BJN # 43 Чи дієта з низьким вмістом кальцію захищає від літіазу Club des jeunes nfphrologues

BJN # 43 Чи захищає дієта з низьким вмістом кальцію від літіазу?

Порівняння двох дієт для профілактики повторних каменів при ідіопатичній гіперкальціурії

Це дослідження було проведено для оцінки ефективності дієти з низьким вмістом кальцію для пацієнтів із захворюваннями ниркового літіазу на ідіопатичну гіперкальціурію. Дві рандомізовані групи з 60 чоловіків, які мали щонайменше 2 епізоди каменів, піддавались або нормальній кальцієвій дієті (1200 мг/день), пов'язаній з дієтою з низьким вмістом білка та солі; або дієта з низьким вмістом кальцію (400 мг/добу) протягом 5 років. Проаналізованим критерієм було виникнення нового епізоду ниркової кольки та/або рентгенологічне виявлення принаймні одного конкременту за допомогою УЗД або АСП (пацієнт тоді припиняє дослідження).

Існує значне збільшення ризику рецидиву літіазу приблизно на 50% у випадку дієти з низьким вмістом кальцію, зокрема сприяє збільшенню оксалурії (оксалат їжі, який більше не комплексується в шлунково-кишковому тракті з їжею кальцію). У цій групі зменшення споживання натрію та білка також супроводжується зменшенням кальціурії, що більше, ніж група з низьким вмістом кальцію. Результати також класифікували на 4 підгрупи "низького" та "високого" ризику рецидиву (залежно від попередньої активності літіазу) і виявили подібними.

низьким

У цьому дослідженні повинні бути враховані зв'язки обмежень білка та натрію в групі із нормальним споживанням кальцію (натрійурез/2 порівняно з групою з низьким вмістом кальцію) та можливі проблеми дотримання дієти протягом цього тривалого періоду. .5 років (відповідність оцінюється лише на щорічних зборах сечі).

На закінчення: у разі виникнення літіазу на ідіопатичній гіперкальціурії не слід пропонувати зменшення споживання кальцію (що призведе до збільшення оксалурії), але обмежити споживання натрію та білка (що зменшить кальціурію).

завдяки Люсіль Фігерес (Нефролог HEGP, Науковий комітет CJN) для цього бібліографічного резюме. Ви також не соромтеся надсилати нам свої читання !