Біполярні розлади - симптоми, тригери та терапія; Клініки Лаймського замку
Хвора пані Г. знала сильні перепади настрою з дитинства. Від аплодисментів до смерті всі емоції були. Навіть незважаючи на це, більшу частину часу вона пережила звичайне дитинство і була гарною студенткою. Навчання було бурхливим, але пані Г. успішно розпочала своє професійне життя у середині двадцятих років. Через кілька років роботи пані Г. захворіла на сильну депресію і за наполяганням сім’ї звернулася до клініки. Через кілька тижнів вона припинила лікування, коли побачила, що вилікувалась, і покинула заклад із ейфорічним настроєм. Усі свої заощадження вона витратила на предмети розкоші та вишуканий спортивний автомобіль, бо хотіла розпочати нове життя. Її новий спосіб життя переповнив її друзів та родину, вони навряд чи могли зблизитися з пані Г. Вона більше не дозволяла говорити про себе і вважала себе "призначеною для чогось більшого". Але передбачуване нове розкішне життя тривало недовго. Після цього відбулося особисте банкрутство та рецидив серйозної депресії з перебуванням в лікарні. Після детальної діагностики був поставлений діагноз «біполярний розлад».
Чому "біполярний"?
Приклад пані Г. показує, що при біполярному розладі настрій чергується між двома крайнощами. Ось чому термін «біполярний» утвердився, оскільки означає двосторонність. Одна крайність - манія, інша - депресія. У минулому людей з біполярним розладом також називали маніакально-депресивними. Однак ця назва застаріла. Біполярні розлади зустрічаються рідше суто депресивних розладів: приблизно 1-2 із 100 людей страждають таким розладом.
Настрій і перепади настрою
Щоб зрозуміти біполярний розлад, це допомагає уявити, які настрої можуть бути у нас, людей. Навіть у здорових непомітних людей настрій може коливатися вгору або вниз. Однак вони не є тривалими і рідко досягають крайності. Зазвичай наш настрій знижується приблизно на здоровому базовому рівні. Це добре, бо ми не можемо діяти, якщо настрій занадто негативний або занадто високий. Нам потрібен баланс, щоб мати змогу вести задоволене життя.
Симптоми біполярного розладу
Біполярність означає, що постраждалі переживають депресивні та маніакальні, а також безсимптомні фази. Характерна циклічна зміна між настроями. Однак періоди циклу дуже індивідуальні. Іноді пацієнти залишаються в депресивних фазах протягом місяців, не мають симптомів протягом декількох тижнів, а потім переходять у підвищений настрій.
Екскурс: У дуже рідкісних випадках зміна між настроями відбувається через дуже короткі інтервали днів або навіть годин. Ці постраждалі люди говорять про "швидкий велосипед".
Маніакальний епізод
У маніакальній фазі настрій значно підвищується. Ви вже не можете просто говорити про “дуже гарний настрій”, тому що в ейфоричному настрої є щось маячне. Членам сім'ї та друзям важко спокійно поговорити з постраждалою людиною. Інші симптоми:
• Нестримність (наприклад, під час витрачання грошей, їжі, пиття, вечірок)
• Зростає потреба говорити та нездатність слухати
• незвична поведінка, яка не відповідає правилам (наприклад, занадто швидка їзда, шахрайство, зловживання наркотичними речовинами, крадіжки)
• Легковажність та зміни особистості
• мегаломанія (наприклад, релігійна чи політична)
• сильний руховий неспокій і зниження потреби у сні
Звичайно, маніакальний епізод не завжди досягає крайніх масштабів. Якщо настрій бадьорий, але зацікавлена людина все ще (здебільшого) діє контрольовано, тоді говорять про гіпоманічну фазу (гіпо у значенні "під"). Якщо настрій змінюється між вираженою манією та депресією, хворобу називають біполярним розладом I. Якщо маніакальні епізоди не виражені (тобто гіпоманіакальні), це називається біполярним розладом II.
Депресивний епізод
У депресивній фазі настрій пригнічується, спостерігається депресія і млявість, як і при суто депресивному розладі. Однак депресія може набути надзвичайних масштабів, оскільки постраждалі часто шкодують про свою поведінку під час манії і, звичайно, страждають від її наслідків, таких як фінансові клопоти, розрив контактів з родиною та друзями, невірність або нещасні випадки