Болі в куприку чому різні можливі причини
Причини болю в куприку можуть бути самими різними, і наслідком цього є досить подібний біль. Однак залежно від причини лікування буде сильно відрізнятися. Наприклад, те, що працює при кісті, не підходить для кокцигодинії.
Ось огляд різних проблем, які можуть виникнути біль у куприку.
Перелом або тріщина
Це максимальна травматичність. Це відбувається після падіння або, набагато рідше, через багаторазові травми (наприклад, катання). Це також може відбуватися на ослаблених кісткахостеопороз. Нарешті, a доставка в гіршому випадку може спричинити перелом куприка, але найчастіше це буде вивих.
Як розпізнати перелом куприка ?
Біль постійний, особливо інтенсивний, сидячи або під час фізичних навантажень. Діагноз підтверджується a рентген хто покаже перелом.
Як лікувати перелом копчика ?
Неможливо штукатурити, однак a поводження (за допомогою цифрового ректального дослідження), хоча і болюче, допомагає повернути куприк на місце. На загоєння перелому потрібно приблизно чотири-п’ять тижнів. У цей період уникайте занять спортом, різких рухів, сидячи без відповідної ортопедичної подушки.
Ми намагатимемося, наскільки це можливо, лежати на боці або на животі. Застосування льоду і особливо прийом протизапальних препаратів може зменшити біль, чекаючи загоєння.
Найголовніше
Краще, протягом усього цього періоду, уникати запорів. Не потрібно малювати картину стресу, який це тягне за собою! Харчуйтеся збалансовано, пийте багато води, можливо, прийміть невелику дозу протизапальних процедур !
Вивих
При вивиху кістка не зламана і не розщеплена, як при переломі, але один або кілька хребців в куприку відокремлені.суглоб більше не працює належним чином, є гра, і зв’язки можуть порватися.
Болючий куприк: але з якої причини ?
Як і перелом, вивих дуже болючий. Він не закріплюється на своєму місці самостійно, важливо втрутитися і якомога швидше.
Вивих може відбутися після травми (падіння, шоку) або після серії мікротравм.
Зокрема, він зустрічається в повних людей або навпаки дуже худий, які не сидять з таким самим обертовим рухом, як людина з нормальною вагою.
Остеопатія може бути ефективною у випадках вивиху.
Куприковий хребет
Куприковий хребет невеликий ріст кісток, «колючка» на кінці куприка. Це третя причина кокцигодинії після переломів та вивихів. Це дуже боляче, тому що кістковий кінчик постійно тисне, коли ви сідаєте, він втирає м’язову тканину які є болючими. Запалення носить постійний характер.
Цю ваду розвитку дуже легко побачити під час обстеження: ми відчуваємо зростання, коли відчуваємо куприк, часто бачимо невеликий горбок. І звичайно на радіо це очевидно.
Причини куприкового хребта
У переважній більшості випадків це "від народження“. Це може початися дуже рано, або навпаки, довго засинати, а почати через іншу проблему, яка призведе до запалення куприка і створить порочне коло.
Як ми ставимося до неї ?
Починаємо з інфільтрації, для зменшення болю і дозволяють тканинам спустошуватися.
[llm_asa_before format = ”alignleft” size = ”fullwidth”] [asa post_insert] B009DZQL7E [/ asa] [llm_asa_after]
Але часто доводиться оперувати. Операція передбачає видалення хребта або навіть другого хребця (початок куприка). Інтенсивний біль дуже швидко зникає. Пацієнти повертаються в безболісне положення сидячи протягом декількох тижнів та кількох місяців. Відчуття, яке отримуєш, коли сідаєш, трохи дивне, ти відчуваєш, ніби чогось не вистачає, але це не порівнює з болем раніше.
Кіста або рак
Окрім конкретного випадку, пілонідальна кіста, кісти в куприку дуже рідкісні, а ракові пухлини ще рідше.
Кіста переростає в пілонідальну пазуху
"Пілонідальний синус" - це глибока ямочка, своєрідна «дірка», ніби шкіра важко відривається від куприка.
Не виключено, що всередині цієї ямочки виросте волосся. Це волосся будуть досить короткими, і розвинеться кіста. Поки він не дратується, ти нічого не відчуваєш. Але якщо a запалення виникає, біль буде посилюватися і може бути інтенсивним. Операція пілонідальної кісти необхідна, тим більше, що вона часто переростає в інфекцію, яку дуже важко лікувати (кіста заглиблена глибоко в ямочку, піт важко очищати).
Кіста пілонідалу вражає близько 20 000 людей у Франції щороку, або кожна друга операція, спричинена серйозною інфекцією.
Конкретний випадок пілонідальної кісти, пов'язаної з куприковим хребтом
У 70% випадків, коли є куприковий хребет, є пілонідальна пазуха на тому ж рівні, ніби шкіра «прилипла» до хребта. З’єднання хребта та пазухи полегшить запалення, біль та інфекцію. У разі зараження обов’язковою є оперування пазухи, спорожнення накопиченого гною і дренування.
Кісти Тарлова
Це особливі кісти, які розвиваються на вистиланні нервів крижів, на рівні другого і третього хребців. У більшості випадків ці кісти не болючі. Вони можуть ним стати, якщо натискати на нервові закінчення.
Біль у попереку
Біль у попереку може дати ілюзію болю в куприку: біль поширюється, ми говоримо про "прогнозований біль"Тобто біль відчувається в іншому місці, крім того, де болить. Найекстремальніший випадок прогнозованого болю - це коли вам ампутували кінцівку, і вона все ще болить.
Прогнозований біль виявляється "в іншому місці" нервового шляху. У разі болю в попереку вона може «спуститися» у напрямку до куприка.
Біль у хребті може також виникати погана постава, прийнята для уникнення болю в попереку, що врешті-решт травмує куприк. Ми повертаємося до справжньої кокцигодинії.
Коли справа стосується лише прогнозованих болів у попереку, це так більш дифузний, ніж куприковий біль.
Біль в анальному відділі і в районі промежини
Так само ми можемо відчувати біль в області заднього проходу, який ми сплутаємо з кокцигодинією, через близькість.
невралгія пудендала пов’язане із запаленням пудендального нерва, який проходить через всю промежину від заднього проходу до статевих органів. Як і у кокцигодинії, болі сильніші, сидячи, з іншого боку, вони також виникають, коли ми стоїмо. Крім того, вони розташовані попереду заднього проходу, що ніколи не буває при кокцигодинії. Вони лікують себе кортикостероїди.
Біль в задньому проході (прокталгія) нерегулярні і не мають нічого спільного з сидінням. Зачеплені не кістки куприка, а анальний м’яз, що має судоми. З іншого боку, причини цієї швидкоплинної прокталгії, схоже, такі ж, як і для кокцигодинії; мікротравми, хворобливі пологи, погана постава попереку ... або некротична куприк !
Артрит
Біль у хребті може нарешті з’явитися артрит спричинені крихітними кристалами, які накопичуються в суглобах, тут між останніми хребцями куприка: сечова кислота (крапля) або пірофосфат кальцію (хондрокальциноз або псевдоподагра).
Знову ж таки, якщо сидіння посилює біль, це відчувається не тільки коли ви сидите. Кортикостероїди дуже ефективні.
Визначити причину болю, виявити кокцигодинію
При всіх цих патологіях лише вивихи та куприковий хребет генерують справжня кокцигдинія, тобто а ненормальне зміщення куприка, яке не розташоване під нормальним кутом, коли ви сидите.
Інші кокцигодинії пов'язані з фізичними умовами: гіпермобільність, ожиріння або велика худорлявість, ригідність або окостеніння куприка.
Основні моменти для відрізнити кокцигодинію від іншого виду болю:
- він знаходиться в область куприка (тобто вище заднього проходу)
- це відчувається, коли ми є сідаючи, і особливо коли ми сидить де воно піднімається, але не тоді, коли ми стоїмо
[llm_asa_before format = ”alignleft” size = ”fullwidth”] [asa post_insert] B00KKKHEKY [/ asa] [llm_asa_after]