Брекети Коли вони необхідні, які ризики - DER SPIEGEL
В основному незрозуміло, чи можна використовувати брекети в довгостроковій перспективі
Фото: Елізабет Шмітт/Getty Images
Тільки державне медичне страхування витратило на ортодонтичне лікування близько 1,15 млрд євро в 2018 році. Крім того, існують витрати на терапію, яку батьки оплачують самі, оскільки медичні страховики їх не покривають - наприклад, зменшення проміжку між верхніми різцями.
Федеральна служба аудиту критикує той факт, що бракує науково обґрунтованих знань про медичні переваги брекетів. Інвентар.
Коли брекети медично необхідні дітям?
На це питання важко відповісти через відсутність досліджень того, як коригування вплинуть на здоров'я в довгостроковій перспективі. Це випливає з доповіді Інституту Ігеса, яку Федеральне міністерство охорони здоров’я доручило в 2018 році після критики з боку Рахункової палати.
У ньому сказано: що корекція зубів зменшує такі проблеми, як карієс, пародонтит або втрата зуба, не можна довести, але не можна виключати це. Медичні страхові компанії базуються на групах ортодонтичних показань (KIG). Групи 1 та 2, як правило, є косметичними відхиленнями, тоді як 3 - 5 вимагають медичного лікування. Витрати покриваються лише для дітей та підлітків, яким діагностовано групи від 3 до 5, якщо пацієнти віком від 10 до 18 років.
Чому так багато дітей носять брекети, щільні чи вільні?
За підрахунками, більше половини дітей та підлітків Німеччини проходять ортодонтичне лікування. Точні цифри відсутні, ситуація з даними непрозора. Згідно з опитуванням медичної страхової компанії hkk щодо дітей та підлітків та їх батьків, естетичні та зорові причини часто є визначальними для лікування. Вони хотіли "просто виглядати краще" або "через їх страшні зуби" більше не дражнити, були причини. Майже половина заявила, що до лікування вони не мали проблем із зубами.
Процедури стають дедалі дорожчими?
За підрахунками Асоціації замінних фондів медичного страхування, за ортодонтичне лікування в середньому платять державні страхові медики близько 3700 до 4000 євро. Батьки повинні сплатити власний внесок у розмірі 20 відсотків, який вони отримають після закінчення лікування. Згідно з повідомленням Ігеса, витрати на лікування зросли, хоча цільова група віком від 10 до 18 років стає все меншою. Професійна асоціація німецьких ортодонтів (BDK) відкидає звинувачення у великих витратах. Витрати зросли на 25 відсотків між 2005 і 2016 роками, що відповідає іншим стоматологічним послугам.
Тоді чому батьки так чи інакше часто платять великі суми?
За даними Національної асоціації офіційних медичних лікарів-стоматологів, пацієнти все частіше хочуть отримати додаткові послуги, які вони повинні оплачувати самі. Клейкі пластини (кронштейни) для фіксованих кронштейнів вже не просто виготовляються з металу, а також виготовляються з кераміки або пластику, у мініатюрній формі або майже непомітні за кольором зуба. Знімні застібки також доступні в різних конструкціях, наприклад, з блискучою пластиною піднебіння кольору веселки.
Наскільки успішні брекети?
Дослідження Iges бачить успіхи: насправді неправильно розташовані зуби виправляються - це також позитивно впливає на ставлення до життя. Опитування hkk серед близько 430 молодих людей також показало, що 86 відсотків були дуже задоволені або задоволені загальним лікуванням.
Однак, згідно з розслідуванням Ігеса, незрозуміло, наскільки коригування принесуть користь пацієнту в довгостроковій перспективі. Наприклад, бракує досліджень щодо того, як згодом корекції вплинуть на розвиток втрати зуба, розхитування зубів, запалення або болю. Тож важливі питання залишались відкритими.
При ортодонтичному лікуванні існують ризики та побічні ефекти?
У дуже рідкісних випадках виникає алергія на нікель, говорить Кенінг. Одна проблема: чищення зубів фіксованими брекетами набагато трудомісткіше і займає більше часу. На допомогу слід використовувати спеціальні маленькі щітки. Якщо нехтувати цим, ви ризикуєте запалення ясен і карієс. Білі плями також можуть залишитися на зубах при повторному видаленні брекетів. Голова асоціації наголошує, що завданням ортодонта є також мотивувати молодих людей доглядати за зубами. Лікування також може зайняти більше часу, ніж заплановано 1,5 року, якщо, наприклад, пацієнти не носять гумку фіксованого брекета протягом 24 годин.