Блокатори кислоти від печії з побічними ефектами - Посібник для покупки - Здоров’я

Для печії багато людей приймають блокатори кислоти для шлунку, які називаються інгібіторами протонної помпи (ІПП). Тривалий час таблетки, які також продавались без рецепта у низьких дозах, вважалися відносно нешкідливими. Але зараз відомо більше про можливі побічні ефекти: люди, які регулярно приймають інгібітори протонної помпи, наприклад, більш схильні до зламаних кісток та кишкових інфекцій. Крім того, блокатори кислоти можуть зробити шлунок більш чутливим, ніж заспокоїти.

Що таке печія?

Печія - це незручне і часто болісне відчуття за грудною кісткою. Якщо це трапляється знову і знову, печія може призвести до кровотечі, звуження або рубцювання стравоходу, особливо у пацієнтів літнього віку, а в рідкісних випадках може навіть спричинити рак.

Протокол чату: блокатори кислоти для шлунку

Блокатори кислоти для шлунку можуть спричинити побічні ефекти, якщо приймати їх довгостроково. Професор-гастроентеролог Юрген Поль відповів на запитання за цією темою у візитному чаті. більше

Неадекватне закриття шлункового входу

Причиною є недостатнє закриття шлункового входу. Якщо м’яз-сфінктер розслабляється, шлунковий сік неодноразово надходить у стравохід і спалює його. Страждаючі повинні спати трохи вище, щоб уникнути цього рефлюксу. Повним людям слід схуднути, щоб зменшити тиск на шлунок.

Побічні ефекти інгібіторів протонної помпи

Через їх ефективність при лікуванні печії часто призначають і приймають інгібітори протонної помпи, такі як омепразол або пантопразол. Вони працюють на кислотопродукуючих клітинах шлунку протягом 36 годин кожна і знижують рівень кислоти. Тривалий час інгібітори протонної помпи вважалися добре переносимими та нешкідливими. Однак постійне зниження рівня кислоти може призвести до небажаних побічних ефектів:

Організм гірше засвоює деякі поживні речовини. Нестача кальцію збільшує ризик зламу кісток. Також може виникнути дефіцит магнію та вітаміну В12. Можливі наслідки - погана концентрація уваги, параліч та анемія.
Якщо шлункова кислота не вбиває бактерії, вони можуть оселитися в кишечнику і викликати діарею.
Деякі дослідження показують, що інгібітори протонної помпи збільшують ризик серцевого нападу та пошкодження печінки та нирок.
Блокатори кислот можуть навіть сприяти розвитку деменції у людей похилого віку: У дослідженні люди похилого віку, які тривалий час приймали інгібітори протонної помпи, мали на 44 відсотки більше шансів на розвиток деменції, ніж у осіб контрольної групи.

Коли інгібітори протонної помпи мають сенс?

За останні десять років кількість доз інгібіторів протонної помпи зросла втричі. Експерти припускають, що далеко не всі люди, які регулярно приймають блокатори кислот, дійсно потребують їх або отримують від них користь.

Блокатори шлункової кислоти повинні тільки за медичною консультацією бути прийнятим. Спочатку за дві години до їжі випробовують високу дозу, щоб визначити, чи діє препарат взагалі та чи усуває симптоми. Тоді лікар максимально зменшує дозу, щоб дозування було якомога меншим.

Якщо виникають незрозумілі скарги на шлунково-кишковий тракт, прийом таблеток слід припинити після консультації з лікарем. Альтернативою можуть бути антациди, які зв’язують шлункову кислоту. Але вони не настільки ефективні, як ІЦП.

Інгібітори протонної помпи корисні для одного Рефлюксна хвороба, якщо це вже спричинило зміни стравоходу та для людей, які регулярно приймають антикоагулянти та знеболюючі засоби в поєднанні, щоб зменшити ризик кровотеч у шлунку та кишечнику.

Повільно витягніть блокатор кислоти

Якщо ви приймаєте інгібітори протонної помпи більше чотирьох тижнів, а потім раптово припините їх приймати, ви ризикуєте так званим ефектом відскоку. Це означає: організм реагує на тимчасово особливо сильне вироблення шлункової кислоти. Отже, дозу блокатора кислоти слід зменшувати повільно протягом більш тривалого періоду часу.

Поради проти періодичної печії

Ті, хто лише зрідка страждає від печії, можуть зменшити симптоми шляхом:

Пийте багато, запивати шлунковий сік у стравоході, будь то молоком, чаєм або водою. Напій не повинен містити вуглекислого газу.
Цілюща земля може зв’язувати шлункову кислоту. Як варіант - дрібно розжувати вівсяні пластівці та мигдаль та проковтнути. З іншого боку, сода використовувала свій домашній засіб: вона не може, як вважалося раніше, нейтралізувати шлункову кислоту.
Ніяких важких Харчування ввечері, вони погіршують якість сну і тим самим сприяють печії. Якщо ви їли пізно, вам слід спати на лівому боці, тому що шлунковий сік не легко надходить у стравохід.
С трохи піднята верхня частина тіла спати.
Увімкнено Дим і алкоголь уникати, якщо це можливо.
М’ятний чай Уникайте: Це може послабити м’яз-сфінктер біля входу в шлунок та сприяти печії.

Регулярне харчування, мало кави та вуглекислого газу, відсутність гострої або жирної їжі, мало солодощів, відсутність цитрусових напоїв, невеликий стрес і достатній сон допомагають при печії.

Хірургія печії

Якщо симптоми не вдається зняти блокаторами шлункової кислоти, втратою ваги та правильним харчуванням, у рідкісних випадках може знадобитися хірургічне втручання:

Звичайним методом є т. Зв Хірургія манжети. Зазвичай це проводиться малоінвазивно, використовуючи техніку замкової щілини. Процедура встановлюється роками. Тим не менше, процедура є технічно складною. Верхня частина шлунка розміщена навколо нижнього стравохідного сфінктера, як манжета, і зашита. Манжета зміцнює сфінктер і звужує вхід у шлунок, не даючи шлунковій кислоті відтікати назад. Рівень успішності операції становить близько 90 відсотків. Приблизно десять відсотків постраждалих мають труднощі з ковтанням після процедури.

У більш пізньому процесі, a Магнітна стрічка розміщений навколо входу в шлунок. Магнітні перлини притягують один одного і тим самим забезпечують закриття входу в шлунок. Ця процедура також проводиться малоінвазивно. Хоча зв’язка розкривається при ковтанні, тут також часто трапляються порушення ковтання. Крім того, зв’язки можуть проростати і рубцюватися. Вартість операції покриватиметься медичною страховою компанією лише за запитом. Наразі в Німеччині близько 400 пацієнтів носили таку магнітну стрічку. Залишається з’ясувати, чи метод має такий же високий рівень успіху, як класична хірургічна техніка.

З Кардіостимулятор Доступний інший метод лікування хронічної печії. Два електроди з'єднані зі сфінктером на вході в шлунок. Вони підключені до стимулятора, який імплантується під шкіру черевної стінки. Він може бути запрограмований зовні через шкіру, а потім через рівні проміжки часу посилає імпульси до м’яза-сфінктера. Слабкі електричні імпульси зміцнюють сфінктер і повинні відновити його функцію в довгостроковій перспективі. Однак може знадобитися до шести місяців, щоб м’яз правильно реагував на кардіостимулятор. За останні роки систему кардіостимуляторів імплантували близько 1500 разів у всьому світі. Перші результати є багатообіцяючими, але довготривалих результатів тут також немає. Медичні страхові компанії покривають витрати на цю процедуру лише за запитом.