Який зв’язок між болем у попереку та ожирінням
Якщо важливо не мати індексу маси тіла (ІМТ) занадто високим, щоб зберегти здоров’я, «схуднути, щоб не боліти в попереку», як інколи радять навіть медичні працівники, це рекомендація. Тобто не засновані на незаперечних доказах.
Зв'язок між ожирінням та болем у попереку, між ожирінням та дегенерацією поперекового диска (DDL) залишається незрозумілою. Насправді, можливо, що раннє сімейне середовище, таке як генетична схильність, впливає на ці стосунки.
Для вивчення взаємозв'язку між показниками ожиріння (вага, ІМТ) та болями в попереку та ДДЛ автори проаналізували дослідження за участю близнюків, де можна відстежувати вплив генетики та раннього середовища.
Загалом 11 статей відповідали критеріям включення. П'ять досліджень були включені в аналіз болю в попереку і сім - в аналіз ДДЛ.
Старі, але золоті, деякі дослідження проводять ці роки, а їхні висновки не надто ставляться під сумнів ... Або ні. Назад у (можливо) майбутнє. Примітка, спочатку написана в ActuKiné в середу, 4 березня 2015 року
Для аналізу болю в попереку, об’єднавши п’ять досліджень, було встановлено, що ризик виникнення болю в попереку для людей з найвищим рівнем ІМТ або просто дуже важкою вагою майже вдвічі перевищує рівень людей із нижчим ІМТ (АБО 1,8 95% ДІ [Від 1,6 до 2,0]). Існує залежність доза-реакція.
Коли генетика та ефекти спільного сімейного середовища були скориговані для використання подвійного аналізу в парах випадок-контроль, об’єднання трьох досліджень показує невелику, але статистично позитивну зв’язок між ожирінням та поширеністю болю в попереку (АБО 1,5 95% ДІ [ 1.1 - 2.1])
Однак асоціація була додатково знижена і не суттєва (АБО 1,4 95% ДІ [0,8-3,3]), коли були проаналізовані лише два дослідження, які розглядали лише пари однояйцевих близнюків.
Сім досліджень відповідало критеріям включення ДДЛ. Коли сімейні фактори не контролювались, маса тіла позитивно асоціювалася з ДДЛ у п’яти поперечних дослідженнях.
Для двох поперечних досліджень, які досліджували взаємозв’язок між показниками ожиріння та ДДЛ з урахуванням сімейних факторів, результати були суперечливими.
Результати цього дослідження вказують на те, що вплив генетики та раннього середовища є можливими механізмами, що лежать в основі взаємозв'язку між ожирінням та болями в попереку, але прямий причинний зв'язок між цими станами виявляється слабким.
Бібліографічні посилання:
Dario AB, Ferreira ML, Refshauge K, Lima T, Ordoñana JR, Ferreira PH. Взаємозв'язок між ожирінням, болем у попереку та дегенерацією поперекового диска при розгляді генетики та навколишнього середовища: систематичний огляд досліджень близнюків. Spine J. 2015 5 лютого. Стаття в пресі