Булектомія, хірургічна процедура, яка видаляє бульбашки повітря з легенів
Булектомія бореться з проблемами дихання
Деякі захворювання, такі як емфізема легенів або хронічна обструктивна хвороба легень, можуть утворювати всередині легенів великі повітряні мішки, які називаються бульбашками. Коли ці пухирі викликають проблеми з диханням або інші ускладнення зі здоров’ям, лікарі можуть рекомендувати видалити їх за допомогою хірургічного втручання, тобто булектомії.
Слід зазначити, що пухирі часто збільшуються в розмірі після утворення, і без лікування можуть зайняти все більше і більше місця в легенях, створюючи тиск і утруднення дихання.
Будьте в курсі еволюції епідемії коронавірусу в Румунії! Захищайте себе та захищайте інших, дотримуючись заходів запобігання, рекомендованих владою.
Зміст статті
Що таке булектомія?
Булектомія - це хірургічна процедура, яка передбачає видалення бульбашок повітря з легенів шляхом надрізу на грудях. Бульбашки можуть досягати вражаючих розмірів, навіть близько 20 сантиметрів. Якщо вони перевищують третину об’єму легенів, їх називають гігантськими бульбашками.
Лікарі можуть рекомендувати булектомію, якщо утворені повітряні мішечки суттєво заважають людині дихати або якщо вони спричиняють інші ускладнення для здоров'я. Також бульбашки повітря можуть посилити симптоми інших захворювань легенів. Наприклад, людина з хронічною обструктивною хворобою легень може відчувати загострення симптомів, таких як:
- хрипи або хрипи;
- кашель слизу;
- відчуття тиску і збентеження в грудях;
- задишка;
- втома, спричинена зменшенням кількості кисню в організмі.
Якщо бульбашка повітря розірветься, це може навіть призвести до колапсу легенів. Однак слід зазначити, що пухирі - це загальні ускладнення хронічної обструктивної хвороби легенів та емфіземи легенів. Іншими станами, які можуть спричинити бульбашки повітря в легенях, є:
- Синдром Елерса-Данлоса - стан, що послаблює сполучну тканину;
- саркоїдоз - запалення від цієї хвороби може вражати різні частини тіла, включаючи легені;
- Синдром Марфана - передбачає пошкодження та ослаблення сполучної тканини.
Не всім людям, у яких з’явилися пухирі в легенях, потрібна операція. Лікар також проведе різні дослідження, щоб встановити, чи може людина перенести булектомію. Ці дослідження включають ангіографію, рентгенографію або комп’ютерну томографію. Лікарі зазвичай рекомендують булектомію людям, які відповідають наступним критеріям:
- у молодих людей;
- якщо на одній ділянці легені утворився один міхур або група бульбашок;
- якщо відсутні перешкоди дихальних шляхів.
Крім того, перед розглядом булектомії лікарі розглянуть такі аспекти:
- розмір міхура - булектомія рекомендується, коли міхур перевищує третину розміру легені;
- здатність міхура перешкоджати газообміну - показана булектомія, якщо бульбашка повітря перешкоджає розширенню легенів і газообміну.
У більшості випадків лікарі не рекомендують булектомію, якщо в легенях є кілька пухирів, оскільки хірургічне втручання може спричинити численні травми та ускладнення, які переважають користь.
Процедура
Булектомія - це малоінвазивна процедура, але вона вимагає певної попередньої підготовки. Таким чином, слід дотримуватися певних вказівок лікаря, наприклад, припинити їсти приблизно за 8 годин до втручання або кинути палити.
Процедура проводиться під загальним наркозом і передбачає невеликий розріз біля пахви. Для втручання та керівництва буде використана невелика відеокамера, техніка називається торакальною хірургією з відеосистемою або VATS.
Уражені ділянки будуть видалені, а після втручання пацієнт буде підключений через трубки до спеціальних пристроїв, які спрямовані на аспірацію рідини та повітря, що утворюються в уражених регіонах. Ці пробірки є тимчасовими і видаляються, коли лікар вважає їх непотрібними.
Крім того, після операції легені можуть не функціонувати на максимальному рівні, тому потрібно буде тимчасово використовувати кисневу маску. Біль полегшить прийом знеболюючих препаратів.
Слідкуйте за інфекціями, дотримуючись кількох простих правил
У молодих людей та людей без хронічних захворювань було виявлено множинні ураження органів через 4 місяці після того, як вони захворіли на COVID-19
Вроджений імунітет проти набутого імунітету
Одужання
Час відновлення залежить від віку людини та загального стану здоров’я. Після виходу з лікарні рекомендується відпочивати протягом декількох тижнів, щоб повне одужання настало приблизно через 2-3 тижні.
Після операції можливо вплинути на апетит і перистальтику кишечника, і може знадобитися деякий час, щоб вони нормалізувались.
Збільшене споживання води та продуктів з високим вмістом клітковини може допомогти. Крім того, це може вплинути на здатність керувати автомобілем, оскільки знеболюючі засоби можуть спричинити сонливість.
Наступні поради можуть допомогти людині прискорити одужання та уникнути ускладнень:
- підтримання хірургічних ран у чистоті та сухості;
- підвищення рівня активності поступово, з часом;
- уникати підняття важких предметів і плавання протягом 2-3 тижнів;
- відмова від куріння;
- повернення на роботу лише з дозволу лікаря;
- участь у всіх медичних оглядах після втручання;
- уникати авіаперельотів протягом 1-3 місяців після булектомії, залежно від рекомендацій лікаря;
- прийняття дієти з високим вмістом клітковини для запобігання запорів.
Навіть якщо людина вважатиме здатною повернутися до звичної діяльності після операції, не слід поспішати з цим, оскільки процес загоєння вимагає певної кількості часу. Повернення до звичної діяльності занадто швидко може супроводжуватися побічними ефектами.
Пов'язані ризики
Усі хірургічні процедури пов'язані з певними ризиками. Однак булектомія має відносно низький рівень розвитку ускладнень. На думку дослідників, найпоширенішим ускладненням є евакуація повітря через зливні труби в грудях. Це ускладнення вражає 2-10% випадків і частіше зустрічається у людей із захворюваннями легенів. У цих випадках лікар залишить дренажну трубку на довше.
Іншим можливим ускладненням втручання є кровотеча, але, за підрахунками фахівців, це відбувається менш ніж в 1% випадків. Інші супутні ускладнення включають:
- втрата ваги;
- лихоманка;
- надрізи на розрізі;
- серцеві захворювання або серцева недостатність;
- легенева гіпертензія;
- гіпертонія;
- ненормальний рівень вуглекислого газу в крові.
Якщо людина помічає, що після операції вона почуває себе погано або не помічає будь-яких аномальних змін, вона повинна якомога швидше проконсультуватися зі своїм лікарем. Він може правильно оцінити ситуацію і, за потреби, може запропонувати найкраще лікування.