Будучи спортивними та діабетичними дієтичними рекомендаціями, які потрібно знати

Спорт та дієта: 5 правил при цукровому діабеті 1 типу

спортсмен-діабетик 1 типу слід знати п’ять правил управління рівнем цукру (глюкози) у крові під час тривалих фізичних навантажень. Вони передбачають коригування доз інсуліну та дієти:

1-е правило

інсулін

2-е правило: Перевірте рівень цукру в крові перед початком вправи і, якщо він менше 1,20 г/л, проковтніть a закуска (еквівалентно 15 г вуглеводів або навіть 20-30 г залежно від тривалості запланованих вправ) у вигляді солодких напоїв, фруктових паст або інших вуглеводних продуктів.

3-е правило: Коли ви не звикли до цього виду вправ після 30-60 хвилин, важливо ще раз перевірити рівень цукру в крові. Якщо це менше 1,20 г/л або це далеко від наступного прийому їжі, a закуска заявляє про себе знову (15 г вуглеводів).

4-е правило: Після закінчення вправи, якщо рівень цукру в крові менше 1 г/л, слід спланувати перекус (15 г вуглеводів), якщо наступний прийом їжі не відбудеться до 1 години.

5-е правило: Як правило, дозаінсулін що слідує за вправою. Наприклад, якщо це відбувається в другій половині дня, це буде вечірня доза, тобто швидкий інсулін, який відповідає за контроль рівня цукру в крові вночі (зменшити його в середньому на 10-30%, а потім адаптувати відповідно до індивідуальні відповіді).

атлетичний Не забудьте контролювати вечірній рівень цукру в крові, навіть якщо вправа була вранці (якщо вона тривала щонайменше годину), і подумайте про зниження вечірньої дози інсуліну, якщо це необхідно. Це пов’язано з тим, що чутливість м’язів до інсуліну зростає через кілька годин після припинення фізичних вправ (що призводить до зниження потреби в інсуліні, оскільки вони від цього більше «корисні»).

Професор Мартін Дукло, ендокринолог і фізіолог, завідувач відділення спортивної медицини в Університетській лікарні Клермон-Феррана: «У діабет 1 типу, ідеальним є планування будь-яких тривалих фізичних вправ (більше 30 хвилин-1 година), щоб зменшити дозуінсулін хто раніше.

Діабетики 1 типу, які досить регулярно займаються фізичними вправами, як правило, не досягли інсулінова помпа (пристрій, який автоматично доставляє інсулін), що значно полегшує їм регулювання інсуліну на основі рівня цукру в крові, ніж за допомогою ін’єкцій. Вони можуть відключити його від мережі на кілька годин (загалом від 2 до 3 годин, але іноді і більше). У порівнянні з діабетиками 2 типу, діабетики 1 типу більш схильні до регулярних та інтенсивних видів спорту, і майже всі види спорту для них доступні, крім стрибків з парашутом та інших видів спорту, де гіпоглікемія може призвести до нещасних випадків із летальним наслідком. Через велику варіабельність глікемічної реакції залежно від типу фізичних вправ (аеробних, анаеробних), краще контролюватися діабетологом, який спеціалізується на спорті ".

Спорт, низький ризик розвитку діабету 2 типу

Ліки, наведені в Діабет 2 типу багато. Це може бути одна ін’єкціяінсулін щодня (базальний інсулін) або пероральні антидіабетики.

Як правило, людина, яка має добре збалансований діабет 2 типу (тобто рівень цукру в крові, виміряний рівнем HBA1c, становить приблизно 6,5-7%), яка перебуває лише на базальному інсуліні і бажає займатися тривалими фізичними навантаженнями. в реальній небезпеці гіпоглікемії.

Зниження дози інсуліну зайве. Практика фізична активність помірної та регулярної інтенсивності не накладає якихось особливих змін. Коли м’язові зусилля залишаються розумними, корисними є лише помірні вуглеводні добавки під час фізичних навантажень (від 10 до 15 г вуглеводів) (щогодини).

Для людей з діабетом, які отримують лише препарати, що називаються сульфаніламідами (молекули, що становлять потенційний ризик гіпоглікемії), і які добре збалансовані з точки зору рівня цукру в крові, вперше - і лише вперше - вони займаються більше 60 хвилин, це бажано зменшити добову дозу вдвічі, але без необхідності зменшувати дозу після фізичних вправ.

Що стосується ризику гіпоглікемії з глінідами (як сульфаніламіди, це молекули, які змушують підшлункову залозу виділятиінсулін під час їжі), це в принципі ризик. В якості запобіжного заходу вважається, що при фізичному навантаженні більше години може існувати невеликий ризик гіпоглікемії та лише у суб’єкта, діабет якого дуже добре контролюється. На практиці, під час першого досвіду фізичних вправ, принаймні 60 хвилин, дозу слід зменшити вдвічі або навіть не приймати таблетку перед тренуванням.

Для діабетиків 2 типу, які приймають інші препарати (метформін, гліптини або аналоги GLP1), немає ризику гіпоглікемії під час фізичних вправ.