Бронхіальний синдром

Перш за все, для кращого розуміння того, що далі, я хочу пояснити, що це таке синдром і що це таке бронхіт.
синдрому це група ознак та симптомів, що визначають патологічний стан, що мають загальний патофізіологічний механізм. Яка функція цих синдромів? Все просто: вони дозволяють орієнтуватися на діагноз, який потім може бути підтверджений додатковими дослідженнями.
знаки - це об’єктивні прояви, спричинені певною хворобою, не тільки повідомлені пацієнтом, але й підтверджені лікарем під час об’єктивного обстеження (тупість при перкусії, шуми при аускультації тощо).
симптоми це наслідки, які відчуває пацієнт і повідомляє лікареві під час анамнезу. Тож вони суб’єктивні, іноді їх не може підтвердити лікар. Будучи суб’єктивним характером, симптоми різняться, кожен пацієнт є незалежною сутністю, і сприйняття відрізняється від інших.
Бронхіт (бронхіальний синдром) - це запалення слизової оболонки трахеобронхіального дерева, що супроводжується змінами бронхіального секрету. Це запалення може бути гострим або хронічним.
Наскрізь гострий ми маємо на увазі раптову появу захворювання, як правило, в одному епізоді з відносно короткою тривалістю, після чого пацієнт відновлює свою щоденну діяльність. На момент цієї кризи пацієнт залежить від медичної допомоги, оскільки хвороба є відносно серйозною (звичайно, існує багато факторів, що впливають на її амплітуду), і пацієнт часто має нестерпний біль.
Хронічне захворювання являє собою тривалу хворобу, найчастіше на все життя, що призводить до постійної втрати працездатності, різного ступеня тяжкості в залежності від ураженої системи та ступеня ураження. Хронічне захворювання викликається органічними або функціональними змінами в організмі, що впливає на спосіб життя пацієнта.
Гострий бронхіальний синдром
Етилологія гострого бронхіту (фактори, що його виробляють)
Клінічна
Основним симптомом є сухий кашель, але цьому часто передує те, що називається ФАРИНГОВИМ КАТАРОМ НОСА (тобто риніт, рино-синусит, стенокардія).
У поєднанні з синдромом верхніх дихальних шляхів/внутрішньолегеневої обструкції виникають бронхоспазм, ціаноз та задишка.
При об’єктивному огляді лікар помічає наявність нормального або злегка затверділого везикулярного шуму та хропіння/шипіння хрипів (сухих хрипів).
Гострий бронхіальний синдром має 2 фази:
1. Сира фаза, що спостерігається при впливі холоду
2. Фаза варіння встановлюється через кілька днів після початку. Специфічністю цієї фази є слизово-гнійна мокрота, яка на початку важко усувається.
Гострий бронхіт має кілька клінічних форм:
1. Гострий бронхіоліт (вражає малі бронхи та бронхіоли)
2. Геморагічний бронхіоліт характеризується кровохарканням мокротиння або навіть кровохарканням. (Під кровохарканням розуміється мокрота з кров’ю, а під кровохарканням - мокрота, в якій прожилки крові видно в невеликих кількостях) .
3. Вторинний бронхіт/ "Симптом бронхіту". Як випливає з назви, він виглядає вторинним щодо іншої патології, серед якої ми згадуємо: важкі захворювання легенів, легеневий ТБС.
Як розвивається гострий бронхіт?
Лікування
Необхідність лікування бронхіального синдрому визначається рівнем тяжкості захворювання. Якщо симптоми погіршуються, проконсультуйтеся з лікарем, щоб визначити, яке лікування вам найбільше підходить.
Іншим важливим аспектом є загальний стан здоров'я пацієнта та його вік.
Однак загалом лікування, яке вибирають, залежно від тяжкості симптомів, представлене:
- відхаркувальні засоби (з роллю сприяння відхаркуванню, що призводить до збільшення трахеобронхіального секрету та його псевдозрідження). З них диференціюються секретолітичні відхаркувальні засоби, що безпосередньо впливають на бронхіальний секрет. До цієї категорії належать муколітичні речовини, протеолітичні ферменти тощо. Приклади: ацетилцистеїн, бромгексин.
- знеболюючі (від болю) та жарознижуючі (для зниження температури): аспірин (саліцилати), парацетамол (похідні параамінофенолу)
- протикашльові засоби. Їх ефект дає пригнічення центральних утворень кашльового рефлексу. Приклади: опій, морфін - застосовуються економно через основні побічні ефекти, кодеїн, клофеданол.
- антибіотики. У разі використання антибіотиків не забувайте про важливість захисту шлунка, рекомендується застосовувати паралельно з антибіотиком а пов'язка на шлунок.
Хронічний бронхіальний синдром
Типи
У межах цього підтипу є 4 типи, наведені нижче):
1) Простий хронічний бронхіт (хронічний кашель щонайменше 2 роки, що триває щонайменше 3 місяці/рік, мокрота), спричинений тривалим впливом подразників бронхів.
2) Хронічний обструктивний бронхіт це також простий хронічний бронхіт, але закупорка малих дихальних шляхів почала бути частково незворотною. У пацієнтів спостерігається хронічний кашель, слизово-гнійна/слизова мокрота та задишка
3) Хронічний астматичний бронхіт. Цей тип характеризується продуктивним кашлем та епізодами бронхоспазму.
4) Емфізема легенів що являє собою розширення повітряних просторів, дистальних від кінцевих бронхіол.
Хто виробляє хронічний бронхіт?
C.має механізм, за допомогою якого ці фактори викликають хронічний бронхіт?
Лікування
Хронічний бронхіт лікується залежно від ступеня тяжкості та форми антиастматиками, такими як бронходилататорні симпатоміметики (сальбутамол), бронходилататорні парасимпатолітики (атропін, іпатропія), мускулотропні бронходилататори (амінофілін) тощо.