кольпоскопії виявлено аномальні тканини.
Наскільки ефективна біопсія шийки матки?
Результати
- нормальний: у біопсії не виявлено патологічних тканин. Моніторинг за допомогою Папа-тестів проводиться регулярно, з інтервалами, рекомендованими лікарем. Якщо початковий Папа-тест виявив помірні та важкі клітинні зміни, для пояснення різних результатів біопсії шийки матки потрібні додаткові тести, такі як конічна біопсія.
- аномальний: результат підкреслює аномальні тканини.
а) Результати можуть свідчити про можливу інфекцію. інфекція можна лікувати ліками, якщо це викликано бактеріями. Папа-тест слід повторити для контролю успішності лікування.
б) Незначні клітинні зміни. Аномальні тканини можуть контролюватися без необхідності лікування або може знадобитися застосування лікування. Приблизно половина незначних клітинних змін спонтанно приходить в норму приблизно через 6-18 місяців.
в) Помірні до важкі зміни. Необхідно провести лікування для знищення або видалення модифікованих клітин шийки матки.
г) Рак. Лікування проводиться з метою знищення або видалення тканини, ураженої інвазивним новоутворенням.
Якщо результати Папа-тесту ненормальні, а кольпоскопія та біопсія шийки матки не ілюструють однакові зміни:
- необхідно повторити Папа-тест з повторною кольпоскопією або без неї, щоб відстежувати прогресування клітинних змін.
- може бути проведена конічна біопсія або патологічне видалення клітин, якщо Папа-тест вказує на помірні та важкі зміни.
Які ризики біопсії шийки матки?
Може статися вагінальна кровотеча протягом двох тижнів після проведення біопсії шийки матки.
Які очікування від біопсії шийки матки?
Пацієнт повинен запитати лікаря, коли і як вона може це дізнатись результати розслідування. Залежно від результатів розслідування, лікування може бути або не бути необхідним. Іншим аспектом, який пацієнт повинен обговорити з лікарем, є періодичність при якому тест необхідно повторити.
Якщо Результати мазка на ПАП не узгоджуються з результатами біопсії шийки матки, перед встановленням рекомендованого типу лікування необхідно провести додаткове дослідження та конічну біопсію, оскільки існує ймовірність наявності прихованого раку, який потрібно лікувати дуже правильно та оперативно.