БОЛЬНИЦЯ Виписка за медичними порадами є подвійним ризиком реадмісії - Блог про здоров’я

больниця

Загалом від 1 до 2% пацієнтів виписують із лікарні, на відміну від медичної допомоги. Пацієнти, які перенесли коронарну ангіопластику, які перенесли серцевий напад, які палять або зловживають алкоголем чи іншими речовинами, швидше за все, не дотримуватимуться медичних рекомендацій і будуть виписані із лікарні, незважаючи на думку лікаря. Це дослідження, представлене в Журналі Американського коледжу кардіологів (JACC): Серцево-судинні втручання, виявляє, що виписка з лікарні на підставі медичної консультації є найкращим провісником повернення протягом 30 днів. Зокрема, у пацієнтів з інфарктами. Незважаючи на те, що мало хто з пацієнтів вирішив виписатися за медичною консультацією, вони, однак, удвічі частіше потрапляють до лікарні протягом місяця.

"Ці пацієнти мають дуже високий рівень реадмісії, і їх слід розглядати як групи ризику", - резюмує д-р Мамас А. Мамас, професор кардіології з Університету Кіл (Великобританія). "Висновком нашої роботи є необхідність кращого розуміння цих пацієнтів, які вирішили відмовитись від медичної консультації, і знати, як втрутитися, щоб запропонувати їм краще спостереження".

Британські дослідники точно проаналізували результати здоров'я та рівень реадмісії 2021104 пацієнтів віком від 18 років, які перенесли коронарну ангіопластику між 2010 і 2014 роками, а потім були відправлені додому за медичною консультацією. Загалом,

  • 0,5% пацієнтів залишилися проти медичної консультації протягом досліджуваного періоду;
  • 17% були реадмітовані протягом 30 днів проти частоти реадмісії 8,5% у пацієнтів, виписаних за медичною консультацією.

Хто ці пацієнти, яких звільняють за медичною консультацією ?

  • Як правило, вони молодші, чоловіки, частіше курять, зловживають алкоголем та/або наркотиками та мають низький дохід;
  • бути прийнятим у вихідні дні;
  • мають багато супутніх захворювань, включаючи деменцію та захворювання нирок.

Важкі наслідки: у цих пацієнтів рівень смертності виявляється в 1,5 рази вищим, частота серйозних серцевих подій в 3 рази вища, а новий виписка за медичними порадами в 12 разів частіше !

Коротше кажучи, звалище проти медичних консультацій є найсильнішим прогнозом реадмісії не заплановано протягом 30 днів. Найбільш поширеною несерцевою причиною реадмісії у цих пацієнтів є неспецифічний біль у грудях, психічні причини, включаючи депресію, біполярні розлади та розлади настрою, параноїчну шизофренію, шизоафективний розлад та психоз. Серцевий напад є найпоширенішою причиною серцевої реадмісії у двох групах пацієнтів, які досліджувались тут, однак у тих, кого виписують за медичною консультацією, з цієї причини вдвічі більше шансів бути повторно прийнятими.

На думку дослідників, існує реальна потреба в індивідуальних рішеннях для цих пацієнтів, включаючи візити додому або телемедицину.

Джерело: JACC: Серцево-судинні втручання 23 липня 2018 р. DOI: 10.1016/j.jcin.2018.03.049 Звільнення від медичних консультацій після черезшкірного коронарного втручання в США

Більше навколо госпіталізації

Рекомендовані предмети
ІМПЛАНТАЦІЇ PIP: Німеччина та Бельгія рекомендують проводити профілактичний висновок - BfArM
ХАРЧОВА АЛЕРГІЯ у дітей: Коли і як повторно вводити алергенну їжу? - Анали алергії, астми та імунології
АЛКОГОЛЬ: П’єш або спиш, ти повинен вибрати - Алкоголізм: Клінічні та експериментальні дослідження

Залиште коментар скасувати відповідь

Публічність
Пошук
Останні статті
  • COVID-19 та дистанція: Літні люди з високим ризиком депресії 28 січня 2021 року
  • РАК: За допомогою штучного інтелекту достатньо тесту на сечу, щоб виявити його 28 січня 2021 року
  • ХОЛЕСТЕРОЛ: Патогенна чи здорова реакція на споживання насичених жирів? 28 січня 2021 року
  • ПАРКІНСОН: Обіцянки медичної коноплі 28 січня 2021 року
Публічність
Недавні коментарі
  • Софі Гугенхайм у МОЛОЧНИХ ПРОДУКТАХ: Вони не повинні бути призначені лише для дітей
  • Марі в HTA: Коли страх перед діагнозом підвищує кров'яний тиск у кожного третього пацієнта - Гіпертонія - Американська асоціація серця
  • Рене Мойзе у КІСТКОВОМУ ПЕРЕЛОМІ: Як прискорити консолідацію? - Ортопедичне здоров'я
  • genevieve у COVID-19: Перше виявлення основних факторів, пов’язаних зі смертю
Підключіться
Публічність
Хто ми ?

Ми використовуємо файли cookie для покращення роботи веб-переглядача. Натискаючи на це посилання, ви погоджуєтесь на використання файлів cookie на цьому веб-сайті. Більше інформації Прийняти