БІОТАР - подагра

Дієта з низьким вмістом пуринів відіграє центральну роль у лікуванні подагри. Це знімає дискомфорт і може зробити ліки зайвими.

Дієта відіграє центральну роль у лікуванні подагри. Правильне харчування при подагрі не тільки знижує ризик хворобливих нападів подагри. Це також допомагає зменшити дискомфорт у суглобах та запобігти пошкодженню нирок. Правильний вибір їжі також може зробити ліки від подагри зайвими, або, принаймні, дозування можна значно зменшити.

Чому дієта так важлива при подагрі?
У переважній більшості випадків подагра спричинена вродженими порушеннями метаболізму сечової кислоти. Це призводить до надлишку сечової кислоти (гіперурикемія). Гіперурикемія присутня, коли рівень сечової кислоти в крові перевищує 7,0 міліграмів на децилітр (чоловіки) або 6,0 мг/дл (жінки). Надлишок сечової кислоти утворює кристали, які в основному відкладаються в суглобах. У цьому випадку це називається подагра. Для того, щоб знизити рівень сечової кислоти, концентрацію сечової кислоти до 8,5 або 9 мг/дл зазвичай лікують, змінюючи лише дієту,

Рівень сечової кислоти, пурини та подагра
Але яке відношення рівень сечової кислоти до дієти? Це стає зрозумілим, якщо поглянути на утворення сечової кислоти. Сечова кислота виготовляється з так званих пуринів. Ці пурини є будівельним елементом генетичної інформації у всіх клітинах тварин і рослин. За допомогою генетичної інформації організм щодня створює мільйони нових клітин - і розщеплює стільки ж клітин. Це створює високу концентрацію пурину.
Ми вживаємо набагато більшу частину пуринів разом з їжею. Хоча здорові люди розщеплюють надлишок пурину до сечової кислоти і розщеплюють його через сечовий міхур і кишечник, цей обмін речовин порушується у пацієнтів, схильних до подагри. З ними сечова кислота накопичується в крові, і це може призвести до відкладень у суглобах, дискомфорту та болю.
Якщо пурини з їжі навіть не потрапляють в організм, рівень сечової кислоти автоматично падає. З цієї простої причини дієта з низьким вмістом пуринів значно сприяє зниженню рівня пуринів. Ось чому дієта з низьким вмістом пуринів є найкращим варіантом лікування подагри.

Дієта з низьким вмістом пуринів проти подагри
Основна увага при лікуванні подагри - це зміна дієти на їжу з низьким вмістом пуринів. Дієтологи розрізняють дієту з низьким вмістом пуринів та дієту з суто низьким вмістом пуринів.

Їжа суворо з низьким вмістом пуринів
Дієта з суто низьким вмістом пуринів - це дуже обмежена дієта, яку більшість людей навряд чи може застосувати у повсякденному житті і яку дуже рідко можна підтримувати в довгостроковій перспективі. Тому цю дієту, що містить максимум 300 міліграм сечової кислоти з їжі, зазвичай призначають лише в клініках або безпосередньо після нападу подагри.

Їжа з низьким вмістом пуринів
Дієта з низьким вмістом пуринів - це дієта, при якій з їжі утворюється до 500 міліграм сечової кислоти на день або 3000 міліграм сечової кислоти на тиждень. Дієта з низьким вмістом пуринів є нормою лікування подагри. В основному ця дієта - це дієта, заснована на свіжих, корисних і мало оброблених харчових продуктах, при яких продукти, багаті на пурини, обмінюються на продукти з низьким вмістом пуринів.

Огляд харчування з низьким вмістом пуринів
Німецьке товариство узагальнює основні принципи зміни дієти з низьким вмістом пуринів таким чином:

М'ясо, ковбаса та риба: чим менше, тим більше
Віддавайте перевагу молоку та молочним продуктам як джерелам білка
Багато овочів, фруктів, зернових продуктів та картоплі
Їжте і готуйте з низьким вмістом жиру (віддайте перевагу рослинним оліям: ріпакові, волоські)
Адекватне зволоження
Стриманість алкогольними напоями.

Пуриновий харчовий світлофор від DGE
DGE створив харчовий світлофор для харчування подагри.

Зелене світло (необмежене споживання) для продуктів з низьким вмістом пуринів або без пуринів

Зернові та зернові продукти
Картопля
Овочі (але не бобові, такі як горох, квасоля та соя, а також цвітна капуста та шпинат, включаючи продукти, виготовлені з них)
Салати
Свіжий фрукт
Нежирне молоко та молочні продукти
Яйця (макс. 3 на тиждень, включаючи продукти переробки)

Бобові культури, такі як горох, квасоля та соя
Капустяні овочі, такі як брюссельська, брокколі та цвітна капуста
Шпинат, артишоки, спаржа, чорний сальсифік
Нежирне філе свинини, яловичини або птиці
Ковбасні вироби, такі як варена шинка, пивна ковбаса, заливне м’ясо або мортадела з птиці
Морська риба, як тріска або лосось

Субпродукти
Шкіра свинини, птиці або риби, особливо свиняча шкірка
Шпроти, анчоуси або олійні сардини

Фактор ризику зайвої ваги: схуднення проти подагри
Дуже багато людей із подагрою страждають від надмірної ваги або ожиріння (ожиріння). Навіть просте схуднення допомагає знизити рівень сечової кислоти - і тим самим полегшити симптоми подагри. Але не тільки це: менша вага також означає, що суглоби - часто вже пошкоджені подагрою - полегшуються.

Ніяких радикальних дієт або суворого голодування
Якщо ви хочете схуднути, вам слід утриматися від радикальних дієт або суворого голодування. Для цього є кілька причин. З одного боку, тіло розщеплює більше жиру та м’язової тканини, коли енергозабезпечення значно зменшується. Рівень сечової кислоти непотрібно зростає через вивільнення пурину, пов'язане з цим - і може також спровокувати напади подагри. З іншого боку, радикальні дієти не підходять для зміни режиму харчування, оскільки їх не можна підтримувати протягом тривалого періоду.

Фактор ризику зневоднення: багато пийте проти подагри
Сечова кислота виводиться із сечею. Це виведення через нирки вже порушується при подагрі - і посилюється через брак рідини. Отже, дієтотерапія при подагрі включає багато пиття. Німецьке товариство з харчування (DGE) рекомендує щонайменше 1,5-2 літри на день. Більша кількість води є навіть кращою. Якщо у вас вже порушена робота нирок, слід узгодити кількість випитого з лікарем.

Ви можете пити це, якщо у вас подагра
Що можна пити при подагрі? Особливо підходять вода, несолодкі трав'яні та фруктові чаї, а також шприцери для фруктових соків (макс. 1 третина фруктового соку). Слід уникати смузі, чистих фруктових соків або лимонадів, оскільки ці напої піднімають рівень сечовини. Кава, чай та какао, навпаки, дозволяються, всупереч деяким рекомендаціям, протилежним згідно з DGE, оскільки пурини, що містяться в цих напоях, не розщеплюються на сечову кислоту.

Уникайте алкоголю, якщо це можливо
Страждаючим подагрою краще взагалі уникати алкоголю. Навіть невеликі кількості збільшують вироблення сечової кислоти і одночасно зменшують виведення сечової кислоти. Це призводить до швидкого підвищення рівня сечової кислоти, що, в свою чергу, може спровокувати напад подагри.
Пиво - особливо дріжджове пшеничне пиво - містить порівняно велику кількість пуринів, які в основному походять від дріжджів, що використовуються у пивоварінні. Це стосується і безалкогольного пива.

Втрата ваги і здорове харчування
Від калькулятора ІМТ до калькулятора калорій до ідеальної ваги: тут ви знайдете калькулятори та інформацію, яка допоможе вам здорово схуднути:

Ідеальна вага
Ідеальна вага дуже важлива як у зрілому віці, так і в дитинстві. Тут ви можете розрахувати свою ідеальну вагу.

Таблиці калорій
Скільки калорій в якій їжі? Тут ви знайдете чіткі таблиці калорій, складені відповідно до груп продуктів.

Калькулятор ІМТ
Індекс маси тіла, скорочений як ІМТ, є одним із методів вимірювання, що використовується для оцінки ваги щодо розміру тіла. Нормальний діапазон становить від 20 до 25. Значення нижче 20 вказує на можливу недостатню вагу, значення вище 25 означає надмірну вагу.

Обчисліть базальний рівень метаболізму
Калькулятор швидкості основного метаболізму використовує ваш зріст, вагу та вік, щоб підрахувати, скільки калорій потрібно щонайменше на день, коли ви відпочиваєте, щоб підтримувати свої фізичні функції.