Брадикардія: коли низький пульс небезпечний?

Брадикардія - термін, який використовується в кардіології. Серце б'ється повільніше, ніж зазвичай для віку. Тут ви можете прочитати все про причини, гострі тригери та методи лікування, щоб серце знову билося швидше.

небезпечний

  • Брадикардія: коли буде a.
  • причини
  • Симптоми
  • діагностика
  • терапія
  • Повсякденні поради

Серце дорослої людини повинно битися від 60 до 80 разів на хвилину в стані спокою. У поєднанні із середнім артеріальним тиском 120/80 мм рт.ст. (міліметри ртутного стовпа) та нормальним розміром серця - застосовується "велике правило": серце повинно бути великим, як ваш власний кулак - тоді все тіло забезпечене достатньою кількістю крові та кровообігу стабільний.

Деякі хронічні та гострі захворювання можуть порушити проведення імпульсів у серці та вивести серце з ритму (аритмія), збільшити або уповільнити частоту (тахікардія). Остання відома як брадикардія (грецьке βραδυκαρδία [брадикардія], дослівно перекладене "повільне серце").

Причини брадикардії

Брадикардія може бути передбачуваним ефектом, але також і побічним ефектом від ліки спричинені, але також а Хвороба серця виникають. Це також відомо як серцева аритмія, при якій є помилка в регуляції частоти серцевих скорочень. Також один механічна несправність кардіостимулятора може спричинити повільне серцебиття.

Типові порушення серцевого ритму при брадикардії

Синусова брадикардія та синдром хворого синуса
Синусовий вузол в передсерді правого серця - це серцеві годинники. Тут формуються електричні потенціали, які повинні контрольовано поширюватися на весь серцевий м’яз і дозволяти йому стискатися (скорочення для насосної функції). Синусовий вузол зазвичай видає від 60 до 80 імпульсів за хвилину і може надсилати до серця або 250 і більше електричних імпульсів через серце протягом 60 секунд. При синдромі хворого синуса синусовий вузол порушується, а серце б’ється нерегулярно (Абсолютна аритмія) або він повністю виходить з ладу. Тоді інші ділянки серця беруть на себе функцію годинника (AV-вузол або пучок Гіса), які, однак, можуть подавати струм різко значно рідше, тобто менше 60 разів на хвилину.

Хронотропна некомпетентність
Тут також порушений синусовий вузол. Серце б'ється майже нормально в спокої. В підвищені фізичні навантаження він не може компенсувати підвищену потребу в серцебитті: частота серцевих скорочень залишається такою ж низькою навіть під напругою.

Блок серця
При блокаді серця серце механічно не блокується, а передається електричний імпульс. Якщо ураження електричним струмом не може поширитися на передсердя, це називається Синусовий передсердний блок (блокада SA) призначений. Якщо серцебиття не може збудити шлуночки з передсердя, це називається Атріо-шлуночкова блокада різного ступеня тяжкості (АВ-блок від 1 до 3 ступеня) призначений.

Миготлива аритмія
Якби наше серце було автомобільним двигуном, фібриляція передсердь була б серією осічок, заїканням. Кілька запалень проходять і змушують двигун крутитися один раз, тому серце стискається і накачується один раз. Більшість інших іскор, однак, нікуди не діваються і не викликають удару. В результаті серце б'ється нерегулярно і повільно (Абсолютна брадиаритмія).

Від безсимптомного до колапсу: наслідки низького пульсу

Коли частота серцевих скорочень падає, а разом з цим і пульс, це означає, що серце скорочується рідше. З кожним меншим серцебиттям кров циркулює повільніше. Організм намагається це компенсувати підвищенням артеріального тиску. Для цього він звужує судини, через які може протікати менше крові. Це призводить до недопостачання всіх м’язів і органів і може - залежно від того, як ви звикнете - виражати себе по-різному:

  • загальне або гостре почуття слабкості
  • Виснаження і втома
  • Порушення зору
  • запаморочення
  • нервова тривога
  • Холодний піт
  • Задишка
  • Помутніння свідомості до непритомності (непритомність)

Як діагностується брадикардія?

Якщо у вас проблеми з кровообігом, ви можете допомогти з правильним діагнозом самостійно. Як тільки гострі симптоми виникають, ви повинні отримати своє Відчути пульс і визначити пульс за ним - наша фотогалерея тут у статті показує, як це правильно зробити. Наскільки ви Монітор артеріального тиску слід також визначити це значення.

Лікар також прослухає серцебиття за допомогою стетоскопа (аускультація). У детальному обговоренні анамнезу сімейні фактори ризику, попередні хвороби та застосовувані в даний час ліки з’ясовуються як фактори впливу. Проба крові для лабораторного дослідження є обов’язковою для виключення метаболічних захворювань або таких гострих подій, як інфаркт.

Що саме відбувається з серцем, можна лише опосередковано визначити ззовні. Найважливіші методи обстеження при брадикардії - гострі-Електрокардіограма (ЕКГ), який показує знімок умов електропровідності в серці. Крім того, проводиться обстеження ЕКГ із навантаженням на велосипед, як Стрес-тест Часто згадується (спіроергометрія), а потім тривала ЕКГ, яка реєструє серцеву діяльність протягом 24 годин.

Якщо питання про причину брадикардії залишаються без відповіді, підходять інші такі методи обстеження електрофізіологічне обстеження (ЕПУ) серця, в якому ЕКГ не вимірюється через грудну клітку (трансторакальний), а безпосередньо за допомогою пункційних електродів у серцевому м'язі. Перед цією малоінвазивною процедурою ви можете використовувати Ехокардіографія (ехо серця, УКГ), Кардіо-магнітно-резонансна томографія (кардіо-МРТ), Кардіо-комп'ютерна томографія (кардіо-КТ) або один Катетер серця можна визначити подальшу важливу інформацію про серцеву діяльність.

Терапія при брадикардії: так лікується повільне серцебиття

Терапія брадикардії завжди залежить від причини. Якщо серцебиття сповільнюється через побічну дію препарату, його слід опустити або замінити. Приклад: Бета-адреноблокатори можуть не тільки знизити артеріальний тиск, але й уповільнити серцебиття. Щоб продовжувати лікувати високий кров’яний тиск, але змусити серце битися знову швидше, тоді лікар призначить інший гіпертонічний препарат, такий як інгібітор АПФ або діуретик («таблетка води» для сприяння виділенню сечі).

Якщо серцебиття не вдається нормалізувати за допомогою ліків, існує ймовірність Кардіостимулятор використовувати. Це контролює серцевий ритм і або назавжди бере на себе функцію годинника, якщо, наприклад, синусовий вузол повністю вийшов з ладу, або - як це необхідно у випадку хронотропної некомпетентності - він може бути активним, якщо це необхідно, розпізнаючи фази фізичного стресу і лише потім посилаючи свої імпульси. Цей режим роботи кардіостимулятора, відомий як "на вимогу", генерує імпульс струму лише в тому випадку, якщо серце повинно накачувати швидше 80 разів на хвилину, інакше кардіостимулятор залишається неактивним.

Життя на низькому пульсі: поради щодо повсякденного життя з брадикардією

Якщо брадикардія викликана серцевим захворюванням, єдиним варіантом, який залишається для постраждалих, є адаптація способу життя, щоб полегшити серце та зберегти його функціонування. Загальні поради щодо здорового способу життя, такі як дієта, багата вітамінами і клітковиною, зменшення ваги при необхідності, відмова від алкоголю (ресвератрол: речовина, що міститься в червоному вині, захищає серце та кровообіг) та куріння, зменшення стресу та фізичних навантажень, також стосуються брадикардії. Займаючись спортом у вільний час або займаючись фізичними навантаженнями на роботі, слід бути обережним, щоб не перенапружувати серце.

Постраждалі повинні підходити до своєї старої форми під медичним обслуговуванням: У групі коронарних видів спорту під медичним наглядом спеціально підготовлених тренерів серце підтримується в тонусі лише з точно визначеними навантаженнями. Тренер гарантує, що ступінь навантаження під час вправи (вимірюється у ватах) не перевантажує серце. Така спортивна група також рекомендується для тих, хто користується кардіостимулятором. Для них застосовується те, що в принципі всі види повсякденного життя, такі як звичайний рекреаційний спорт (домашня робота), подорожі, а також сексуальність після роботи кардіостимулятора, або будуть можливі лише знову.